
當粘稠的血液不斷在靜脈聚集,就會(huì )成為血液凝塊(血栓),深靜脈血栓通常是指腿部深處靜脈形成的血液凝塊。在美國,每年多達90萬(wàn)人患此病,有10萬(wàn)人因此死亡。此病的危險就在于:血液凝塊會(huì )阻止血液流動(dòng),也能隨著(zhù)血液轉移到身體的其他部位(如肺部),就可能造成肺栓塞,引發(fā)身體器官損傷或死亡。

膝蓋下方的腿部腫脹是深靜脈血栓的常見(jiàn)癥狀。在有血凝塊的部位,皮膚可能會(huì )發(fā)紅、敏感或有疼痛感。每個(gè)人的情況不同,但大約有50%的人不會(huì )出現任何癥狀。這也是深靜脈血栓的可怕之處。

當血液凝塊隨著(zhù)血液循環(huán)進(jìn)入肺部,會(huì )阻止肺部組織的血液流動(dòng),產(chǎn)生肺栓塞。這會(huì )引發(fā)一系列的癥狀:呼吸困難、血壓偏低、昏厥、心跳加速、胸痛和咳血。如果你有上述任何跡象,請立即就醫。

手術(shù)、意外受傷或免疫系統等任何損害靜脈壁的情況都可能引發(fā)深靜脈血栓。一旦靜脈受傷,當人體內的血液變粘稠或流動(dòng)緩慢時(shí),就更容易形成血液凝塊。某些患有遺傳疾病或體內雌激素較多的人出現血液凝塊的風(fēng)險更高。

以下人群患深靜脈血栓的風(fēng)險較高:癌癥患者、做過(guò)手術(shù)的人、長(cháng)期臥床的人、老年人、吸煙者、超重或肥胖人群、長(cháng)時(shí)間坐著(zhù)不動(dòng)的人(如在飛機上)。

女人在孕期、產(chǎn)后4-6周也要警惕深靜脈血栓。因為在這些特殊時(shí)期,她們體內的雌激素水平較高,會(huì )更容易形成血液凝塊。而來(lái)自膨脹的子宮的壓力也會(huì )減緩靜脈的血液流動(dòng)。某些血液疾病也會(huì )增加患深靜脈血栓的風(fēng)險。

像懷孕一樣,避孕藥和更年期綜合征的療法也會(huì )提高女性體內的雌激素水平,從而增加患深靜脈血栓的幾率。

想起要去一個(gè)新的遙遠的地方旅行就會(huì )很興奮!但是一想到漫長(cháng)的國際航班,整個(gè)人都不好了。研究顯示,不管是乘坐飛機、公交車(chē)、火車(chē)還是汽車(chē),超過(guò)4小時(shí)的長(cháng)距離旅行都會(huì )使患深靜脈血栓的風(fēng)險加倍。因為當你長(cháng)時(shí)間坐在狹窄的座位上不活動(dòng)時(shí),血液流動(dòng)就會(huì )減慢。
首先,醫生會(huì )檢查你有無(wú)深靜脈血栓的常見(jiàn)癥狀。然后詢(xún)問(wèn)你的病歷、正在服用的藥物、親屬的患病情況,以及其他可能會(huì )增加深靜脈血栓患病風(fēng)險的情況。超聲波檢查是確診深靜脈血栓最常用的手段。通過(guò)超聲波成像,醫生能看到血液的流動(dòng)情況,發(fā)現血液凝塊。有時(shí)還需要進(jìn)行D-二聚體血液檢測。

抗凝血類(lèi)藥物是治療深靜脈血栓的最常用方式,服用藥片或靜脈注射都可以。雖然被稱(chēng)為血液稀釋劑,但這些藥物并不是真的稀釋血液。它們也不能分解已有的血液凝塊,但能阻止新的凝塊形成,暫緩血液進(jìn)一步粘稠,使得身體有時(shí)間分解血凝塊。

服用這類(lèi)藥物的人會(huì )更容易受傷或出血過(guò)多。如果你服用了藥物,就需要注意自己的飲食,并定期去醫院驗血檢查。而且這些藥物會(huì )使意外事故后的凝血變得更加困難。如果你受了點(diǎn)輕傷就流了很多血,一定要告訴醫生。

血液稀釋劑也更容易引發(fā)內出血,一般很難察覺(jué)。腹部出血的跡象有:疼痛、紅色或類(lèi)似咖啡渣的嘔吐物、亮紅色或黑色大便。腦出血會(huì )引發(fā)嚴重的頭痛、視力變化、動(dòng)作反常及意識模糊。一旦出現這些情況,請立即撥打120急救電話(huà)。

如果不能服用血液稀釋劑,或服用后沒(méi)有效果,醫生可能會(huì )建議你做手術(shù),在最大的靜脈插入過(guò)濾器,稱(chēng)為腔靜脈濾器。這一濾器能擋住血液中流動(dòng)的血液凝塊,防止它們進(jìn)入肺部和心臟。這一療法雖不能阻止新的凝塊形成,也不能治愈深靜脈血栓,但是能阻止危險的肺栓塞。

溶栓劑是指溶解血液凝塊的藥物,通常是在醫院注射給藥。但這會(huì )引發(fā)突然的、嚴重的出血,所以只有在緊急情況下才會(huì )使用,比如用于溶解危及生命的肺部血凝塊。

這些特殊的襪子能給腿部輕微的壓力,促進(jìn)腿部的血液循環(huán)。能夠防止新的凝塊,減緩血凝塊引起的腫脹和疼痛??梢栽谒幍曩I(mǎi)到彈力襪,如果想要壓力更大的彈力襪,請先咨詢(xún)醫生。注意在家的時(shí)候也要穿。

當你坐著(zhù)的時(shí)候,盡量讓腳離開(kāi)地面,把腿抬起來(lái)。這樣更有利于靜脈的血液流向心臟,也能夠減緩腿部深靜脈血栓引起的腫脹和不適感。

即使經(jīng)過(guò)治療,血凝塊消失了,深靜脈血栓有時(shí)也會(huì )給留下長(cháng)期的影響。你可能會(huì )發(fā)現,在有血凝塊的地方,會(huì )出現長(cháng)期的腫脹或皮膚顏色的改變,很容易受傷。這些都是血栓后遺癥的表現,有時(shí)會(huì )長(cháng)達一年。

肌肉的鍛煉能夠促使血液循環(huán),尤其是小腿的肌肉。當你坐在辦公桌前,長(cháng)期不活動(dòng)時(shí),注意經(jīng)常站起身休息一下,走幾步來(lái)伸展腿部。經(jīng)常鍛煉也能幫助你保持健康的體重,還能降低患深靜脈血栓的幾率。

旅行總是讓人很興奮,但是如果要坐4個(gè)小時(shí)以上的車(chē)程,注意不要穿緊身的衣服,多喝水。每隔2小時(shí)站起來(lái),四處走走活動(dòng)一下。如果不方便起身,可以試著(zhù)在座位上伸展或移動(dòng)一下腿部。試著(zhù)繃緊或放松雙腿,或者保持腳尖在地板上,不斷抬高或降低腳踝。到達目的地之后,要多走路看風(fēng)景。
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