前交叉韌帶，又稱(chēng)前十字韌帶，位于膝關(guān)節內，連接股骨與脛骨，主要作用是限制脛骨向前過(guò)度移位，它與膝關(guān)節內其他結構共同作用，來(lái)維持膝關(guān)節的穩定性，使人體能完成各種復雜和高難度的下肢動(dòng)作。
文獻報道，美國普通人群的前十字韌帶斷裂發(fā)病率約為1/3000，而足球運動(dòng)員每年前十字韌帶斷裂的發(fā)生率為6/10000。對我國現役運動(dòng)員的普查發(fā)現，前十字韌帶斷裂的發(fā)病率是0.43%。相對來(lái)說(shuō)高速度的或有身體沖撞的運動(dòng)，如：籃球、足球等，更容易發(fā)生前十字韌帶斷裂。
前交叉韌帶損傷后，最典型的表現就是關(guān)節疼痛，并很快會(huì )出現關(guān)節腫脹。其他表現還包括：
（1）韌帶撕裂時(shí)伴有撕裂聲和關(guān)節錯動(dòng)感，關(guān)節內出血，導致關(guān)節腫脹，疼痛，多數不能繼續從事原來(lái)的運動(dòng)，甚至伸直和過(guò)屈活動(dòng)受限；
（2）查體時(shí)浮髕試驗陽(yáng)性，Lachman檢查松弛、無(wú)抵抗；
（3）關(guān)節松弛不穩，患者在運動(dòng)中有膝關(guān)節錯動(dòng)感或打軟腿，不能急停急轉，不能用患腿單腿支撐；
（4）運動(dòng)中膝關(guān)節容易反復扭傷，疼痛，造成半月板損傷后甚至出現反復交鎖。
從以上這些情況我們不難看出，在關(guān)節扭傷之后出現疼痛和明顯腫脹后，應該高度懷疑前交叉韌帶損傷。這個(gè)時(shí)候，我們需要由專(zhuān)業(yè)的醫生進(jìn)行檢查和診斷，主要包括對膝關(guān)節的體格檢查和影像檢查，后者中，核磁共振檢查最為常用。醫生查體時(shí)，會(huì )用專(zhuān)門(mén)的手法來(lái)檢測韌帶的穩定情況，一旦感覺(jué)到韌帶松弛，會(huì )建議核磁共振檢查。如果能夠從核磁共振片上分析得出前交叉韌帶“不連續”的結論，則可確診為前交叉韌帶損傷。
確診前交叉韌帶損傷后，接下來(lái)的任務(wù)就是要決定如何治療。目前的主流醫學(xué)觀(guān)點(diǎn)認為，對于40歲以下，運動(dòng)與行走要求較高的患者，主張積極的韌帶重建，恢復運動(dòng)能力。對于年老者或運動(dòng)要求較低的患者，可以采取保守治療，加強肌肉力量鍛煉和使用關(guān)節穩定保護裝置。當然年齡不是絕對因素，前交叉韌帶完全斷裂的最佳治療方案是手術(shù)重建韌帶；關(guān)節鏡下韌帶重建手術(shù)技術(shù)成熟，創(chuàng )傷小，恢復快，也確保能夠重返運動(dòng)的必要條件。
天，重點(diǎn)來(lái)給大家說(shuō)說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者保護關(guān)節功能時(shí)需要遵守的細則及必須注意的問(wèn)題！
?關(guān)節保護原則對生物機械學(xué)和人類(lèi)工程學(xué)原理指導人們活動(dòng)的替代性策略?！?/p>
?關(guān)節保護的目的是在從事某項活動(dòng)時(shí)，減輕疼痛，局限炎癥反應，保護易受損傷關(guān)節的完整性，并改善功能。
?體力節省原則是根據本人的能力安排活動(dòng)的動(dòng)作節奏，并注意克服疲勞現象，先做應優(yōu)先進(jìn)行的活動(dòng)。
具體細則
1、重視疼痛
如果某項活動(dòng)引起疼痛，并且活動(dòng)停止后疼痛持續2小時(shí)以上，就應減少進(jìn)行該項活動(dòng)的時(shí)間和用力程度，避免非必要的、能加重疼痛的活動(dòng)。
2、勞逸結合
工作中常作段時(shí)間休息，如每工作1小時(shí)，休息5分鐘；
將主動(dòng)性工作被動(dòng)性與或靜止性工作穿插進(jìn)行。
3、減少用力
使用輔助設施，如開(kāi)瓶器、杠桿式水龍頭。
將搬動(dòng)器皿改成在案板上拖行；
用推車(chē)搬運重物，用加高的馬桶座和座墊減輕髖部、膝部的受力程度；
4、避免勞累
經(jīng)常變換姿勢避免關(guān)節僵硬和肌肉疲勞，例如，打字或手持工具10-20分鐘后，作3秒鐘活動(dòng)性休息；站20分鐘后，再坐20分鐘。
5、控制范圍
事先做好計劃，客觀(guān)對待自己的能力，不要走的過(guò)快或開(kāi)車(chē)過(guò)快，不要在一次行程中，過(guò)多購物或做太多事情。
6、調整睡姿
睡眠時(shí)，避免關(guān)節承受不必要的壓力。
使用硬床墊；用枕頭撐住頸部，仰臥睡眠；如果喜歡側臥，可將枕頭置于兩膝之間，并臥向疼痛較輕的一側
7、保持運動(dòng)
維護肌肉力量和關(guān)節活動(dòng)度。
按要求作規律鍛煉，強壯的肌肉有益于保持關(guān)節穩定，規律的鍛煉可減輕疲勞
8、合理布置
合理安排工作空間，使工作臺和所需材料在適當位置，以便保持良好姿勢；
將常用的物件放在近處，將不需要或不常用的物件移除或放置較遠處，以保持工作面整潔方便。
關(guān)節保護要點(diǎn)
☆注意保暖
☆注意保護體能
☆堅持必要的活動(dòng)
☆注意保護體能避免出現不良姿勢
☆注意保暖日?；顒?dòng)中盡可能減少病變關(guān)節所受的應力和外力
注意事項
1、多關(guān)節負重
患者完成一件事情時(shí)、特別是比較費力的事情，盡可能多關(guān)節一起參與，避免單關(guān)節的過(guò)度用力，使關(guān)節負荷太大，導致關(guān)節損害。
例如，用手盡可能大的接觸面：用兩個(gè)手心托盤(pán)子、端碗等。
或者是兩手一起舉起重物：通過(guò)把手用雙手舉起物體，如鍋、茶壺、水壺等等。
2、用強壯關(guān)節
一般來(lái)講，關(guān)節體積更大時(shí)，它的負重能力就會(huì )越強。
如：利用髖關(guān)節去關(guān)抽屜和門(mén)；
利用手掌或拳頭的側面去按壓水龍頭，而不是用手指去做這些動(dòng)作；
當移動(dòng)挎包或其他大的物體的時(shí)候，利用前臂或軀干去攜帶挎包或大的物品，使其靠近胸部；
用肩關(guān)節挎著(zhù)或用前臂鉤著(zhù)挎包，避免用手、腕部等小關(guān)節完成這些動(dòng)作等。
3、用穩定關(guān)節
應該使用關(guān)節最穩定和最有功能的位置去攜帶或移動(dòng)大的物品。
當運動(dòng)的時(shí)候可以利用杠桿的功能，當屈曲或者運動(dòng)時(shí)，屈曲或偏離的姿勢可以產(chǎn)生旋轉和力線(xiàn)的壓力。
例如：站立時(shí)，腳應放平，身子稍向前，病人應站直，防止膝關(guān)節扭曲；
當舉起或抓握時(shí)，腕關(guān)節應保持在伸展位，可以使關(guān)節的抓握力量最大；
正確的轉移技巧，患者從坐位到立位，應用雙手掌支撐椅子的扶手站起，避免用手指握住扶手站起。
4、減少過(guò)度用力
用更省力的方法，來(lái)完成每日日常需要的事情，減少關(guān)節壓力。
如：使用輔助器具，使用減少勞動(dòng)力的工具，如洗碗機、洗衣機、食品加工機；
利用杠桿原理，延長(cháng)手柄以省力；避免搬重物，可以使用帶輪子的工具進(jìn)行轉運。
只要持之以恒的做上述的細節，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎也并沒(méi)有那么可怕的！喜歡本文的話(huà)記得點(diǎn)個(gè)贊哦~
反之，一旦前交叉韌帶斷裂后沒(méi)有及時(shí)治療或反復扭傷，容易引發(fā)膝關(guān)節繼發(fā)性損害。主要包括：
（1）膝關(guān)節內、外側半月板損傷。前交叉韌帶斷裂后，由于膝關(guān)節存在前向不穩，特別是反復扭傷，使半月板產(chǎn)生矛盾運動(dòng)，進(jìn)而導致半月板的繼發(fā)性損傷。
（2）膝關(guān)節軟骨損傷。長(cháng)期不穩和反復扭傷，導致膝關(guān)節內包括髕股關(guān)節軟骨、內外側間室軟骨發(fā)生退行性改變。
（3）骨贅形成和慢性滑膜炎。膝關(guān)節退變的最終結果導致骨性關(guān)節炎的發(fā)生，特別是在髁間窩軟骨邊緣形成骨贅，以及髁間棘增生。
綜上所述，在運動(dòng)中我們要時(shí)刻注意保護膝關(guān)節，一旦出現扭傷，要遵從醫生的指導，進(jìn)行必要的檢查和治療。一切都是為了我們能夠更好地參與運動(dòng)，享受快樂(lè )，遠離傷痛。
聯(lián)系客服
