大家都知道樹(shù)有年輪,但是聽(tīng)過(guò)血壓也有年輪嗎?反正我是沒(méi)聽(tīng)過(guò)。只知道血壓有個(gè)國際標準:收縮壓(高壓)>140mmHg、舒張壓(低壓)>90mmHg就是高血壓。但是孰不知,隨著(zhù)年齡的增長(cháng)血壓也會(huì )增長(cháng)。
首先,成年人的理想血壓水平是
對于高血壓患者,我國的2017基層高血壓指南要求一般人群收縮壓<140 mmHg 且舒張壓<90 mmHg。而對于老年人的降壓目標是收縮壓<150 mmHg 且舒張壓<90 mmHg,如能耐受可進(jìn)一步降低到140/90mmHg以下。
最新的2018歐洲高血壓指南則要求對于
近期發(fā)表在JACC上的一項最新研究顯示,只有舒張壓保持在70~80mmHg時(shí),血壓控制在120mmHg到﹤140 mmHg的主要復合終點(diǎn)事件(包括心血管死亡、心肌梗死、腦卒中和心衰再入院)才會(huì )減少;而舒張壓
何時(shí)需要用藥?
很多罹患高血壓的人未必出現癥狀,所以高血壓也被稱(chēng)之為“無(wú)聲殺手”。事實(shí)上,早降壓早獲益,堅持服用降壓藥是最直接有效的降壓方式,屬于以下三種情況之一就需要開(kāi)始用藥。
·出診斷患者需根據心血管病危險分層來(lái)決定何時(shí)服用降壓藥。
·低危、中?;颊吒纳粕罘绞讲⒈O測血壓及其它危險因素1-3個(gè)月后若血壓仍≥140/90mmHg,則開(kāi)始服用降壓藥。
·高?;颊?,必須立即服藥治療。
需要主要的是,降壓藥需在清晨起床后立即服用,防止因晨間血壓急劇上升而出現急性腦出血。
如何用藥?
對于降壓藥的選擇,還可以參考以下建議:
·降壓效果好,有心血管保護作用。
·24小時(shí)長(cháng)效平穩降壓,避免血壓忽高忽低,且一日一次,服用方便。
·副作用小,安全性好,耐受性好且價(jià)格合理。
·用藥要遵從“小劑量開(kāi)始,優(yōu)先應用長(cháng)效制劑,聯(lián)合及個(gè)體化用藥”的原則。
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