
冬令“藏”什么,怎么“藏”?冬季養生具體要點(diǎn)包括:
1、起居適應:生活規律、避寒保暖,保護人的陽(yáng)氣——藏陽(yáng)(藏陽(yáng)氣)
《素問(wèn)·四氣調神大論》載:“冬三月,早臥晚起,必待日光?!边@句話(huà)的意思是,冬天要早睡晚起,起床的時(shí)間最好在太陽(yáng)出來(lái)后為宜。寒冷的冬季,應該保證充足的睡眠時(shí)間,早睡晚起有利于人體陽(yáng)氣的潛藏和陰精的積蓄,以達到“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”的健康狀態(tài)。
在冬季,要通過(guò)人體保暖,特別是背、足部的保暖,達到保護人的陽(yáng)氣。因為背部是人體的陽(yáng)中之陽(yáng),風(fēng)寒等邪氣極易通過(guò)背部侵入而引發(fā)外感性疾病、呼吸系統疾病 和心腦血管疾病。而足為人體之本.是三陰經(jīng)之始、三陽(yáng)經(jīng)之終,與人體十二經(jīng)脈、臟腑、氣血相聯(lián)系。因此中老年人特別要注意這兩個(gè)部位的保暖。
2、飲食調攝:多溫少寒,補腎助陽(yáng)——藏熱(“藏熱量”)
一般而言,冬季氣候寒冷,為了御寒保暖,人體對能量與營(yíng)養的要求較高,而且人體消化吸收功能相對較強,因此飲食養生的原則是:應該多食溫熱,少食寒涼生冷食物,補腎助陽(yáng)以“藏熱量”為主。
溫熱性質(zhì)的食物如糯米、高粱米、栗子、大棗、核桃仁、韭菜、茴香、香菜、南瓜、生姜、蔥、大蒜、桂圓、荔枝、木瓜、石榴、烏梅、鱔魚(yú)、鰱魚(yú)、蝦、海參、雞肉、羊肉、狗肉、肉桂、辣椒、花椒等。

3、精神調養:心理平衡,寧靜為本,神藏于內——藏神(藏神氣)
在冬季,人們應該要把神藏于內,不要暴露于外,節言語(yǔ),少傷神、傷氣。
4、藥物滋補:養腎護精——藏精(藏腎精)
冬季養生的重點(diǎn)是養腎?!澳I藏精”,腎是貯藏營(yíng)養精華的臟器,腎為先天之 本,腎氣的盛衰主宰著(zhù)人體的衰老和衰老進(jìn)程。因此,養生學(xué)家一直把養腎護精作為抗衰老的重要措施。冬令養生進(jìn)補養腎護精,不但能提高機體的抗病能力,還可 把滋補品中有效成分儲存在體內,為明年春天乃至全年的健康打下基礎。
藥物滋補可采用以下幾個(gè)方法:自我測證選用中藥、中成藥、成品膏方;請中醫師開(kāi)湯藥;請有經(jīng)驗中醫師定制膏方。
冬令進(jìn)補話(huà)膏方
膏方,是指一類(lèi)經(jīng)特殊加工制作成膏狀的中藥制劑。是中醫藥中丸、散、膏、丹、湯五大劑型之一。它具有滋補強身、抗衰延年、防病治病等多種作用,是一種具有高 級營(yíng)養滋補和治療預防綜合作用的成藥,是中醫藥防病治病養生保健的獨特形式。以江、浙、滬為主的江南居民,素有冬令進(jìn)補之風(fēng)俗。
近十余年來(lái),隨著(zhù)生活水平的不斷提高,冬令請中醫專(zhuān)家處方定制膏方以根據各自體質(zhì)情況進(jìn)行調補的人越來(lái)越多。
從現代醫學(xué)的觀(guān)念來(lái)看,寒冷的冬季,人體的免疫功能有下降趨勢,中樞植物神經(jīng)系統功能抑制大于興奮,為了保持機體體溫恒定,為了御寒的需要,勢必從外界攝取更多的營(yíng)養物質(zhì)和能量,而進(jìn)補中藥大都具有扶正固本,強壯肌體生理功能,增強免疫力的作用,故有諺語(yǔ)“冬令進(jìn)補,開(kāi)春打虎”,冬令進(jìn)補也體現了中醫“治未病”即預防為主的思想。
走出進(jìn)補誤區,核心是正確了解中醫辨證施補
誤區之一,不分虛實(shí)進(jìn)補
何謂虛實(shí)?《素問(wèn)·通評虛實(shí)論》說(shuō)“邪氣 盛則實(shí),精氣奪則虛”。一般而言,凡生理機能處于低下?tīng)顟B(tài)大多屬虛,如久病體弱,氣短懶言,疲勞乏力,經(jīng)常感冒,舌淡有齒印或舌紅少苔等?!皩?shí)”多為生理 機能病理性亢進(jìn),如精神興奮,腹滿(mǎn)拒按,身有固定痛處或內有固定包塊,舌苔厚膩或舌質(zhì)青紫等。
中醫學(xué)治則是:“虛則補之,實(shí)則瀉之”。 補其虛,而瀉其實(shí),這是冬令進(jìn)補的關(guān)鍵。如誤瀉則虛者更虛,誤補則實(shí)者更盛,邪留不去。
指出如果是典型的“虛”或“實(shí)”證比較容易處理。但臨床上有 二種情況值得注意,即虛實(shí)挾雜,真實(shí)假虛如濕濁中阻脾胃,假實(shí)真虛如水不涵木,肝陽(yáng)上亢。因此更要在進(jìn)補之前辨別虛實(shí)之真假,辨虛實(shí)之所在,才能正確施 補。

誤區之二,不了解不同的虛證,進(jìn)補有異
哪里虛補哪里。根據中醫理論,虛證從總體來(lái)說(shuō),首分陰陽(yáng)之虛,再則從氣血來(lái)分為氣血之虛,從五臟來(lái)說(shuō)有五臟之虛等等,大凡十幾種大類(lèi),人體是非常復雜的,存在著(zhù)個(gè)體差別,為了使大家了解,便于正確選用進(jìn)補之品,
從陰陽(yáng)、氣血角度介紹了四種主要辨證分型。
氣虛,原因為臟腑功能減退,主要表現為面色蒼白,自汗,呼吸氣短,少氣懶言,疲倦乏力,舌質(zhì)淡胖,脈濡??捎萌藚ⅲt參、生曬參、西洋參)、黨參、黃芪、人胞、臍帶調補。
陽(yáng)虛,原因為新陳代謝活力降低,人體能量供給下降,主要表現為面色晦暗,形寒肢冷,小便清長(cháng),便溏,舌質(zhì)青紫,脈遲??捎寐谷?、鹿角片、胡桃肉、蛤蚧、冬蟲(chóng)夏草、杜仲調補。
血虛,原因為營(yíng)養全身各組織器官功能下降,主要表現為面色萎黃,頭暈目花,唇甲蒼白,手足麻木,舌質(zhì)淡,脈細??捎檬斓攸S、制首烏、當歸、阿膠調補。
陰虛,原因為陰精(包括血液、津液)缺乏,主要表現為面紅升火,口咽干燥,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數??捎蒙硡?、石斛、百合、杞子、龜板、鱉甲調補。
要根據每個(gè)人實(shí)際,辨別屬何種虛證,施用何法進(jìn)補,方能取得療效。陰虛者應用滋陰法如生地、麥冬、玄參等,如誤用鹿茸、肉桂、附子等溫陽(yáng)藥,輕者粘膜發(fā)炎(如目赤),重者中風(fēng)。如陽(yáng)虛者用滋陰藥,輕則病情纏綿,重則遺害終生。因此進(jìn)補要適應人體,辨證施補,切忌誤補。
進(jìn)補應補治結合
一提到冬令進(jìn)補,不少人都會(huì )想到一個(gè)“補”字,認為就是吃些補藥,使自己身體更加健康,以減少疾病的發(fā)生,其實(shí) 這是一種誤解,“補”只是一個(gè)方面,實(shí)際上有很大一部分人,特別是中老年人,他們都或多或少有這樣或那樣的疾病,如高血壓、高血脂、亞健康狀態(tài)等等,這些 人進(jìn)補,只顧用補藥而不顧及疾病是不科學(xué)的。
事實(shí)上有經(jīng)驗的中醫并不是這樣,而是“補”與“治”相結合,讓病人在服用進(jìn)補后,既達到進(jìn) 補目的,又可以治療疾病,真正做到一舉兩得。比如高血脂病人,在進(jìn)補中除辨證施補外,加用化痰利濕軟堅藥,亞健康病人采用健脾養肝益腎進(jìn)補外,加用清熱解 毒法調治,既加強了體質(zhì),又改善病情。
辨證分型選對膏方
有幾類(lèi)人群特別適合冬令膏方進(jìn)補,如中老年人體質(zhì)虛弱需要防 病強身者,慢性疾病病情已穩定,為增強體質(zhì)鞏固療效者,大病、重病、手術(shù)、產(chǎn)后等康復患者,以及亞健康狀態(tài)者。但同樣要強調的是,膏滋藥雖然是一個(gè)好劑 型,具有很好的滋補作用,但膏方藥相對比較粘膩,以補養為主,因此亦有不宜之用:急性疾病和有感染者如高熱、消化道出血、急性肝炎、感冒、腹瀉等,慢性疾 病急性發(fā)作和活動(dòng)期者,脾胃非常虛弱或濕熱內蘊舌苔厚膩者,青少年體質(zhì)健壯者,妊娠期,均不宜服用膏方。
目前選擇膏方主要有兩種方式,一是選擇市售成品膏方,二是根據個(gè)體不同現配特制膏方。
市售成品膏方大多是以“陰陽(yáng)為綱,氣為中心”,可根據自己 的不同情況選擇,比如益氣溫陽(yáng)可選擇參鹿補膏(補腎養血)、雙龍補膏(滋陰養血)、人參蟲(chóng)草膏(補腎潤肺),溫補腎陽(yáng)可選擇牛鞭膏、鹿角膠、全鹿補膏,補 陰可選擇鱉甲膠(散結消痞)、龜板膠(益腎健骨)、滋潤瓊玉膏(治肺虛干咳),益氣養血可選十全大補膏(溫補)、洞天常春膏(平補)、人參大補膏(氣血并 補、肝腎同滋)、健身長(cháng)春膏(補肝腎陰虛)、葆春膏(健腦寧神)、人參滋補膏(強筋骨),益氣養陰可選擇西洋參膏、參鱉補膏等。
除以上介紹的市售成品膏方外,請醫家處方特制,量身定做熬制的膏滋因人而異,針對性強,具有個(gè)體化特點(diǎn),因而服用后調養功效更強。
近年來(lái)隨著(zhù)生活水平的提高,疾病譜發(fā)生了改變,人們對膏方的需求增加,并且隨著(zhù)養生保健意識的增強,選用個(gè)體化開(kāi)膏方人數也大大增加增加。數據分析表明,2563例膏方中,中老年人服用膏方占大多數,三高人群、亞健康人群、內科慢性病占大多數。
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