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存仁心,勿重利,做好自我保護!看看古代中醫是如何處理醫患關(guān)系的?

小編說(shuō):最近,一則“傷醫”案件令人痛心。古人處理醫患關(guān)系為我們留下很多可借鑒和學(xué)習的東西。今天就和小編一起來(lái)看看古代中醫是怎么處理醫患關(guān)系的。



PART  01
醫者做好自我保護

醫患糾紛當然不是現在才有,歷史上的事例頗多。古代,如果遇到驕橫的權貴,醫生生命受到威脅的事例并不少見(jiàn)。

但有不少醫者會(huì )提前做好自我保護的措施?!妒酚洝け怡o倉公列傳》中就有記載“病有六不治:驕怒不論于理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽(yáng)并,臟氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫,六不治也。有此一者,則重難治也。


翻譯成現代語(yǔ)言就是說(shuō)有六種情況的病是難以醫治的:為人傲慢放縱不講道理,不相信醫生;

只重視錢(qián)財而不重視身體健康;對服飾、飲食等過(guò)于挑剔,不能適應醫者的要求,不愿建立健康的生活方式;

體內氣血錯亂、臟腑功能?chē)乐厮ソ?;身體極度羸弱,無(wú)法服藥或不能承受藥力;只相信鬼神巫術(shù),不信任醫術(shù)。

醫生遇到這六種情況中任意一種的人,都是無(wú)能無(wú)力的。

除了扁鵲的“六不治”觀(guān)點(diǎn),漢代的郭玉還提出了診病“四難”。

郭玉奉命為宮里的貴人治病,但療效不佳,遭到了和帝的憤怒詰問(wèn),郭玉回說(shuō)就醫家治療有“四難”:第一難是病人固執,只相信自己,不相信醫生;

第二難是“將身不謹”,對待自己非常不認真,要錢(qián)不要命;第三難是病人身體非常虛弱,不能用藥;第四難是病人好逸惡勞,對于醫生提出的要求無(wú)法遵守,也就是我們現在所說(shuō)的不遵醫囑。

而諸如此類(lèi)的還有“十不治”等,從內容上看大同小異,都是就醫療過(guò)程中各種醫生難以把握的因素而言,很明確地指出在行醫過(guò)程中,有哪些人最容易形成醫鬧事件,實(shí)質(zhì)上也在勸告醫者在給人看病時(shí)要注意自我保護。


PART  02
牢記“醫家十要”和“病家十要”

據說(shuō)孫思邈到漢中行醫,正值瘟疫流行,這里山高路遠交通不便,缺醫少藥,孫思邈在這里施醫舍藥,救活了不少人。后人為了紀念他修建了藥王廟,流傳至今。

藥王廟的對聯(lián):“坐虎針龍成正果,忠君愛(ài)民赴瑤臺”,更體現出孫思邈的民本思想。

難怪一般營(yíng)醫藥的人家都供仰他,就是普通的市井百姓家也有供奉藥王的。在陜南不論是佛教庵廟,道家的觀(guān),儒家的孔廟都有藥王孫思邈的一席之地。

許多地方特別是在農村,醫生和教師是最受尊敬的人,直到現在老百姓都會(huì )自覺(jué)地還清欠藥店的錢(qián),賴(lài)誰(shuí)的賬也不賴(lài)醫生的賬,這就是對醫生的尊敬,是醫患關(guān)系里體現出患者的誠信。

明代有個(gè)叫萬(wàn)全的兒科醫生,他堅守一個(gè)信念,對待患者,一視同仁。竭誠盡智,悉心診療。他也要求患者信任醫生,配合治療,不要朝秦暮楚,甚至找借口刁難醫生。
他認為,醫患之間要相互信任,密切配合才能得到更好的醫療效果。

有一次,一個(gè)和他曾有矛盾的胡姓人,來(lái)求他給自己的獨生兒子看病。原來(lái),他自覺(jué)與萬(wàn)全不合,就請了幾個(gè)人為兒子看病,但效果不好,在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,才來(lái)求萬(wàn)全的。

萬(wàn)全不顧個(gè)人恩怨,悉心診治,因久病纏綿,剛有好轉,那胡姓患者救子心切,就換了醫生。但萬(wàn)全不走,要等新醫生開(kāi)出方子,他看了以后才決定走與不走。

他掌握這病兒的病情,胡家只此獨子,治病心切也在情理之中,醫生的職責就是為病人治病,僅此而已。不管他如何誤解,誤會(huì )自己,但救治病兒重于一切。

果然,新來(lái)的醫生處方不當,萬(wàn)全力阻服用但胡家不聽(tīng),結果服藥后病情急轉直下,命在旦夕。無(wú)奈,胡家又去請萬(wàn)全,經(jīng)萬(wàn)全悉心診治,患兒逐漸恢復了健康。

這個(gè)例子充分說(shuō)明,醫患關(guān)系是多么的重要。歷史上有不少名醫大家,他們都十分重視醫德的修養和業(yè)務(wù)功底的精湛。

醫學(xué)家徐春甫就時(shí)常告誡弟子,學(xué)醫就得專(zhuān)心致志,做到至誠至精。要修禮儀講義德,醫者為人看病是人命關(guān)天,必須要做到專(zhuān)于心,精于勤。

明代名醫龔廷賢,是《壽世保元》一書(shū)的作者,他在書(shū)中反復強調搞好醫患關(guān)系和保證醫療效果的重要性。


他認為,作為醫生,存仁心,治病救人是第一要務(wù),不能受人施治影響,不能受個(gè)人好惡、關(guān)系好壞、錢(qián)的多少影響。
作為醫生,他要求患者選對醫生,緊密配合,治療過(guò)程中按醫生的吩咐服藥。他還把醫患關(guān)系編了一首醫家十要和病家十要的歌謠。

醫家十要是:“存仁心,通儒道,精脈理,識病原,知運氣,明經(jīng)絡(luò ),識藥性,會(huì )炮制,莫妒忌,勿重利”。

病家十要是:“擇名醫,肯服藥,宜早治,絕空房,戒惱怒,息妄想,節飲食,慎起居,莫信邪,勿惜費”。這些在今天也仍有參考價(jià)值。

PART  03
糾紛發(fā)生后,調查事實(shí),保證公正性

回到古代,唐朝以前,醫患糾紛處理和農村“家長(cháng)理短”的事情處理方式差不多,多由民間有聲望的人進(jìn)行調解,最終“私了”。

自唐代開(kāi)始,對于醫療糾紛進(jìn)行立法,律法上有專(zhuān)門(mén)的條文。到了明清,處理醫療糾紛進(jìn)一步細化,已出現第三方鑒定。如規定:“責令別醫辨驗”。

而且社會(huì )民眾的法律意識漸已覺(jué)醒, 在發(fā)生醫療糾紛后,首先想到的就是通過(guò)訴訟的方式解決。

依上所言,從古論今,醫患糾紛從來(lái)不是什么新鮮事物,醫患關(guān)系也從來(lái)都是復雜和多層次的。

盡管社會(huì )背景不同, 醫患模式迥異,古代醫者圣賢言論及文獻所倡導的“精于業(yè),病為本”,換作現在語(yǔ)言即是“濟世為懷,救死扶傷”,這在任何時(shí)代都不會(huì )過(guò)時(shí)。

看了上述古代處理醫患關(guān)系的方法
你有什么啟發(fā)呢?

文源中國中醫藥報
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