70%的卵巢癌患者就診時(shí)已是中晚期
卵巢病變，反復腹脹是信號
廣州中醫藥大學(xué)第一附屬醫院 林麗珠
在大多數人的印象當中，肚子脹是消化不良的問(wèn)題，想不到會(huì )與婦科有關(guān)系。恰恰是這種想法，讓一些女性喪失了早期發(fā)現婦科常見(jiàn)惡性腫瘤——卵巢癌的機會(huì )。
女性出現了腹脹、腹痛、胃口變差等癥狀，大部分人第一時(shí)間選擇去看消化科。但是，如果治療了一段時(shí)間，一般以半個(gè)月至一個(gè)月為期限，腹脹、腹痛仍然沒(méi)有好轉，或者好轉沒(méi)多久，又再次出現癥狀，就要警惕是否需要進(jìn)行婦科方面的檢查了。也許，身體已經(jīng)發(fā)出卵巢癌的警告信號了。
卵巢癌在我國婦科腫瘤中致死率居首
卵巢惡性腫瘤是指發(fā)生于女性卵巢組織的病變，包含上皮癌、惡性生殖細胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤等。卵巢惡性腫瘤在我國的發(fā)病率居婦科惡性腫瘤的第3位，死亡率卻居首位。
據統計，我國卵巢癌每年新發(fā)病人數為19.2萬(wàn)，但死亡人數卻高達近12.5萬(wàn)；美國每年發(fā)病人數為2.2萬(wàn)，死亡1.6萬(wàn)。其主要原因在于，約70%的卵巢惡性腫瘤患者就診時(shí)已經(jīng)發(fā)展到了3~4期（卵巢癌分為4期，第4期為最晚期），增加了治療難度，預后很差，5年生存率僅為30%。
卵巢癌可發(fā)生于任何年齡段，卵巢上皮癌最常見(jiàn)于50~70歲的女性，而生殖細胞腫瘤常見(jiàn)于20歲以下的女性。卵巢癌的發(fā)病原因尚不十分清楚。中醫認為，卵巢惡性腫瘤的發(fā)生是由于七情內傷等致臟腑氣血功能失調，又感受邪毒，致濕熱瘀毒積聚于卵巢所致。
流行病學(xué)研究顯示，不育、少育或者初產(chǎn)年齡較大（＞35 歲）是本病發(fā)病的高危因素。相反，懷孕或初產(chǎn)年輕、使用口服避孕藥和母乳喂養，可使發(fā)病危險下降30%~60%。
卵巢癌早期容易出現反復腹脹
因卵巢位于盆腔深處，所以卵巢癌發(fā)病隱匿，早期癥狀不明顯。臨床以下腹不適、腹痛、腹部腫塊、不規則陰道出血為主要癥狀，晚期常有胸腹水和臟器轉移癥狀。隨著(zhù)腫塊的增大或出現腹水時(shí)，以上癥狀更加明顯，并可伴消瘦、低熱、乏力等癥狀。當出現典型的癥狀，如腹脹、腹痛、食欲不佳、腹部明顯脹大、腹部有包塊、消瘦明顯時(shí)，很多患者已經(jīng)是晚期了，治療的難度也會(huì )增大。
卵巢惡性腫瘤早期以手術(shù)治療為主，晚期患者多需要輔以放射治療、化學(xué)治療、中醫藥等手段聯(lián)合治療。中西醫結合，標本兼治，才能取得很好的效果，否則轉移后再治療效果就會(huì )很差。
高危人群應定期篩查卵巢疾病
卵巢癌的高危因素包括：有卵巢癌或者乳腺癌家族史、未生育、高脂肪飲食、長(cháng)期服用促排卵藥物治療等，月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后女性，如果有卵巢腫物，應考慮為腫瘤；月經(jīng)不規律者，要時(shí)刻警惕是否存在卵巢的病變；育齡期女性有附件囊性腫塊者，也要警惕；有婦科疾病的女性，在治療婦科疾病的同時(shí)，也要警惕是否存在卵巢病變。
至于卵巢疾病篩查方法其實(shí)很簡(jiǎn)單，包括婦科檢查、超聲檢查、血清CA125 測定等，對于難以確診或已有明確病變的，可進(jìn)一步做CT、MR、PET/CT、病理活檢等檢查。育齡期的女性應關(guān)注自身健康，每年定期進(jìn)行一次身體檢查。有卵巢癌高危因素的人，應半年進(jìn)行一次婦科檢查及B超檢查，以便排除可能存在的病變。
聯(lián)系客服
