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腰椎間盤(pán)突出網(wǎng)
腰椎病種類(lèi)繁多,原因復雜。有些病因尚未完全清楚,但腰椎和椎間盤(pán)本身退變加外傷無(wú)疑在發(fā)病中占有重要的地位。因此減緩腰椎和椎間盤(pán)退變,避免外傷是預防腰椎病的關(guān)鍵。預防工作應從學(xué)校、家庭、工作和職業(yè)前訓練開(kāi)始,了解正常脊柱的生理,保持正確的姿勢,注意勞動(dòng)保護。強調早期預防,從青少年開(kāi)始就應注意避免發(fā)生腰椎病的潛在因素;持之以恒,從工作環(huán)境、生活習慣等各方面采取必要措施;有病早防,防治結合,腰椎病的早期階段各種治療方法的療效好,復發(fā)率低,在治療過(guò)程中,要防止一些不良因素的影響,加強功能鍛煉,以鞏固療效。具體預防措施如下:
      一、定期進(jìn)行健康檢查
      定期進(jìn)行健康檢查,尤其是青少年應注意檢查有無(wú)先天性或特發(fā)性畸形,如特發(fā)性脊柱側彎或椎弓崩裂。如有此類(lèi)情況在以后易發(fā)生腰椎退變而過(guò)早出現腰背痛。對于已從事劇烈腰部活動(dòng)的人,應注意有無(wú)發(fā)生椎弓根骨折等,如有這種結構上的缺陷,應該加強背部保護,防止反復損傷。
      二、改善姿勢,勞逸結合
      注意自我調節,避免長(cháng)期做反復固定動(dòng)作,勞動(dòng)部門(mén)應規定最大負荷量,避免脊柱過(guò)載,以免促使和加速退變。某些需要長(cháng)時(shí)間彎腰或長(cháng)期伏案工作的人,腰椎間盤(pán)承受的壓力較一般站立時(shí)增大一倍以上,腰背痛及腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病率會(huì )相應提高??梢酝ㄟ^(guò)不斷調整坐椅和桌面的高度來(lái)改變坐姿, 堅持工間操,使疲勞的肌肉得以恢復。
糾正青少年不良的讀寫(xiě)姿勢。目前青少年由于學(xué)習負荷較重,普遍存在不良的讀書(shū)寫(xiě)字姿勢,如果長(cháng)時(shí)間得不到改正,將影響脊柱的正常發(fā)育,可能成為成年后腰背痛的原因。人體在坐位時(shí),通常處于兩種姿勢,即后位坐姿和前位坐姿。后位坐姿時(shí),重心線(xiàn)在坐骨結節和髖關(guān)節的后方,此時(shí)后背必須有椅靠,這種體位不易疲勞,適合于休息、談話(huà)或用于拿書(shū)本閱讀,但不適合于伏案寫(xiě)作、描繪等。前位坐姿時(shí),身體上部的重心線(xiàn)通過(guò)坐骨結節或髖關(guān)節的前方,需要背部肌肉的緊張以維持坐姿的平衡,這是最常用的坐位。身體部位自然放松,軀干胸段前傾約15度,頭再從軀干前傾15度,腰部輕靠椅背,前臂放于桌上,但肘部不負擔軀干重量,僅起穩定作用。這種體位既可滿(mǎn)足寫(xiě)作、繪畫(huà)、描圖等伏案工作的需要,又可減少疲勞。當然持續的時(shí)間不宜太長(cháng) ,一小時(shí)可抬頭作一些活動(dòng),如雙手置于腰部?jì)蓚?,腰背部后伸,雙手用力上下或旋轉進(jìn)行按推,每次反復練習 20~30 次,這樣練習穩妥安全,效果良好。當伏案工作和學(xué)習時(shí),可不斷地變換體位,如在椅面上前后挪動(dòng)臀部,活動(dòng)一下身軀、上肢和頭頸部等,也可以改變坐椅高度,這樣通過(guò)不斷調整坐姿可以減少疲勞。
      三、加強脊柱鍛煉
      生命在于運動(dòng),健康在于運動(dòng)。祖國醫學(xué)早就認識到體育鍛煉在預防上的作用?,F代醫學(xué)證明,運動(dòng)可以增強心、肺及神經(jīng)系統的功能,使體魄健壯,精力充沛,延年益壽。運動(dòng)同樣對骨骼肌肉系統也有良好的作用,如肌肉附著(zhù)處的骨突增大,骨密度增高,肌肉力量增強。運動(dòng)改善了骨、關(guān)節、韌帶的血液循環(huán),增加了代謝過(guò)程,使骨骼的有機成分增加,無(wú)機成分減少,使骨的強度、韌性增加 ,延緩骨質(zhì)的退行性變。強有力的背部肌肉 ,可防止腰背部軟組織損傷 ,腹肌和肋間肌鍛煉,可增加腹內壓和胸內壓,有助于減輕腰椎負荷。
      四、家庭生活中預防
      腰痛病患者,思想負擔較重,醫生應向病人耐心細致地解釋病情,通過(guò)向病人講解,使病人對自己的疾病有所了解,解除不必要的顧慮,樹(shù)立戰勝疾病的信心,配合治療。
飲食是生命和健康的重要保證,脾為后天之本,主運化,主肌肉、四肢。飲食不節,脾胃受損,往往會(huì )影響人體氣血的生成,從而導致氣血虛弱、筋骨失養和肌肉萎縮,并可促成疾病的發(fā)生。起居亦是人體健康的保證,應起居有時(shí)、房事有節,以免損耗腎氣、耗精損液,導致腎精虧虛、腦髓失養,而致腰痛病的發(fā)生。
家務(wù)工作應量力而行,避免長(cháng)時(shí)間彎腰和彎腰搬運重物。熨燙衣服時(shí),臺面高度要適宜,避免過(guò)于彎腰。提取重
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