又泄:胃癌密方 喜醫者快收藏濟世!!!

胃癌是源自胃粘膜上皮的惡性腫瘤，占胃惡性腫瘤的95％，在人體腫瘤中所占的比例隨不同地區而異，一般約為10～30％，可見(jiàn)胃癌是威脅人類(lèi)健康的一種常見(jiàn)病。
　　[病因]:
　　胃癌的病因迄今尚未完全闡明。通過(guò)對胃癌發(fā)病的地理分布以及與移民關(guān)系的研究，一般認為外界環(huán)境和飲食因素與胃癌的發(fā)生關(guān)系最為密切，人體還有某些利于胃癌發(fā)生的條件，也是不容忽視的。 　　
　?。ㄒ唬┻z傳因素 臨床工作者都曾遇到一個(gè)家族中兩個(gè)以上的成員患有胃癌的情況，這種好發(fā)胃癌的傾向雖然非常少見(jiàn)，但至少提示了有遺傳因素的可能性。有資料報道胃癌患者的親屬中胃癌的發(fā)病率要比對照組高4倍。 　　
　　在遺傳因素中，不少作者注意到血型的關(guān)系。有人統計，Ａ型者的胃癌發(fā)病率要比其他血型的人高20％。但也有一些報告認為不同血型者的胃癌發(fā)生率并無(wú)差異。近年來(lái)有人研究胃癌的發(fā)病與ＨＬＡ的關(guān)系，尚待進(jìn)一步做出結論。 　　
　?。ǘ┑乩憝h(huán)境因素 世界各國對胃癌流行病學(xué)方面的調查表明，不同地區和種族的胃癌發(fā)病率存在明顯差異。這些差異可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。 　　
　　有些資料說(shuō)明胃癌多發(fā)於高緯度地區，距離赤道越遠的國家，胃癌的發(fā)病率越高。也有資料認為其發(fā)病與沿海因素有關(guān)。這里有不同飲食習慣的因素，也應考慮地球化學(xué)因素以及環(huán)境中存在致癌物質(zhì)的可能。
　　全國胃癌綜合考察流行病學(xué)組曾調查國內胃癌高發(fā)地區，如祁連山內流河系的河西走廊、黃河上游、長(cháng)江下游、閩江口、木蘭溪下游及太行山南段等地，發(fā)現除太行山南段為變質(zhì)巖外，其余為火山巖、高泥炭，局部或其一側有深大斷層，水中Ｃa/ＳＯ4比值小，而鎳、硒和鉆含量高?？疾旖M還調查胃癌低發(fā)地區，如長(cháng)江上游和珠江水系等地，發(fā)現該區為石灰巖地帶，無(wú)深大斷層，水中Ｃa/ＳＯ4比值大，鎳、硒和鈷含量低。已知火山巖中含有3，4苯并芘，有的竟高達5．4～6．1μg/ｋg，泥炭中有機氮等亞硝胺前體含量較高，使胃粘膜易發(fā)生損傷。此外，硒和鈷可引起胃損害，鎳可促進(jìn)3，4苯并芘的致癌作用。以上地理環(huán)境因素是否為形成國內這些胃癌高發(fā)地區的原因，值得進(jìn)一步探索。
　?。ㄈ╋嬍骋蛩?飲食因素對于胃癌發(fā)病的影響，已受到各國腫瘤研究工作者的重視?？赡艿娘嬍持掳┮蛩貫榻?jīng)常食用煙熏、烤炙食品（含苯并芘）或腌漬食品、酸菜（含Ｎ-亞硝基化合物）。近年來(lái)的研究又提出了保護因素，如牛奶、動(dòng)物蛋白、新鮮蔬菜和一些水果等。最近日本和美國胃癌發(fā)病率的下降都被歸于飲食情況的改善。但是飲食與腫瘤的關(guān)系及其致癌機理的研究是極其復雜的。食物中既可能存在起直接作用的致癌物，不論是自然存在或在食物烹調、加工、貯藏過(guò)程中產(chǎn)生的；食物攝入人體后也可能在體內一些因素作用下形成致癌物。在致癌過(guò)程中，有的物質(zhì)起著(zhù)啟動(dòng)致癌物的作用，有的起著(zhù)促癌或抑癌的作用，而且還與人體內復雜的代謝、生物轉化過(guò)程交織在一起，因此很難從這些復雜的因素中找到肯定的聯(lián)系。實(shí)驗資料可用于評價(jià)飲食和代謝因素在人類(lèi)胃癌發(fā)生中的作用，如其結果與流行病學(xué)證據相一致時(shí)，其結果才令人信服。 　　
　　我國胃癌綜合考察流行病學(xué)組對國內胃癌高、低發(fā)病區的調查結果表明胃癌與飲食關(guān)系密切。在雜色曲霉毒素誘發(fā)大白鼠肝癌的實(shí)驗中，曾見(jiàn)到胃腺癌的發(fā)生。從調查地區的主副食品及患者的胃液中可以檢出雜色曲霉和構巢曲霉等真菌，胃癌高發(fā)地區的檢出率顯然高于低發(fā)地區，可以提示霉糧是一個(gè)與胃癌有關(guān)的危險因素。 　　
　　高鹽的鹽漬食品被認為是胃癌發(fā)生的另一種危險因素。我國胃癌高發(fā)地區居民每人每年攝鹽量為9ｋｇ以上，而低發(fā)地區居民的攝鹽量則為4～7．5ｋｇ。 對比調查還發(fā)現胃癌高發(fā)地區的食物品種多較單純，而低發(fā)地區的副食品種類(lèi)多，新鮮蔬菜、豆類(lèi)及動(dòng)物蛋白的攝入量也多，這可能表明胃癌與營(yíng)養素失去平衡有關(guān)。此外，調查統計提示新鮮蔬菜進(jìn)食量與胃癌調整死亡率呈負相關(guān)，可以認為新鮮蔬菜是一種保護性因素。新鮮蔬菜富含維生素Ａ、Ｃ和礦物質(zhì)。維生素Ａ與上皮再生和維持其正常功能有關(guān)，維生素Ｃ可阻斷亞硝酸鹽與仲胺在胃內合成亞硝基化合物。已證實(shí)鐵缺乏與Ｐlummer-Ｖｉnsoｎ綜合征有關(guān)，后者與食管和胃癌的發(fā)生有關(guān)，故鐵缺乏與胃癌的發(fā)病有間接關(guān)系。 　　
　?。ㄋ模┢渌膊∫蛩亍　?
　　1胃潰瘍 關(guān)于胃潰瘍能否癌變的問(wèn)題，一直存在著(zhù)不同意見(jiàn)的爭論。不少人認為多數癌的發(fā)生與潰瘍無(wú)關(guān)。但從臨床或病理學(xué)的研究中可以看到，胃潰瘍與胃癌的發(fā)生存有一定關(guān)系。國內報道胃潰瘍的癌變率為5～10％，尤其是胃潰瘍病史較長(cháng)和中年以上的患者并發(fā)癌變的機會(huì )較大，潰瘍邊緣部的粘膜上皮或腺體受胃液侵蝕而發(fā)生糜爛，在反復破壞和再生的慢性刺激下轉化成癌。胃大部切除術(shù)后殘胃癌的發(fā)病率遠較一般人群中為高，近已受到臨床工作者的重視。 　　
　　2．慢性胃炎 根據纖維胃鏡檢查所見(jiàn)的粘膜形態(tài)，慢性胃炎可以分為淺表性、萎縮性和肥厚性三種?，F已公認萎縮性胃炎是胃癌的一種前期病變，尤與胃息肉或腸腺化生同時(shí)存在時(shí)可能性更大。淺表性胃炎可以治愈，但也有可能逐漸轉變?yōu)槲s性胃炎。肥厚性胃炎與胃癌發(fā)病的關(guān)系不大。萎縮性胃炎頗難治愈，其組織有再生趨向，有時(shí)形成息肉，有時(shí)發(fā)生癌變。長(cháng)期隨訪(fǎng)追蹤可發(fā)現萎縮性胃炎發(fā)生癌變者達10％左右。全國胃癌綜合考察的材料表明，胃癌高發(fā)區的淺表性和萎縮性胃炎病例明顯多於胃癌低發(fā)區。高發(fā)區慢性胃炎患者的空腹胃液分析提示，游離酸含量降低，ｐＨ值、細菌數量、ＮＯ2含量以及硝酸鹽還原菌檢出率均升高，與低發(fā)區者比較有明顯差異。上述胃內環(huán)境改變的程度且與慢性胃炎病變的嚴重度呈正相關(guān)，也說(shuō)明慢性胃炎患者的胃內環(huán)境改變，非常有利于Ｎ 亞硝基化合物的合成。 　　
　　3．胃息肉 任何胃良性腫瘤都有惡變可能，而上皮性的腺瘤或息肉的惡變機會(huì )更多。在直徑大于2ｃｍ的息肉中，癌的發(fā)生率增高。有材料報道經(jīng)Ｘ線(xiàn)診斷為胃息肉的患者中，20％伴有某種惡性變；在胃息肉切除標本中，見(jiàn)14％的多發(fā)性息肉有惡變，9％的單發(fā)息肉有惡變，這說(shuō)明一切經(jīng)Ｘ線(xiàn)診斷為胃息肉的病例均不要輕易放過(guò)?！　?
　　4．胃粘膜的腸上皮化生 系指胃的固有粘膜上皮轉變?yōu)樾∧c上皮細胞的現象，輕的僅在幽門(mén)部有少數腸上皮細胞，重的受侵范圍廣泛，粘膜全層變厚，甚至胃體部也有腸假絨毛形成。腸腺化生的病變可能代表有害物質(zhì)刺激胃粘膜后所引起的不典型增生（又稱(chēng)間變）。如刺激持續存在，則化生狀態(tài)也可繼續存在；若能經(jīng)過(guò)適當治療，化生狀態(tài)可以恢復正?；蛲耆?，因此輕度的胃粘膜腸腺化生不能視為一種癌前期病變。有時(shí)化生的腸腺上皮超過(guò)正常限度的增生變化，這種異形上皮的不典型增生發(fā)展嚴重時(shí)，如Ⅲ級間變，可以視為癌前期病變。
　　[臨床癥狀]:
　　早期胃癌多無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀。當臨床癥狀明顯時(shí)，病變已屬晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期癥狀，以免延誤診治。 　　　　
　?。ㄒ唬┰缙诒憩F 上腹不適是胃癌中最常見(jiàn)的初發(fā)癥狀，約80％患者有此表現，與消化不良相似。如發(fā)生腹痛，一般都較輕，且無(wú)規律性，進(jìn)食后不能緩解。這些癥狀往往不被患者所重視，就醫時(shí)也易被誤認為胃炎或潰瘍病。故中年患者如有下列情況，應給予進(jìn)一步檢查，以免漏診：①既往無(wú)胃病史，但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛，經(jīng)治療無(wú)效；②既往有胃潰瘍病史，近期上腹痛的規律改變，且程度日趨加重。如癥狀有所緩解，但短期內又有發(fā)作者，也應考慮胃癌的可能性，及時(shí)作進(jìn)一步檢查。 　　
　　將近50％的胃癌患者都有明顯食欲減退或食欲不振的癥狀，部分患者是因進(jìn)食過(guò)多會(huì )引起腹脹或腹痛而自行限制進(jìn)食的。原因不明的厭食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步癥狀，需要引起重視。
　　早期胃癌患者一般無(wú)明顯的陽(yáng)性體征。大多數患者除全身情況較弱外，僅在上腹部出現深壓痛。 　　
　?。ǘ┩砥诒憩F 當胃癌發(fā)展擴大，尤其在浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺時(shí)，可出現持續性劇烈疼痛，并向腰背部放射。癌腫毒素的吸收，可使患者日益消瘦、乏力貧血,最后表現為惡液質(zhì)。
　　癌腫長(cháng)大后，可出現梗阻癥狀，賁門(mén)或胃底癌引起下咽困難，胃竇癌引起幽門(mén)梗阻癥狀，腹部還可捫及腫塊。癌腫表面形成潰瘍時(shí)，則出現嘔血和黑便。至於轉移灶和腹水的出現，更是晚期胃癌的 。
　　[治法]：舒肝和胃，健脾，養陰
　　木香10 法夏12 半枝蓮15 香附10 云苓15 白術(shù)15 北沙參15 春砂仁9
　　枸杞子12 十大功勞葉15 川芎9 白芍12 知母12 山慈菇12 紫草10 黃柏10
　　[加減]：
　　(1)食欲不振者，加雞內金12 山楂10 神曲10 黨參12
　　(2便秘者，加肉蓯蓉12 蜂蜜若干(另沖服)
　　(3)有便血者，加血余炭12 白芨12 仙鶴草15 阿膠10(烊化)

胃癌方一

菱粉30克，粳米50克。粳米淘洗干凈，如常法煮粥，待米熟時(shí)，調入菱粉，用小火燒至粥成，每日2次。
本方益腸胃，解內熱，防癌腫?？捎糜谀昀象w虛，慢性泄瀉，胃腸道癌者食用。

胃癌方二

白花蛇舌草120克，煨莪術(shù)、煨三棱、赤芍各9克，代赭石粉、海藻、昆布、制鱉甲各15克，旋復花9克(包煎)，夏枯草60克，白茅根30克，蜂蜜60克。每日1劑，水煎服。
本方為湖北中醫學(xué)院方，功能清熱解毒，化瘀散結，適用于胃癌。

胃癌方三

焦楂曲、焦麥芽各9克，煅瓦楞30克，制內金6克，川楝子9克，延胡索15克，陳皮、廣木香、生枳實(shí)各9克，丹參15克，桃仁12克，生牡蠣30克，夏枯草15克，海帶、海藻各12克。每日1劑，水煎服。
本方為上海中醫學(xué)院曙光醫院方，功能消食健脾，理氣散結，適用于胃癌。

胃癌方四

生黨參15克，茯苓12克，生黃芪15克，炒白術(shù)10克，生白芍12克，炒當歸、廣郁金各10克，醋青皮9克，炒莪術(shù)、京三棱各10克，綠萼梅6克，香谷芽10克。水煎服，每日1劑。
本方出自《中醫雜志》1986．12期，功能益氣養血，化瘀散結，對胃癌治療有療效。

胃癌方五

旋復花(包)、半夏、炙甘草各10克，代赭石(先煎)、黨參、黃芪各30克，白術(shù)20克，姜汁、梨汁、甘蔗汁、韭菜汁、牛乳各10毫升，半枝蓮、半邊蓮、藤梨根各30克，煅瓦楞(先煎)15克。每日1劑，水煎服。
本方出自《湖北中醫雜志》1984。3期，功能益氣養陰，降逆和胃，適用于胃痛。

胃癌方六

黨參15克，白術(shù)、茯苓各12克，甘草3克，生黃芪、熟地各15克，黃精12克，白毛 藤、白花蛇舌草中30克，蓮子肉15克，田三七1．5克，大棗6枚，沙參、羊肚棗各10克，枸札子9克。每日1劑，水煎服。
本方為福州第一醫院治療胃癌驗方，功能益氣養陰，化瘀解毒。