王女士以前是個(gè)職場(chǎng)麗人，因為工作需要，經(jīng)常要穿高跟鞋，再配上漂亮的衣服，特顯氣質(zhì)。雖然現在50多歲了，鞋柜里還有不少尖頭鞋和高跟鞋。但是現如今的她，看到高跟鞋，有種說(shuō)不出的煩惱。因為不知怎么的，王女士的腳碼變大了，稍微緊一點(diǎn)的鞋穿起來(lái)就特別不舒服，尤其是大拇趾，得疼好幾天，嚴重影響走路。
實(shí)在沒(méi)辦法，王女士來(lái)到了醫院，咨詢(xún)了鄭醫生后得知，自己的腳得了“拇外翻”，和長(cháng)期穿高跟鞋有關(guān)。
王女士一臉疑惑，什么是拇外翻?
為什么穿高跟鞋會(huì )引起?
請繼續往下看~
什么是拇外翻?
拇(踇)外翻又稱(chēng)“大腳骨”，外觀(guān)上是拇趾在第一跖趾關(guān)節處向外側偏斜移位壓迫第二腳趾，并且在拇趾內側出現骨性突起。病程較久的，在前腳掌能看到硬繭。5月11日頸肩腰腿痛綜合療法公益研修班（廣州）←點(diǎn)擊鏈接查看
拇外翻是累及拇趾的最常見(jiàn)的病變，多見(jiàn)于女性，特別是中老年婦女，有數據統計90%的拇外翻都是女性患者。
拇外翻是怎么引起的?
引起拇外翻的原因可以歸為兩種
內因：就是打娘胎下來(lái)就有的，與生俱來(lái)，和遺傳相關(guān)。
有數據表明58%-88%的拇外翻有家族遺傳史。其他內因還包括扁平足、第一跖跗關(guān)節過(guò)度活動(dòng)、先天韌帶松弛等。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎導致的足部骨關(guān)節畸形也會(huì )導致拇外翻的形成。
外因：所謂外因就是強加在足外部的因素，最常見(jiàn)的當然是穿鞋咯。有調查顯示，穿鞋引起拇外翻的患病率為33%，穿高跟鞋的患病率更高!
如果你的父母有患拇外翻，
恰巧你又是個(gè)姑娘，
恰巧你又有扁平足，
恰巧你又辣么愛(ài)穿高跟鞋!
那只能對你說(shuō)，
姑娘你是拇外翻的高危人群，
得提高警惕了!
王女士聽(tīng)到這里，站起身來(lái)頭也不回地走了。正當鄭醫生納悶的時(shí)候，王女士又回來(lái)了，并帶回來(lái)兩個(gè)人。鄭醫生看了看，徹底的明白了。
原來(lái)，王女士帶過(guò)來(lái)的是她的母親和她的女兒。她們都遺傳了拇外翻，并且代表了不同程度的拇外翻。
女兒有輕度的拇外翻，但是她平時(shí)沒(méi)有什么癥狀，主要在穿了很緊的鞋走了很長(cháng)的路之后才會(huì )不舒服，所以也不怎么關(guān)注。
而王女士的腳已經(jīng)出現了畸形，是中度拇外翻，鞋碼開(kāi)始變大，以前的稍微緊一點(diǎn)的鞋已經(jīng)穿不進(jìn)去，還很疼。她已經(jīng)開(kāi)始擔心自己的腳了。
王女士的母親已經(jīng)得了重度拇外翻，出現了嚴重的腳趾畸形，穿鞋的時(shí)候第二個(gè)腳趾頂得老高，非常不舒服，而且腳底也痛，都摸出了繭，但是老一輩的特點(diǎn)就是—忍!
拇外翻有個(gè)緩慢加重的過(guò)程， 必須提早預防，早期治療哦~
如何辨認拇外翻?
脫下鞋，好好端詳自己的腳丫子，如果發(fā)現自己的大腳趾往第二趾偏移超過(guò)15°，就有可能是拇外翻。最好是站著(zhù)看，能更加準確地反應雙腳受力時(shí)候的狀態(tài)。5月13日整脊手法結合影像臨床實(shí)踐配訓班（廣州）←點(diǎn)擊鏈接查看
當然，精確的角度還需要去醫院拍個(gè)X光片，讓醫生來(lái)下診斷。
拇外翻都有哪些臨床表現?
1.拇囊炎，第一跖趾關(guān)節的疼痛。
表現為大拇趾關(guān)節內側突起，表面紅腫，按壓有疼痛感，穿鞋擠壓后明顯。
2.擠壓第二趾，出現錘狀趾。
表現為大拇趾外翻，不斷擠壓第二趾，導致第二趾無(wú)處可去“騎”在大拇趾上，時(shí)間一長(cháng)，肌腱攣縮，關(guān)節僵硬，形成“錘狀趾”。
3.前腳掌出現老繭(胼胝)，行走疼痛。
由于拇趾外翻，正常的腳型發(fā)生了變化，腳的受力分布點(diǎn)也發(fā)生了改變，從大拇趾開(kāi)始往中間轉移，使得第二、三腳趾承受過(guò)多的人體重量，久而久之在前腳掌相應處就會(huì )出現老繭，嚴重的會(huì )出現疼痛，影響走路。
我該如何預防?
盡量穿寬松的鞋，能穿寬頭鞋就不穿尖頭鞋，能穿坡跟鞋就不穿高跟鞋。綜上所述，運動(dòng)鞋是保護雙腳最理想的選擇。各位愛(ài)美女士們，多給自己備一雙舒適的運動(dòng)鞋吧。
腳趾已經(jīng)畸形了怎么辦?
如果發(fā)現自己的腳趾已經(jīng)有拇囊炎、明顯畸形的表現，說(shuō)明拇外翻已經(jīng)有點(diǎn)嚴重了，需要到醫院治療。
醫院的治療可分為兩種
非手術(shù)治療：
1.改變穿鞋的習慣：穿寬松舒適的鞋，避免對大拇趾內側的擠壓和摩擦
2.使用矯正器：白天可以在第一、二趾之間夾一個(gè)硅膠軟墊，晚上可以用專(zhuān)門(mén)的矯正夾板。
3.矯正足部畸形：如果伴有扁平足，需要使用矯形鞋或者特殊的足弓墊進(jìn)行矯正。
4.鍛煉足部肌肉：可以通過(guò)腳趾夾彈珠或者毛巾的方式，堅持鍛煉足部的肌肉保持緊繃不松弛。
手術(shù)治療：
如果以上方法都對你無(wú)效，而你又無(wú)法忍受拇外翻帶來(lái)的痛苦，那么手術(shù)治療應該是最好的選擇。
治療拇外翻的手術(shù)方式眾多，根據你的病情醫生會(huì )制定最佳治療方案，具體請咨詢(xún)當地足踝外科醫生。
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