我們常說(shuō)的腰痛,在醫生那里有若干種解釋?zhuān)赡苁情L(cháng)期疲勞后造成的肌肉勞損,可能是過(guò)多的壓力引起腰椎間保護層破裂,致使神經(jīng)受到壓迫,還可能因為某個(gè)部位損傷退化,其周?chē)M織為達到平衡出現病理性增生……
總之,知道我們傷在何處不是目的,只是為了更清楚因何而傷,在身體健康時(shí)未雨綢繆才是愛(ài)護腰椎的根本之道。
◆ 腰椎間盤(pán)突出與膨出:腰椎間起保護作用的纖維環(huán)破裂,椎內的物質(zhì)刺激、壓迫神經(jīng)。淺層斷裂是膨出(較輕),深層斷裂是突出。
◆ 腰肌勞損:腰背部肌肉在長(cháng)時(shí)間地繃緊、拉伸后,出現疲勞,形成損傷性炎癥。
◆ 腰椎增生:腰椎間盤(pán)因長(cháng)期損傷而退化,椎體就會(huì )發(fā)生病理性增生,俗稱(chēng)骨刺。
◆ 腰椎管狹窄:除先天因素外,椎間盤(pán)退化,也會(huì )引起椎管前后呈不同程度的狹窄,壓迫神經(jīng)。
“夭”椎預警的五個(gè)黃燈信號
腰背疼痛:最常見(jiàn)、最容易被察覺(jué)到的臨床表現。疼痛時(shí)間數天或數年。感覺(jué)疼痛的部位較深,活動(dòng)時(shí)加重,臥床休息后減輕。
大腳趾麻木:穿鞋時(shí)一般靠大腳趾用力,于是出現穿鞋、走路時(shí)用不上力,甚至腳尖拖地,還有時(shí)會(huì )出現腳背麻或腳掌麻等。
腿疼:表現為一條腿(少數人是兩條腿)疼、麻、涼、熱脹,約有98%的腰椎間盤(pán)突出者出現腿疼的癥狀。
腰容易扭傷:腰很容易被“抻”到,只是彎腰拿了點(diǎn)東西或洗臉、起床疊被就發(fā)生腰痛,很可能不是肌肉拉傷而是腰椎間盤(pán)發(fā)出的信號。
脊柱側彎:如果發(fā)現脊柱變得左右扭曲,即便沒(méi)有腰痛的癥狀,也可能是腰椎病變的前期癥狀。
注意:腰傷最“疼”5種人
坐位工作、經(jīng)常開(kāi)車(chē)、長(cháng)期彎腰或腰部處于固定姿勢工作的人、超級腰瘦的女性,最可能導致腰部肌肉及椎間盤(pán)的急慢性損傷。所以這類(lèi)人更應當隨時(shí)注意腰部的正確姿勢、防止過(guò)度疲勞、防止腰部外傷及受寒,加強腰部肌肉鍛煉。
考考你:哪種體位對腰椎負荷最大?
選擇:A 站立 B 坐位 C 臥位
正確答案應該是B,坐位時(shí)身體重力中心移向脊柱前方,腰椎的負荷比站立時(shí)大。最好使用有腰托的座椅,可以減小負荷。
站立時(shí),軀干、雙上肢和頭部的重量可經(jīng)椎間盤(pán)均勻傳到腰椎的各部分。仰臥時(shí),脊柱減少了上身的重量,因而負荷最小。
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◆ 養成貴族的端正姿勢
貴族的一個(gè)重要特征是姿勢永遠端正、優(yōu)雅。這種姿勢訓練不僅表現禮儀,對腰椎也很有幫助。讓我們從每個(gè)姿勢五分鐘開(kāi)始,逐漸養成良好的體態(tài)。
坐位訓練:坐在有靠背的木椅上,髖部、膝部屈曲90 度,腰椎和靠背之間盡可能靠緊,不留空隙。
站立訓練:腰背部緊貼墻壁直立,以腰椎和墻之間伸不進(jìn)手為原則,然后逐漸屈髖屈膝下蹲。
步行訓練:頭上頂一本書(shū),保持腰椎垂直邁步前進(jìn),盡量不要使頭上的書(shū)掉下來(lái);兩手各平舉一較輕物品,腰椎保持平直,邁步前進(jìn)。
◆ 保持恒定的體重
體重的增加不知不覺(jué),而且脂肪最容易在身體中段堆積,所以我們常于不經(jīng)意中在腰間發(fā)現自己的“輪胎”。這些贅肉就是腰上掛的一個(gè)個(gè)沙包,既增加了腰椎的負擔,又使腰椎深埋在脂肪之中,得不到鍛煉而容易軟弱。
◆ “大雁式”鍛煉腰部肌肉
發(fā)達的腰肌和腹肌可以像一個(gè)夾板,很好地保持脊柱在任何運動(dòng)、靜止狀態(tài)的穩定性,保護腰椎免受傷害。增加腰部肌肉力量最好的方法是游蛙泳。此外,還可以每天做“大雁式”:俯臥位,用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展,猶如大雁在飛。每次抬起動(dòng)作要持續5 秒鐘,然后放松肌肉,休息3 - 5 秒。每天早晚各鍛煉一次,每次做30 個(gè)。
◆ 保持身體柔韌性
身體柔韌,腰部損傷的機會(huì )就可以減少。練習瑜伽、太極可以增強身體的柔韌性,緩解腰部肌肉緊張。
◆ 適當的床墊
標準以半硬為佳,有助于維持脊椎正常生理彎曲度、減輕腰酸背痛。過(guò)軟,會(huì )因人體重量壓迫而形成中央低、四邊高的狀態(tài)。這樣增加了腰背部肌肉的張力,從而直接影響脊椎本身的生理曲線(xiàn)。過(guò)硬,使體重集中在2 - 3 個(gè)受力點(diǎn)上,容易壓迫局部而影響血液循環(huán),必須頻頻更換睡姿以求調整,因此會(huì )干擾睡眠品質(zhì)。
現在根據人體力學(xué), 床墊廠(chǎng)家開(kāi)發(fā)出多種規格和彈性的床墊,適合人體各部位不同負荷和人體曲線(xiàn)的需要,我們可以找到最適合自己的那一款。
◆ 坐位的腰部減負工具
如果你經(jīng)常坐位工作,可以選用前高后低的傾斜式桌面( 類(lèi)似繪圖臺面),以減少腰前屈的程度??磿?shū)時(shí)使用有一定傾斜角度的閱讀架,將書(shū)本放在上面閱讀,可以盡量保持腰部平直,減少腰部肌肉的負擔。
◆ 使用腰枕
久坐時(shí)應用小枕靠墊在腰部,每隔半小時(shí)去掉小枕頭5 分鐘,這樣能讓腰部經(jīng)常變換位置。腰枕以10 厘米高度的軟墊為好。這樣身體向后壓,正好壓縮5 - 8 厘米,最符合腰椎的生理彎曲。
◆ 晨起運動(dòng)
熟睡后,腰椎間盤(pán)因為吸收水分膨脹而壓迫神經(jīng),這是晨起腰痛加重的原因。如果起床后做2-3分鐘的腰部運動(dòng),可使椎間盤(pán)受到按壓,擠出多余的水分,從而減輕疼痛。
小貼士:搬舉重物的正確動(dòng)作
搬舉重物時(shí)應當,兩腿分開(kāi),保持重心穩定;屈膝下蹲,身體向前靠,使重力分擔在腿部肌肉上,減輕腰部的負擔;注意收腹,讓腰椎始終保持良好的排列;逐步加大用力,防止腰部的突然受力。