在我的醫診記錄里，有一位尿毒癥病患，此女于02/09/2007來(lái)診，前面的日志03/23/2007已經(jīng)有記載了，她于昨天來(lái)我診所，將她的醫師給她的驗血報告拿給我，她已經(jīng)三周沒(méi)有洗腎了，因為她的醫師看到她在服用中藥時(shí)，驗血的結果，指數一直進(jìn)步中，六月初時(shí)已經(jīng)降到2.6，于是決定全面停止洗腎.

三周后再驗血時(shí)，她的尿毒癥指數居然比她在洗腎時(shí)還要好許多，于是宣布她好了，可以確定她以后永遠不須要繼續洗腎，在診療室中，我再仔細的替她檢查腎臟功能，按照正統中醫的診斷法，其實(shí)五月中時(shí)，我就已經(jīng)可以確定她的腎臟功能恢復了，可以不用再繼續洗腎，當時(shí)她的醫師已經(jīng)將原本一周七次的洗腎，降到一周五次的洗腎，今天我再查看腎臟時(shí)，功能只是比上次更好而已.

我繼續檢查其他部位，發(fā)現到她的手指仍然冰冷，而且顏色呈現青紫色，指關(guān)節都非常硬，無(wú)法握拳，用力壓則疼痛異常，看來(lái)像風(fēng)濕關(guān)節炎，但是不是，應該是她的心臟功能尚未恢復，心之火不足，所以熱力無(wú)法透達到指尖，加上長(cháng)期腎臟功能不好，除了腎水進(jìn)入心臟以外(水克火)，腎臟的寒也同時(shí)進(jìn)入心臟，心臟受此寒以后，溫度就下降，心臟溫度一減低，四肢末稍就出現冰冷.

由于西醫無(wú)陰陽(yáng)寒熱觀(guān)念，所以只好任由此寒繼續發(fā)展，于是寒才會(huì )從指尖開(kāi)始向手掌方向進(jìn)行，同時(shí)她的大姆指尖端已經(jīng)凹下一如火山口般的小凹洞出現， 大指為肺氣貫注之所，如果肺氣不足就會(huì )這樣，肺好像是空氣壓縮機，大姆指的力量是五指中最大的一只，就是因為其力的來(lái)源是肺，所以最有力，而肺又好像是氣車(chē)冷卻水箱系統.

它被設計在心臟的上方，是因為心臟一生持續不斷的跳動(dòng)，會(huì )產(chǎn)生許多熱能，而中醫就將這熱能定義為火，正常人因為肺與心臟之間是平衡的，所以我們的體溫就因此而可以恒溫一生，這就是內經(jīng)中所論金與火的關(guān)系了。而今她的手指關(guān)節就如同死人手指般僵硬又冰冷，正是心與肺同時(shí)退化的表癥，而中醫治腎法則，卻正好就是要同時(shí)治療心臟與肺臟，這樣腎臟功能才能真正恢復過(guò)來(lái)，意思就是說(shuō)她的醫師已經(jīng)很滿(mǎn)意于她的腎臟功能，所以停止為她洗腎.

但是我卻不滿(mǎn)意，因為病因還在，現在不治好，將來(lái)一定再次發(fā)生同樣的病，這點(diǎn)可以看出中西醫的健康標準不同，所以我今天看到的才是她真正得到腎衰竭的原因所在，當大家都為她慶幸重獲新生時(shí)，我卻全神貫注的集中注意力，冷靜的面對這個(gè)真正的敵人，它躲藏在她的肺與心臟周?chē)?，就是在上焦與心包之間的陰寒(西醫所謂的Auto immune)，可能太專(zhuān)注于對付這病魔，居然忘記拍張照片給同學(xué)看，等到回家后才想起應該拍張照片，唉，真是無(wú)法盡善盡美啊，下次請跟診醫師提醒我一下。

Auto Immune Disease 與 Slow virus 二字的字頭加在一起就是AIDS，當西醫學(xué)不知道你的病因時(shí)，就會(huì )告訴你，你是Auto Immune Disease，如果他們告訴你，你有Slow virus時(shí)，也是告訴你，他們不知道你的病因所在，這就是西醫學(xué)了，我常常跟醫師說(shuō)，不知道就不要開(kāi)藥，否則會(huì )有二個(gè)弊端，第一是病人的病情更壞，第二是造成我們中醫治療時(shí)更為棘手。

我們要當一位優(yōu)質(zhì)中醫師，以上面案例為例，面對病人時(shí)我們的心中最少就要有如上所述的明了，病人病情在那個(gè)階段？病勢如何？是好轉還是變壞？該使用什么處方？病人服后出現的癥狀應該如何做正確的判斷？處方劑量的問(wèn)題？ 治病時(shí)處方在攻守之間都能掌握的很精準等等，諸多的問(wèn)題都要一起考量，這才配稱(chēng)得上是位明醫。

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