門(mén)診出診經(jīng)常會(huì )遇見(jiàn)這樣的患者，說(shuō)自己是干眼癥，眼睛干澀難受，叫醫生給開(kāi)兩支潤眼的眼藥水。其實(shí)眼睛干澀不是干眼癥獨有的癥狀，滴潤眼眼藥水也不能解決所有眼睛干澀的問(wèn)題。況且現在市面上銷(xiāo)售的眼藥水大部分都含有防腐劑，防腐劑可以加重干眼癥，長(cháng)期使用滴眼液也可能產(chǎn)生依賴(lài)性。
干眼癥是指任何原因造成的淚液質(zhì)或量異?；騽?dòng)力學(xué)異常，導致淚膜穩定性下降，并伴有眼部不適和（或）眼表組織病變特征的多種疾病的總稱(chēng)。又稱(chēng)角結膜干燥癥。
病因可分為以下四類(lèi)：
1.水液層淚腺淚液分泌不足
是干眼最常見(jiàn)的原因；先天性無(wú)淚腺、老年性淚腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成淚腺發(fā)炎、外傷、感染、自律神經(jīng)失調；長(cháng)期使用眼藥水或服用某些藥物造成淚液分泌不足；長(cháng)期戴隱形眼鏡者；糖尿病患者。
2.油脂層分泌不足
瞼板腺功能障礙；瞼緣炎癥；眼瞼疾病造成瞼板腺功能不良者。
3.粘蛋白層分泌不足
維生素A缺乏；慢性結膜炎；眼部化學(xué)性灼傷等。
4.淚液過(guò)度蒸發(fā)、淚膜分布不均勻
眼瞼疾病造成眼瞼閉合不良、長(cháng)時(shí)間注視眨眼次數減少、長(cháng)時(shí)間停留在冷氣房或戶(hù)外強風(fēng)燥熱的環(huán)境中。
治療上主要是去除病因、對癥治療、中藥熏治、中醫調理，改善患者的營(yíng)養狀況，防止繼發(fā)感染。食用含維生素A豐富的食物，如牛奶、雞蛋、含胡蘿卜素的蔬菜；口服魚(yú)肝油等。
（1）消除誘因應避免長(cháng)時(shí)間使用電腦，對于屈光不正患者做好屈光矯正；少接觸空調及煙塵等易引起干眼環(huán)境；瞼板腺功能障礙者應進(jìn)行瞼板腺按摩及清潔眼瞼；慢性結膜炎者應用抗生素等。
（2）淚液成分的替代治療應用自體血清或人工淚液，嚴重患者應盡量使用不含防腐劑的人工淚液。
（3）延長(cháng)淚液在眼表的停留時(shí)間對于眼瞼閉合不全的患者可配帶濕房鏡、硅膠眼罩、治療性角膜接觸鏡等，嚴重者可行淚點(diǎn)栓塞封閉或眼瞼縫合。
（4）其他避免服用可減少淚液分泌的藥物，如降血壓藥、抗抑郁藥、阿托品類(lèi)似物等；有免疫因素參與的類(lèi)型可加用免疫抑制劑或短期局部使用激素。
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