百科名片
在醫院接受治療的抑郁癥患者中有25%是精神抑郁癥患者。除了一般抑郁癥的癥狀外，精神抑郁癥還有自己的特點(diǎn)，如幻覺(jué)錯覺(jué)。
目錄
癥狀治療前言治療效果自我療法抑郁癥的治療方法抑郁癥的診斷與分型抑郁癥中醫治療分型肝郁脾虛氣滯血淤心脾兩虛脾腎陽(yáng)虛陰虛火旺臨床治療研究精神抑郁癥以其他精神疾病有何不同癥狀治療前言治療效果自我療法抑郁癥的治療方法抑郁癥的診斷與分型抑郁癥中醫治療分型肝郁脾虛氣滯血淤心脾兩虛脾腎陽(yáng)虛陰虛火旺臨床治療研究精神抑郁癥以其他精神疾病有何不同展開(kāi)
編輯本段癥狀
精神抑郁癥的癥狀包括：
1、焦慮
2、興奮
3、臆想
4、失眠
5、身體動(dòng)彈不了
6、便秘
7、智力下降
8、精神錯亂
編輯本段治療
前言
精神抑郁癥需要較長(cháng)時(shí)間的住院治療，并需要醫生的密切跟蹤，抗抑郁及抗精神藥物同時(shí)使用，效果更佳。導電痙攣療法也很有效。治療效果
對精神抑郁癥的治療效果很明顯，患者通?？梢栽谝荒陜瓤祻?，但出院后仍需要跟蹤治療。精神抑郁癥得療法與其它抑郁癥差別很大，自殺危險性高，所以對精神抑郁癥的診斷很重要。自我療法
隨著(zhù)我國人口老齡化，精神抑郁癥逐漸增多，此病單純靠藥物治療往往效果不是很明顯，若能配合自我療法確能取得不錯的效果。中醫認為此種情況屬肝郁氣滯，脾胃不和，在自療方面積累了許多經(jīng)驗。
一、日常保健
保持心情開(kāi)朗，多參加一些集體活動(dòng)，如跳舞，唱歌! 增加一些愛(ài)好，盡量參加一些力所能及的工作，力爭做到從心理和體力上不服老! 多與家人交談，傾訴心中的煩惱。多與年輕人交往，可以受到年輕人活力的感染。
二、飲食
多吃一些食含鈣類(lèi)的食物，如黃豆及豆制品、紅棗、韭菜、芹菜、蒜苗、魚(yú)、蝦、芝麻、冰糖、蜂蜜、核桃、香蕉、牛奶等。 忌食酒類(lèi)及咖啡等食品。 如果餐前用腦過(guò)度，進(jìn)餐時(shí)情緒激動(dòng)、憤怒，餐后立即用腦、用力工作勞動(dòng)，均不利于癥狀的消失。
三、太極拳煅煉
盡量做到心、意、氣形合一。
四、音樂(lè )療法
聽(tīng)輕快歡暢的樂(lè )曲，每日數次。
五、自我按摩
揉關(guān)元：將兩手重疊按在關(guān)元穴上，順逆時(shí)針各轉五十圈，由輕到重，由慢到快。每日一次。 關(guān)元位于小腹肚臍垂直向下三寸處，即肚臍下四橫指處。是古代四大養生穴位之一。(其它三穴為足三里、膏肓俞、百勞穴)。中醫認為關(guān)元位于任脈，具有促進(jìn)消化、糾正內分泌紊亂、抗衰老的作用。
六、藥膳
酸棗仁粥 [原料]酸棗仁末15克、粳米100克。 [做法]先以粳米加水煮粥至將熟，加入酸棗仁末再煮片刻即可。 [用法]早晚溫服。 [作用]養心、安神、斂汗。心悸、失眠、多夢(mèng)。 酸棗仁生用炒用均可，炒時(shí)間過(guò)常能破壞有效成分?？扇∷釛椚饰⒊雌萄心?，家庭可用搟面杖研磨。抑郁癥的治療方法
首先為心理治療，這也是一項非常重要的治療手段。心理治療包括支持、個(gè)別、集體、認知療法及家庭治療等。支持治療從病人開(kāi)始就醫時(shí)就可以介入進(jìn)行，而且可以起到十分重要的作用。當病人出現消極、悲觀(guān)、情緒低落、劇烈心理矛盾、有自殺意念或行為時(shí)，均急需給予精神上的支持。從正面的指導、勸解、疏導、鼓勵和安慰等。幫助病人渡過(guò)最困難的時(shí)期，即病情最嚴重的時(shí)期，幫助建立起病人的自信心，特別在其它治療配合下能取得滿(mǎn)意的效果。在病情的急性期得到控制或轉入恢復期時(shí)，可以把個(gè)別心理治療和集體心理治療相結合。針對一些病人的相同癥狀，可以把他們組織起來(lái)開(kāi)展集體心理治療，讓他們互相交流，互相鼓勵，醫生作為指導，來(lái)達到共同認識，取得治療效果。針對每個(gè)人的不同情況，開(kāi)展個(gè)別心理治療，認知治療是個(gè)別心理治療的一種方法。認知療法是從三個(gè)不同的水平糾正患者的認知，包括自動(dòng)思維，設想和策略三個(gè)方面，即由淺入深的開(kāi)展治療，而達到治療目的。對于抑郁癥病人來(lái)講，首先了解自己的癥狀，然后是相關(guān)的關(guān)系，即產(chǎn)生的原因，最后怎么來(lái)克服，而達到治療目的。最后是家庭治療，即對病人的親人和周?chē)碎_(kāi)展的治療。主要是要讓他們理解和了解病人的病情和可能發(fā)生的原因。配合醫生做好治療工作。心理治療在治療抑郁癥的過(guò)程中起著(zhù)重要的作用。但需要和其他治療相配合，如藥物治療或電休克治療，才能取得滿(mǎn)意的治療效果。
其次物理治療，即電休克治療和
經(jīng)顱微電流刺激療法，物理治療療效明確，相對于藥物更是沒(méi)有副作用和依賴(lài)性。而且控制癥狀比較快，特別對嚴重的抑郁，如表現木僵、拒食、自殺的病人尤為重要。該項治療挽救了許多病人的生命，特別是經(jīng)顱微電流刺激療法，改變了原有電休克的不足之處，能消除病人和家屬的焦慮和恐懼心理。其次避免了電休克治療時(shí)可能發(fā)生的一些副作用，再次擴大了治療范圍，特別是對老年病人和伴有不是十分嚴重軀體疾病的病人。
經(jīng)顱微電流刺激療法通過(guò)提高5-HT的分泌量，促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放，增強神經(jīng)細胞活動(dòng)的興奮性，從而起到緩解個(gè)體抑郁情緒的效果。通過(guò)促進(jìn)分泌具有鎮靜作用的內啡肽，能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態(tài)，有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態(tài)。另外通過(guò)對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善，起到對精神抑郁患者的各項軀體癥狀的改善作用。
編輯本段抑郁癥的診斷與分型
（1）符合神經(jīng)癥診斷標準。
（2）以持久的輕度至中度抑郁為主要臨床相，伴有以下癥狀至少三項。1、興趣減退，但未喪失。2、對前途悲觀(guān)失望，但不絕望。3、自覺(jué)疲乏無(wú)力或精神不振。4、自我評價(jià)下降，但愿意接受鼓勵和幫助。5、不愿意主動(dòng)與人交往，但被動(dòng)接觸良好，愿意接受同情和支持。6、有想死念頭，但又顧慮重重。7、自覺(jué)病情嚴重難治，但主動(dòng)求治，希望能治好。
（3）無(wú)下列癥狀中的任何一項1、明顯的精神運動(dòng)性抑制。2、早醒和癥狀的晨重夕輕。3、嚴重的內疚和自罪。4、持續食欲減退和明顯的體重減輕（并非軀體疾病所致）。5、不止一次自殺未遂。6、生活不能自理。7、幻覺(jué)和妄想。8、自知力缺損。
治療抑郁癥，藥物選擇有其共同原則，現在就向讀者作簡(jiǎn)要的介紹。
如果診斷結果為輕度抑郁，如社會(huì )功能交往興趣降低、工作效率下降，但并沒(méi)有出現相應的生理問(wèn)題，再加上親友及各種社會(huì )關(guān)系能有效支持患者的話(huà)，患者可不用吃藥。這時(shí)，以認知行為療法為主的心理治療就能起效。所謂認知療法，就是從調整患者的看法出發(fā)，來(lái)改變情緒和行為。
另外，家人的支持非常重要。親友萬(wàn)萬(wàn)不能簡(jiǎn)單粗暴地對待病人，像“如果不好好活，那就去死”之類(lèi)的話(huà)，相當于在想跳樓的人背后推了一把。所以，親友們應多說(shuō)：“這些病很常見(jiàn)，我們一直陪著(zhù)你，你會(huì )好得很快。”這些話(huà)在一定程度上能減輕患者的心理負擔。當然，如果介紹一些順利治愈的例子，會(huì )增強患者對治療的信心。
編輯本段抑郁癥中醫治療分型
肝郁脾虛
主證：多愁善感，悲觀(guān)厭世，情緒不穩，唉聲嘆氣，兩脅脹滿(mǎn)，腹脹腹瀉，身倦納呆，舌淡紅，苔薄白，脈弦細。
辨證分析：本證因情志不遂，肝郁抑脾所致，情志所傷，肝失條達，脾虛氣結，思慮太過(guò)，情緒不穩，悲觀(guān)厭世，唉聲嘆氣；肝氣郁滯，氣機不暢，故兩脅脹痛，肝郁乘脾犯胃，則出現腹脹腹瀉，身倦納呆，舌淡紅，苔薄白，脈弦細，均為肝郁脾虛之象。以多愁善慮廉見(jiàn)善太息，胸脅脹滿(mǎn)，腹脹腹瀉，身倦納呆為辨證要點(diǎn)。氣滯血淤
主證：情緒抑郁，自殺企圖，心情煩躁，思維聯(lián)想緩慢，運動(dòng)遲緩，面色晦暗，脅肋脹痛，婦女閉經(jīng)。舌質(zhì)紫暗或有淤點(diǎn)，苔白，脈沉弦。
辨證分析：本證因氣郁日久，血流不暢，痰血停積所致。以情緒抑郁，思維聯(lián)想緩慢，面色晦暗，脅肋脹痛，舌質(zhì)紫暗或有淤點(diǎn)為辨證要點(diǎn)。肝血淤滯，肝失條達，則情緒抑郁，時(shí)有自殺企圖，心情煩躁，痰血停著(zhù)，心神不寧，故思維聯(lián)想及運動(dòng)遲緩。肝郁氣滯。則脅肋脹痛，婦女閉經(jīng)。面色晦暗，舌質(zhì)紫暗或有淤點(diǎn)，脈沉弦，均為血淤之象。心脾兩虛
主證：失眠健忘、興趣缺乏、心悸易驚，善悲易哭，倦怠乏力，面色淡白或萎黃，少腹脹滿(mǎn)、便溏，舌淡苔白，脈細弱。
辨證分析：本證因思慮過(guò)度，勞傷心脾所致，心血虧虛，心神失養，神不守舍，故失眠健忘，興趣缺乏，頭昏易驚，善悲易哭。脾氣虛則倦怠乏力，脾虛健運失職，則腹脹便溏。面色淡白或萎黃，舌淡苔白，脈細弱，均為氣血不足之象。以失眠健忘，興趣缺乏，心悸怔忡，面色無(wú)華，舌淡，脈細弱為辨證要點(diǎn)。脾腎陽(yáng)虛
主證：精神萎靡，情緒低沉，嗜臥少動(dòng)，心煩驚恐，心悸失眠，面色蒼白，納呆便溏，婦女帶下清稀，舌質(zhì)淡胖或邊有齒痕，苔白，脈沉細。
辨證分析：本證因稟賦素虛，久病失養，或勞房傷腎，下元虧損，命門(mén)火衰，脾陽(yáng)得不到溫養所致。陽(yáng)虛陰盛，故精神萎靡，情緒低沉，嗜臥少動(dòng)。脾腎陽(yáng)虛，痰飲內停，上凌于心，心神失守，故心煩驚恐，心悸失眠。面色蒼白，陽(yáng)痿遺精，帶下清稀，舌淡胖或邊有齒痕，脈沉細為辨證要點(diǎn)。陰虛火旺
主證：情緒不寧，煩躁，易激惹，伴心悸，失眠，多夢(mèng)，五心煩熱，口干咽燥，舌紅少苔，脈細數。
辨證分析：本證多由于長(cháng)期思虛太過(guò)或是房勞傷腎，導致陰虛火旺，擾亂心神而致。陰虛火旺，心神被擾，故情緒不寧，煩躁，易惹，陰精虧損，虛神被擾，故情緒不寧，煩躁，易惹，陰精虧損，虛熱內生，則見(jiàn)五心煩熱，口干，咽燥，舌紅少苔，脈細數，均為陰虛火旺之象。以情緒不寧，煩躁，口干咽燥，舌紅少苔，脈細數為辨證要點(diǎn)。
編輯本段臨床治療研究
精神抑郁癥是一組病因未明的精神病，多起病于青壯年，常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動(dòng)的不協(xié)調。一般無(wú)意識障礙和智力缺損，病程多遷延。精神抑郁癥癥狀是最常見(jiàn)、最難描述、最難做出完整定義的重性精神病. 從臨床應用上看，如果是輕度j精神抑郁患者，可服用百憂(yōu)解進(jìn)行控制，但如果長(cháng)期使用產(chǎn)生藥物依賴(lài)，建議結合中國醫科大學(xué)研制的中藥助眠寶進(jìn)行治療，可取得較為顯著(zhù)的療效。另外，患者應該培養起較好的生活習慣，如晚飯后多散步，平常多運動(dòng)等等，這些對于癥狀的恢復均有很好的幫助。
編輯本段精神抑郁癥以其他精神疾病有何不同
患有其他精神疾病的人也會(huì )有幻覺(jué)，或錯覺(jué)，不同的是患有精神抑郁癥的病人清楚的知道這些想法是錯誤的。對此他們會(huì )感覺(jué)羞愧尷尬因而想要掩飾，這使精神抑郁癥得診斷更加困難?；加芯褚钟舭Y的人患雙相抑郁癥的危險性增大。
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精神抑郁癥我來(lái)完善 “精神抑郁癥”相關(guān)詞條：
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