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青光眼三連問(wèn)

Q

A

小編

趙平教授

愛(ài)爾眼科醫院集團遼寧省區副總院長(cháng)

青光眼高發(fā)人群有哪些?

原發(fā)性閉角青光眼與原發(fā)性開(kāi)角青光眼的高發(fā)人群亦不相同,對于原發(fā)性閉角青光眼來(lái)說(shuō),老年女性,有青光眼家族史,眼球長(cháng)的小的人,容易患這種類(lèi)型的青光眼。而對于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者來(lái)說(shuō),年齡超過(guò)40歲,高度近視,且糖尿病患者及青光眼家族更易發(fā)病。

Q:怎么判斷自己或家人是否患了青光眼?

1)病人急性期主要癥狀是感覺(jué)劇烈眼痛及同側頭痛、虹視、視象、嚴重者僅留眼前指數或光感,常合并惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰及便秘等,少數病人可有腹瀉發(fā)生。醫生檢查時(shí),可發(fā)現眼壓高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水腫、房水混濁、晶體改變、前房變淺、房角閉塞、虹膜萎縮等。

2)   慢性閉角青光眼病人主要癥狀是或多或少眼部不適,發(fā)作性視蒙、虹視,這種發(fā)作冬季常見(jiàn),多在傍晚或午后出現,充分睡眠休息后眼壓正常,癥狀消失,少數人無(wú)任何不適,偶爾遮蓋健眼發(fā)現患眼視力下降甚至失明。醫生檢查時(shí)有陽(yáng)性發(fā)現。

3)   開(kāi)角青光眼主要特點(diǎn)是高眼壓下前房角寬而開(kāi)放,主要癥狀是頭昏、頭痛、眼脹或視蒙。眼壓初期不穩定,以后漸增高。眼底、視野均有改變。

4)   先天性青光眼是一種胚胎期前房角發(fā)育異常,阻礙了房水排出所致的疾病,表現為畏光、流淚及眼瞼痙攣、眼壓高,醫生檢查有陽(yáng)性發(fā)現。

5)   繼發(fā)性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出現的合并癥,它通過(guò)影響房水循環(huán)使眼壓升高。粘連性角膜白斑、虹膜睫狀體炎,外傷性眼內出血、房角挫傷、白內障膨脹期、虹膜新生血管等均可繼發(fā)青光眼。

Q:青光眼是否可以完全治愈?

除了急性青光眼外,均可以緩慢進(jìn)行性視神經(jīng)損傷為特征,青光眼是不能完全治愈的眼病。目前對青光眼的治療唯一有效的方式就是降低眼壓,對已經(jīng)喪失的視功能目前尚無(wú)辦法恢復,但是通過(guò)有效降低眼壓,可以延緩或者終止視力進(jìn)一步下降。因此只有盡可能早期診斷及時(shí)治療,定期復查,通過(guò)降低眼壓等手段,才能保持終生有用的視力。如果沒(méi)有早期診斷與及時(shí)治療,最終一定會(huì )引起失明。

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