泌尿、男性生殖系統結核是全身結核病的一部分 ,其中最主要是腎結核( renal tubereulosis)。
腎結核絕大多數起源于肺結核,少數繼發(fā)于骨關(guān)節結核或消化道結核。腎結核是由結核分枝桿菌引起的慢性、進(jìn)行性、破壞性病變。結核分枝桿菌自原發(fā)感染灶經(jīng)血行播散引起腎結核,如未及時(shí)治療,結核分枝桿菌隨尿液下行可播散到輸尿管、膀胱、尿道致病,還可以通過(guò)前列腺導管、射精管進(jìn)入男生殖系統,引起前列腺、精囊、輸精管、附睪和睪丸結核,男性生殖系統結核也可以經(jīng)血行直接播散引起(圖50-1)。泌尿、男性生殖系統結核病往往在肺結核發(fā)生或愈合后3~10年或更長(cháng)時(shí)間才出現癥狀。也常在一些消耗性疾病、創(chuàng )傷、皮質(zhì)激素使用、免疫抑制性疾病、糖尿病、艾滋病病人中出現。
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