舌與經(jīng)絡(luò )的關(guān)系（課堂筆記整理）
舌與臟腑經(jīng)絡(luò )關(guān)系密切?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應象大論》說(shuō)：“心主舌......在竅為舌?！薄鹅`樞·脈度篇》說(shuō)：“唇舌者，肌肉之本也?！逼⒅骷∪?，故脾與肌肉關(guān)系密切。手少陰心經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)等邊于舌?！∩嗌辖?jīng)絡(luò )密布，跟五臟相通。其中，心經(jīng)系舌本，脾經(jīng)連舌本，腎經(jīng)挾舌本，所以舌跟心、脾、腎的關(guān)系尤其密切。
舌為心之苗?！鹅`樞·脈度》說(shuō)：“心氣通于舌，心和則舌能知五昧矣?！笔稚訇幮慕?jīng)之別系舌本。因心主血脈，而舌的脈絡(luò )豐富．心血上榮于舌，故人體氣血運行情況，可反映在舌質(zhì)的顏色上；心主神明，舌體的運動(dòng)又受心神的支配，因而舌體運動(dòng)是否靈活自如，語(yǔ)言是否清晰，與神志密切相關(guān)。故舌與心、神的關(guān)系極為密切，可以反映心、神的病變。
舌為脾之外候。足太陰脾經(jīng)連舌本、散舌下，舌居口中司味覺(jué)，而《靈樞·脈度》說(shuō)：“脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣?！惫试黄㈤_(kāi)竅于口。中醫學(xué)認為．舌苔是由胃氣蒸發(fā)谷氣上承于舌面而成，與脾胃運化功能相應，如章虛谷說(shuō)：“脾胃為中土，邪入胃則生苔，如地上生草也?！鄙囿w賴(lài)氣血充養，所以舌象能反映氣血的盛衰。而與脾主運化、化生氣血的功能直接相關(guān)。
肝藏血、主筋，足厥陰肝經(jīng)絡(luò )舌本；腎藏精，足少陰腎經(jīng)循喉嚨，夾舌本；足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng)筋結于舌本；肺系上達咽喉，與舌根相連。其他臟腑組織，由經(jīng)絡(luò )溝通，也直接或間接與舌產(chǎn)生聯(lián)系，因而其他臟腑一旦發(fā)生病變，舌象也會(huì )出現相應的變化。所以觀(guān)察舌象的變化，可以測知內在臟腑的病變。
經(jīng)絡(luò )，是運行全身氣血，聯(lián)絡(luò )臟腑肢節，溝通表里上下內外，調節體內各部分功能活動(dòng)的通路。它通過(guò)連及舌本，挾舌本，或在經(jīng)脈循行中雖未系舌本，但有關(guān)舌病者亦屬其經(jīng)脈所主等形式，與舌相聯(lián)系的主要經(jīng)絡(luò )：
一、足太陰脾經(jīng):
足太陰脾經(jīng)，起于足大趾內側端隱白穴，沿內側赤白肉際上行，過(guò)內踝前緣，沿小腿內側在內踝上八寸處，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上行沿大腿內側入腹，屬脾，絡(luò )胃，上穿嗝，挾行咽喉，連于舌本，并散舌下。另一分支從胃腑別出，上穿隔，注入心中，與手少明心經(jīng)相交接。
當外邪侵犯本經(jīng)后，可出現循經(jīng)病變，如舌根強硬，食后嘔吐，胃院疼痛、脹滿(mǎn)，時(shí)有暖氣，便后或排氣則覺(jué)舒適；亦可有全身癥狀，全身及四肢沉重無(wú)力；總以脾胃病癥狀為主。
二、足少陰腎經(jīng)：
足少陰腎經(jīng)，起于足小恥下，斜行足心涌泉穴，出舟骨相隆之下，沿內踝后分出入足跟，向上沿小腿內側后綠至胭內側，沿股內側后緣上人脊內，貫穿脊柱，屬腎，絡(luò )膀胱。直支，從腎臟上行，穿肝，過(guò)隔，入肺，沿喉嚨上行挾于舌根部。另一分支從肺別出，絡(luò )心，注胸中，交于手厥明心經(jīng)絡(luò )。
外邪侵犯本經(jīng)，可出現循經(jīng)和全身癥狀，以腎虛癥狀為主。
三、足厥陰肝經(jīng)：
足厥陰肝經(jīng)，起于大趾毫毛中（大敦穴），沿足背上行，過(guò)內踝前一寸，向上八寸交于足太陰脾經(jīng)后，向后上行至膝關(guān)節內側，沿大腿內側向前，入陰毛中，繞陰部，入小腹，上挾胃旁，屬肝，絡(luò )膽，上行過(guò)嗝，散布脅肋部，向上沿喉嚨后方。人鼻咽部，向上連接目系，上出前額部，于頭頂交匯督脈。另有目系支脈，從目系分出，下行至額里，環(huán)繞唇內。另一肝系支脈，從肝分出，過(guò)嗝，入肺。 1153
外部侵犯本經(jīng)，引起循經(jīng)和全身癥狀，多以瘀證，實(shí)證為主。
四、任脈：
任脈起于中極穴下方的會(huì )陰穴，向上行經(jīng)關(guān)元穴達咽喉，上結于舌本，出循面部而絡(luò )于目。
由上述可見(jiàn)，五臟皆系根于心，通過(guò)經(jīng)絡(luò )，手足陰陽(yáng)脈氣亦通于舌，正如清代傅耐寒在《舌胎統志》序中論述：蓋舌為五臟六腑之總使，如心之開(kāi)竅為舌，胃咽上接于舌，脾脈挾舌本，心脈系于舌根，脾絡(luò )系于舌旁，腎肝之絡(luò )脈，亦上系于舌本。夫心為神明之府，五臟之主；胃為水谷之海，六府之源；脾主中州，四臟賴(lài)心灌溉。是以臟府有病，必變見(jiàn)于舌上也，故舌辨臟府之虛實(shí)寒熱，猶氣口之辨表里陰陽(yáng)?！?
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