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幽門(mén)螺旋桿菌感染的營(yíng)養應對
作者:Joan Chiu,Joyce Hong
設計:Kandy Liu
什麼是幽門(mén)螺旋桿菌?
幽門(mén)螺旋桿菌 (Helicobacter pylori) 長(cháng)得瘦瘦長(cháng)長(cháng),一頭亂發(fā), 頗有文藝青年范兒,可惜對人來(lái)說(shuō)是個(gè)壞細菌。它最喜歡住在胃里,雖然是強酸性環(huán)境,但是它能制造「尿素酶」來(lái)保護自己。之所以說(shuō)它是個(gè)壞細菌是因為它引起胃里的細菌感染,是很多胃腸疾病的幕后兇手,包括胃炎、消化性潰瘍、胃癌、低惡性淋巴瘤等。
人如何染上幽門(mén)螺旋桿菌至今還沒(méi)有很明確的答案,它可以透過(guò)人的唾液,排泄物,嘔吐物來(lái)傳播,還有不潔凈的水和食物亦能讓人受到感染 。[1,2,3]
幽門(mén)螺旋桿菌竟夠有多可怕?
全世界的人口中就有大約60%的人感染幽門(mén)螺旋桿菌(2/3哇!),有20%的人會(huì )出現不舒服的癥狀。根據臨床研究發(fā)現,父母其中一人感染幽門(mén)螺旋桿菌,小孩幽門(mén)螺旋桿菌的感染率能高達25%。胃腸疾病中十二指腸潰瘍患者的「胃幽門(mén)螺旋桿菌」感染率高達90-95%,胃潰瘍患者則高達70-80%,胃炎患者90% ,胃癌患者60-70%。 [1,2,3] 若沒(méi)有徹底殺死幽門(mén)螺旋桿菌,消化性潰瘍就會(huì )常常復發(fā),難以根除。
幽門(mén)螺旋桿菌感染者很遭罪
得過(guò)胃病的人都知道那不是個(gè)愉快的經(jīng)歷,染上幽門(mén)螺旋桿菌雖然開(kāi)始幾年可能沒(méi)有癥狀,但是出現胃腸潰瘍后那些癥狀還真是挺折磨人的。 [2,3] 您會(huì )發(fā)現您可能:
失去胃口,吃什么都不香,吃一點(diǎn)就飽了
上腹時(shí)常感覺(jué)疼痛(特別是在空腹時(shí)),難受的時(shí)候惡心想吐
經(jīng)常性打嗝或有口臭,很怕影響到周?chē)?/span>
營(yíng)養不夠,體重下降
嘔吐有血,或排泄物有鮮紅色/深紅/黑色的血,說(shuō)明潰瘍伴隨出血
感覺(jué)呼吸困難
經(jīng)常沒(méi)有原因的疲累
如果發(fā)現自己有這些“胃病”的癥狀,建議去醫院檢查感染幽門(mén)螺旋桿菌的可能性。目前的檢測方法是可以有效診斷出是否受感染的,一般會(huì )做的檢查可能有血液測試、呼吸測試、內腔鏡檢、活檢和大便檢查。 [2,3]
如果發(fā)現染上幽門(mén)螺旋桿菌,除了吃藥以外,在營(yíng)養方面我們可以做什么?
不要吃/喝刺激胃的東西
很多時(shí)侯, 幽門(mén)螺旋桿菌感染者都已經(jīng)患上胃炎或消化性潰瘍等病,如果吃跟喝刺激胃部的東西比方喝酒,咖啡或咖啡因的飲料,吃辛辣的食物會(huì )增加胃酸的分泌,令胃粘膜的發(fā)炎情況更加惡化,傷口就更難復原。吃刺激的食物也有可能會(huì )改變腸道的蠕動(dòng),影響我們的胃口! 沒(méi)胃口就沒(méi)有足夠的營(yíng)養,怎么能使傷口快速復原呢? 另外,酒跟很多藥物都有相沖的副作用,會(huì )減少藥物的療效。 [5]
少吃多餐,盡量保證每天營(yíng)養的攝入
少吃多餐可以幫助胃口不佳的人把每天需要的營(yíng)養分成好幾小份來(lái)攝入,防止營(yíng)養不良體重下降,也可以解決一次吃不多但是不一會(huì )兒又餓了胃痛的情況。留心一下自己每天容易餓的時(shí)間,提前準備好飯菜或點(diǎn)心,就不至于餓了讓胃難受。選擇食物雖然要聽(tīng)自己腸胃的意見(jiàn),但是也要盡可能做到營(yíng)養均衡,肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、蔬菜水果的營(yíng)養尤其重要,不要完全避開(kāi)。
吃多些富含OMEGA 3 脂肪酸的食物

比如三文魚(yú),金槍魚(yú)等深海魚(yú)(記得徹底煮熟!)或深海魚(yú)油, 亞麻籽和亞麻籽油,芥花籽油,核桃,羽衣甘藍,紫菜等。雖然還沒(méi)有很多研究證明OMEGA3對治療幽門(mén)螺旋桿菌感染有顯著(zhù)的作用,但是我們知道OMEGA3是增加免疫能力和對抗發(fā)炎的好幫手,對腸胃有炎癥的患者可能有加快恢復的幫助! [5]
可能需要維他命B12 , 鈣還有鐵的營(yíng)養補充

治療幽門(mén)螺旋桿菌引發(fā)的胃病經(jīng)常會(huì )用到抑制胃酸的藥物而引至胃里胃酸不足,導致身體對維他命B12,鈣和非血紅素鐵(通常來(lái)源于植物)的吸收能力下降,長(cháng)期下去容易引發(fā)一些健康問(wèn)題,如因缺乏維他命B12導致的惡性貧血。
維他命B12是身體產(chǎn)生紅血球的重要元素,維他命B12過(guò)低會(huì )導致身體紅血球低于正常水平。通常一般人(如果不是素食者或做完胃腸手術(shù)者)會(huì )在平常飲食中吸收足夠的B12,可是當身體胃酸分泌不足或分泌受抑制時(shí)會(huì )使胃里IF蛋白質(zhì)減少,若沒(méi)有足夠的IF蛋白質(zhì)與B12在腸胃里結合,那B12就不能被有效吸收。通常的辦法是注射維他命B12, 就是直接把B12注入到血液,那就不用擔心它的吸收問(wèn)題。(醫生會(huì )按你需要的份量而開(kāi)處方)

需要鈣的原因也是因為不足的胃酸會(huì )影響鈣的游離和吸收。我們身體吸收鈣的第1站就是胃部,如果在這兒沒(méi)有很好地使鈣離子游離出來(lái),就難讓身體充分吸收! 最后,需要補鐵的原因有兩個(gè),一是胃酸減少阻礙鐵的吸收,二是胃腸出血的話(huà)會(huì )流失鐵質(zhì)。補鐵可以通過(guò)食物或者補充劑,為了更好地吸收植物中的非血紅素鐵,建議搭配維生素C食物一起食用[5]。
請記得鐵的營(yíng)養補充要在幽門(mén)螺旋桿菌清除后才進(jìn)行,因為鐵有可能會(huì )促進(jìn)細菌的生長(cháng)!
如何預防幽門(mén)螺旋桿菌?
做好個(gè)人清潔(勤洗手,特別是在準備食材時(shí)和上完廁所后)

避免吃不衛生的食物或沒(méi)有徹底煮熟的東西 (少吃生魚(yú)片,生蠔和生肉)
專(zhuān)家相信幽門(mén)螺旋桿菌的感染是可能由不潔凈的食物傳播開(kāi)去的, 所以在發(fā)展中國家幽門(mén)螺旋桿菌感染率很高!
避免以下食物:巧克力,咖啡,酒,加工過(guò)的肉,腌制食品,精細糧食

據研究表示以上食物可能提高患上幽門(mén)螺旋桿菌引發(fā)的疾病,特別是糖份高的食物。加工過(guò)的肉和腌制食品含有硝酸鹽(一種防腐劑),會(huì )提高幽門(mén)螺旋桿菌感染率。
平時(shí)多吃抗氧化的東西(有維他命A,C,E, 胡蘿卜素)

比方綠茶, 抱子甘藍, 黑加侖子油(Black Currant Oil)有助杜絕幽門(mén)螺旋桿菌。[5] 由于胃粘膜的破壞會(huì )增加炎性細胞的數目,令傷口更一步惡化,而維他命A,C,E,胡蘿卜素含有高抗氧化成分,會(huì )幫助對抗炎性細胞及有效提高消滅或減少幽門(mén)螺旋桿菌的機率。 [6]
吃含有益生菌的食物

特別是含有乳酸菌和雙岐桿菌的食物,我們平常愛(ài)的乳酸菌飲料或酸奶就能找到這些益生菌。除了食品,市面上有賣(mài)的益生菌營(yíng)養品(PROBIOTICS)也可以考慮。益生菌可以提高腸胃有益細菌的活動(dòng)能力。有研究指出這些益生菌可以阻礙幽門(mén)螺旋桿菌黏著(zhù)細胞的能力,從而減少幽門(mén)螺旋桿菌的數目。 [4]
希望大家對幽門(mén)螺旋桿菌感染有更進(jìn)一步的認識! 只要平常注意我們的生活模式跟飲食習慣,幽門(mén)螺旋桿菌就沒(méi)那么容易靠近我們啦!
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中國臨床營(yíng)養網(wǎng)編輯部

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