你需要什么來(lái)對抗癌癥?金錢(qián)、精力和信心都沒(méi)問(wèn)題!然而,許多人忽視了腫瘤知識的研究。在抗癌的旅途中,病人和他們的家人經(jīng)常能聽(tīng)到許多專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。他們的“出現”頻率很高,但并不是每個(gè)人都能完全理解。
今天,讓我們學(xué)習6個(gè)常見(jiàn)的高頻單詞,希望能幫助每個(gè)抗癌士兵更好地抗癌。關(guān)鍵字 療效評價(jià)、生存率、治愈率、腫瘤標志物、耐藥性、臨床試驗 1.功效評估 患者及其家屬都非常關(guān)心腫瘤治療的療效。醫生在臨床上如何評價(jià)治療效果?對于實(shí)體腫瘤,CT、MRI等影像學(xué)方法是療效評價(jià)的首選。醫生一般會(huì )通過(guò)查看檢查結果給出以下4種療效評價(jià)結果: CR: complete?response,這意味著(zhù)所有腫瘤病變消失,腫瘤標志物水平正?;?。PR: partial?response,這意味著(zhù)目標病變減少了30%;一個(gè)或多個(gè)非靶病變持續存在和/或腫瘤標志物保持在正常水平以上。SD: stable?disease,靶病變減少不到30%%u6216增加不到20%;一個(gè)或多個(gè)非靶病變持續存在和/或腫瘤標志物保持在正常水平以上。PD: progressive?disease,這意味著(zhù)靶病變增加了20%%u53CA以上,而非靶病變惡化了。一般測試結果中的客觀(guān)緩解率ORR(也稱(chēng)為有效率)是指受試者達到緩解期和緩解期的比例。
2.存活率 X年生存率是指腫瘤治療后生存期達到X年的患者比例,而不是只能存活X年的患者比例。常見(jiàn)的有1年生存率、3年生存率和5年生存率。五年存活率通常用來(lái)表示某種癌癥的治療效果。例如,乳腺癌目前是一種療效好的癌癥。中國乳腺癌的5年生存率為83.2% %烏???uFF0C),這意味著(zhù)中國每100名乳腺癌患者中有83.2名在接受治療后可以存活5年以上。
3.療法 很難完全治愈腫瘤,也就是說(shuō),很難保證證人完全沒(méi)有癌細胞。因此,對腫瘤患者來(lái)說(shuō),實(shí)現臨床治愈是目標。如果患者同時(shí)滿(mǎn)足以下兩個(gè)條件,一般認為已經(jīng)達到臨床治愈: 患者體內所有腫瘤消失,即療效評價(jià)達到CR。腫瘤消失后,病人存活了5年。為什么是五年?治療后,腫瘤最害怕復發(fā)和轉移,80%%u90FD發(fā)生在治療后5年內。如果你花5年時(shí)間,復發(fā)的可能性相對較小,這就是為什么用5年生存率來(lái)表示腫瘤治療效果。然而,這并不意味著(zhù)5年后不會(huì )復發(fā)。即使存活了5年,你也應該聽(tīng)從醫生的建議并定期復查。你不能掉以輕心!
4.腫瘤標志物 腫瘤標記物(Tumor markers,TM)是由腫瘤細胞自身合成和釋放的一類(lèi)物質(zhì),或由機體對腫瘤細胞的反應產(chǎn)生的物質(zhì),用以標記腫瘤發(fā)生和增殖過(guò)程中腫瘤的存在和生長(cháng)。普通細胞通常不分泌這種物質(zhì)。腫瘤標志物有很多種。對于腫瘤,通??梢赃x擇多個(gè)腫瘤標志物進(jìn)行檢測。常見(jiàn)腫瘤標志物。
關(guān)于腫瘤標志物,患者及其家屬需要澄清以下三點(diǎn): 要判斷腫瘤的狀況,不能只看腫瘤標志物。在判斷腫瘤的病情時(shí),腫瘤標志物只是輔助指標,不能單獨作為診斷的依據。如果要做出明確的診斷,病理結果就是“金標準”。為了確定是否發(fā)生復發(fā)/轉移,通常結合影像和其他檢查。腫瘤標記物升高, 這并不意味著(zhù)腫瘤必須復發(fā)/轉移。腫瘤標志物的動(dòng)態(tài)監測是有意義的。一旦腫瘤標記物水平升高,就不能判斷腫瘤治療無(wú)效或發(fā)生復發(fā)/轉移。正常水平的腫瘤標志物不一定表示“一切正?!?,需要對需要定期隨訪(fǎng)的多項檢查結果進(jìn)行綜合判斷。除了腫瘤, 其他因素也可能導致異常的腫瘤標志物 腫瘤標記物并不“排斥”腫瘤、感染、炎癥、劇烈運動(dòng)等。也可能增加一些腫瘤標志物。5.耐藥性 耐藥性是指病原體與藥物多次接觸后,對藥物的敏感性降低甚至消失,導致藥效降低或失效。微生物、寄生蟲(chóng)和癌細胞都會(huì )產(chǎn)生耐藥性。耐藥性是醫學(xué)領(lǐng)域較為普遍的現象,也是醫學(xué)研究的重要方向。屠友友小組不久前攻擊青蒿素耐藥性的消息可以說(shuō)給了人們極大的鼓舞。
(來(lái)自互聯(lián)網(wǎng)的圖像) 在腫瘤方面,化療、靶向和免疫等藥物可能會(huì )產(chǎn)生耐藥性,但它們的耐藥模式不同。耐藥機制非常復雜,其中一個(gè)重要原因是腫瘤細胞有新的基因突變。目前,解決抗癌藥耐藥性最重要的方法是換藥。病人需要定期去醫院接受醫生的治療效果檢查。如果發(fā)現耐藥性,應及時(shí)解決。此外,一些研究表明,靶向藥物的耐藥時(shí)間可以通過(guò)藥物組合來(lái)延長(cháng),如靶向治療聯(lián)合化療、靶向治療、免疫治療等方法,但這需要在醫生的專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行,不允許患者主動(dòng)使用。6.臨床試驗 我們每天閱讀的許多抗癌信息都是臨床或動(dòng)物試驗的結果。許多病人和他們的家人會(huì )認為,既然測試已經(jīng)被證明,測試結果必須適用于臨床治療,對嗎?錯了。新藥/新技術(shù)能否在臨床上應用,必須經(jīng)過(guò)一系列復雜的檢查和驗證,證明該藥物或新技術(shù)比現有方案更具優(yōu)勢,動(dòng)物試驗和臨床試驗是其中的重要組成部分。一般來(lái)說(shuō),如果一種藥物或技術(shù)獲準上市,這意味著(zhù)患者可以在適應癥范圍內使用該藥物或技術(shù)。以下是動(dòng)物實(shí)驗和臨床試驗的簡(jiǎn)要介紹:

動(dòng)物試驗 動(dòng)物實(shí)驗經(jīng)常被用來(lái)探索疾病的病因、機制和治療。實(shí)驗結果與臨床應用有很大差距。原因是: (1)動(dòng)物實(shí)驗在一定條件下進(jìn)行,得出的結論僅適用于臨床難以實(shí)現的特定條件。(2)動(dòng)物實(shí)驗只關(guān)注一些指標,而對動(dòng)物的整個(gè)生命關(guān)注較少。然而,在臨床試驗中必須首先評估試驗方法的安全性,因此將動(dòng)物試驗結果應用于臨床研究需要非常謹慎。

臨床試驗 臨床試驗通常分為三個(gè)階段:第一階段、第二階段和第三階段 第一階段臨床試驗,主要目的是探索新藥在人體內的安全性,以及用藥的頻率和劑量;二期臨床試驗,主要目的是進(jìn)一步探索藥物在人體內的有效性;第三階段臨床試驗的主要目的是在不同國家/地區的較大人群(通常為數百或數千人)中驗證藥物的安全性和有效性。
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