在婦產(chǎn)科女患者遇到男婦產(chǎn)科醫生不是罕見(jiàn),畢竟一些婦產(chǎn)科主任都是男性。如果說(shuō)女性面對男婦產(chǎn)科醫生是一種尷尬,那么,女患者面對男泌尿科醫生,又何嘗不是呢?!
我的導師是男泌尿醫生(我學(xué)的是泌尿外科),和導師出門(mén)診第一天,導師說(shuō)了這樣一段話(huà)“我們科目前沒(méi)有女性醫生,但有些醫院泌尿科有女大夫。泌尿科的疾病不限男女,女性可以得泌尿系統結石、可以得膀胱癌腎癌、泌尿系感染更是巾幗不讓須眉。作為醫生,不應該因為患者性別而在診治上有所偏倚,但作為一名男泌尿科醫生,一些場(chǎng)合需要學(xué)會(huì )避嫌,對患者對自己都是一種保護”
一個(gè)約50歲的女性因排尿時(shí)自覺(jué)尿道口疼痛就診。導師需要檢查尿道口的情況,剛和導師出門(mén)診的我愣頭愣腦就把大姐往檢查床上領(lǐng),導師叫停 讓我去門(mén)口把導診的女護士請進(jìn)來(lái),護士姐姐輕車(chē)熟路,對患者說(shuō)“您好,馬主任要為您做檢查,可能涉及隱私部位,我來(lái)幫助您”。在第三方女性在場(chǎng)的情況下,導師完成了檢查,原來(lái)上尿道肉阜導致的不適??紤]是絕經(jīng)后雌激素下垮引起的病損,肉阜較小,用雌激素栓劑一般效果不錯。
【手札君見(jiàn)縫插針的科普:尿道肉阜】
尿道肉阜多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,通常和絕經(jīng)后女性雌激素下降有關(guān),也可能因為尿道外口長(cháng)期刺激、尿道梗阻導致排尿過(guò)度用力,導致局部黏膜組織息肉樣增生。表現為排尿、性交后灼燒感或伴有疼痛。中老年女性小的肉阜可以嘗試口服雌激素或外用雌激素栓劑或乳膏,體積較大或藥物干預效果不佳的可以考慮手術(shù)解決。
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