隨著(zhù)健康意識的提高，體檢作為一種預防性的健康投資，已被越來(lái)越多的人所了解和重視。但說(shuō)起體檢的具體問(wèn)題，比如上哪兒體檢，檢查什么，如何正確看待體檢結果，很多人卻是一片茫然……
挑醫療機構
能看病≠可體檢
這頭是治病權威但人滿(mǎn)為患的三甲醫院，那頭是近在咫尺卻門(mén)前冷落的社區醫院；一邊是整潔優(yōu)雅而價(jià)格不菲的專(zhuān)業(yè)體檢中心，一邊是灰頭土臉但收費低廉的體檢診所，面對健康體檢市場(chǎng)上參差不齊的眾多醫療機構，出于不同考慮的人們往往會(huì )做出不同的選擇。
作為體檢消費者的您，可曾意識到，體檢跟看病一樣，也要選擇有資質(zhì)、質(zhì)量好的機構？如果在不合格的醫療機構體檢，花費了時(shí)間、金錢(qián)、精力，拿到的卻是一份不可信的體檢報告，這很可能會(huì )損害和貽誤您的健康。
對體檢醫療機構的選擇分為三步：
第一步看是否具有《醫療機構執業(yè)許可證》；
第二步看證書(shū)上標明的執業(yè)范圍，設置了哪些科室，只有設置了內、外、眼、耳、口、婦、影像、檢驗的科室并具備了相應科室的專(zhuān)科醫師才有資格開(kāi)展此項科室的健康檢查；
第三步請其出具衛生行政部門(mén)經(jīng)現場(chǎng)審核同意開(kāi)展健康體檢的證明，一般在執業(yè)證書(shū)的副本上標明。
以上是保證我們選擇合格體檢機構的必備條件。
有些醫療機構雖是合法行醫，但是只做中醫或糖尿病、整形、骨科等專(zhuān)科治療，那它就不具備健康體檢的資質(zhì)。有的醫療機構雖然科室齊全但是并沒(méi)有取得健康體檢的準入資格，那么它也不具備開(kāi)展健康體檢的執業(yè)條件。
例如，有的醫療機構沒(méi)有固定的體檢醫師和經(jīng)過(guò)培訓的主檢醫師，醫療設備不符合健康體檢管理的相關(guān)規定，體檢場(chǎng)地不符合要求等。這些規定都是最大限度地保護體檢者的醫療安全，保證體檢者的最大利益，并能夠有效預防醫院交叉感染，防止傳播疾病的必要措施。
此外，還要注意體檢醫療機構對體檢過(guò)程的服務(wù)管理，體檢程序、環(huán)境的安排是否合理，是否有效地保護了體檢者個(gè)人隱私，是否有計算機管理系統有效地儲存體檢信息，并且能夠調出往年的體檢信息進(jìn)行對比分析，實(shí)行有效的體檢后的健康管理服務(wù)。
一旦選擇好了可以信賴(lài)的體檢機構，建議您還是固定在一個(gè)地方進(jìn)行每年度的體檢，這樣便于連續觀(guān)察身體的變化，有效地實(shí)施健康管理。
選體檢項目
不要盲目求全
選擇體檢項目要因人而異，并不是體檢項目愈全愈好，更不是花錢(qián)愈多愈好。有的人花了上萬(wàn)元錢(qián)做體檢，不但沒(méi)有給健康帶來(lái)好處，反而帶來(lái)了隱患。例如，有人認為檢查的項目愈多愈好，在體檢中做放射線(xiàn)檢查對胸部、腹部、頸椎、腰椎、腦部進(jìn)行多部位多項目檢查的過(guò)度照射，短期內使身體接受了大劑量的放射線(xiàn)照射，給健康造成極大危害。
在體檢項目的選擇上要綜合考慮以下因素:性別、年齡、家族病史、個(gè)人疾病史、患有何種慢性病、個(gè)人的生活習慣（如是否抽煙、飲酒）、夫妻雙方是否有懷孕計劃、以往體檢的陽(yáng)性記錄、最近身體有什么異常表現等。這些都應該如實(shí)地提供給體檢醫生，由醫生根據具體情況，科學(xué)地制定出符合您個(gè)人身體狀況的體檢項目。例如:
有近期生育計劃的人不要做放射線(xiàn)檢查；
未婚或未有性生活史的女性不要做腔內B超和婦科內診檢查；
家族病史中親屬患有肝癌，本人又經(jīng)常飲酒或乙肝表面抗原陽(yáng)性，要對肝臟進(jìn)行全面的重點(diǎn)檢查；
經(jīng)常抽煙最近咳嗽加重或體重減輕，要對肺部做重點(diǎn)檢查，必要時(shí)加做低劑量螺旋CT（目前低劑量螺旋CT是早期發(fā)現肺癌的檢查金標準）；
還有的人體重超重或肥胖，就要對血糖、血脂、血壓、肝臟進(jìn)行檢查，早期發(fā)現糖尿病、心腦血管病、高血脂癥、脂肪肝。
原則上，對體檢項目的選擇要以無(wú)創(chuàng )、痛苦小、危險度低、適用性高、適合自己的身體和經(jīng)濟情況等綜合考慮。
應該說(shuō)，每個(gè)人都有必要建立起個(gè)人的健康檔案。所以，我們一般建議成年人一年做一次健康體檢，年齡超過(guò)40歲，對有關(guān)檢查項目根據醫囑定期進(jìn)行重點(diǎn)復查。成年女性對婦科檢查，特別是兩癌篩查，一定要給予重視按時(shí)檢查。定期檢查、早期發(fā)現、早期治療，從衛生經(jīng)濟學(xué)上講，無(wú)論對國家、家庭還是個(gè)人，都是非常有意義的。
看體檢報告
正確對待體檢結果
體檢報告一般分為三類(lèi)結果：
一是本次體檢未見(jiàn)明顯異常
未見(jiàn)明顯異常并不代表就可以高枕無(wú)憂(yōu)。由于環(huán)境、情緒等多因素變化對身體的影響，以及體檢項目的限制和目前醫學(xué)檢查手段的局限，企圖根據一次體檢就保證身體沒(méi)有任何疾病發(fā)生，顯然是不科學(xué)的。因此還要注意身體的異常變化，有問(wèn)題及時(shí)就診。
例如，有的人體檢后胃部不適，以為剛體檢完不會(huì )有事就耽擱了去檢查，等到發(fā)現時(shí)已經(jīng)是晚期胃癌；有的人體檢沒(méi)幾天就發(fā)生了心梗，以為是體檢沒(méi)有檢查出來(lái)，殊不知有的患者在非發(fā)作期心電圖可以沒(méi)有明顯改變。
二是體檢報告中主檢醫生的提示和建議
醫生根據體檢結果會(huì )提出提示和建議，大家一定要重視，特別是一些疾病的危險因素，例如血壓高、肥胖、脂肪肝、血脂高、血糖高等。通過(guò)體檢發(fā)現了陽(yáng)性體征和疾病的危險因素，應該進(jìn)行積極有效的預防，減少、降低甚或改變這些因素。使身體回歸到健康狀態(tài)正是我們做體檢的目的所在。
三是建議觀(guān)察或立即去醫院進(jìn)一步檢查
例如，乳腺腫塊、結節，肝、腎的占位，臟器上的腫塊、囊腫、陰影，檢驗項目的異常等，一定要遵照醫囑對有關(guān)異常體征或疾病癥狀做進(jìn)一步檢查治療，已初步明確診斷的，應遵照醫囑盡快到醫院就醫。
被誤讀的體檢
買(mǎi)了保險，不需另外做體檢
錯！我國現行的大病統籌醫療制度，一般并不支付健康檢查的費用。因病住院檢查，按專(zhuān)業(yè)分病房住院，不可能實(shí)現全面體檢，更別提定期體檢了。
購買(mǎi)商業(yè)保險的附加醫療保險時(shí)，也無(wú)法一次完成所有體檢項目，極易造成疏漏。所以，定期體檢的錢(qián)還是不能省的。
不檢查時(shí)“沒(méi)毛病”，一檢查到處都是毛病
錯！不能因為害怕查出病就拒絕做健康檢查。鴕鳥(niǎo)心態(tài)會(huì )延誤早期發(fā)現的時(shí)機，諱疾忌醫絕對會(huì )因小失大。要知道，疾病是先有而后查出來(lái)的。及早篩檢出異常狀況，可及時(shí)調整生活習慣，盡快接受專(zhuān)科醫生的診斷和治療，避免疾病發(fā)生或惡化，減輕疾病所帶來(lái)的痛苦和負擔。
身體極不舒服，正是做健康檢查的最佳時(shí)機
錯！身體極不舒服時(shí)（如發(fā)燒、疼痛、惡心、嘔吐、暈厥、抽搐、喘息等都是急性病、重癥的常見(jiàn)癥狀），健康體檢已不能解決問(wèn)題，應該及時(shí)到醫院就診治療，待疾病穩定或治愈后，再行定期體檢。
體檢過(guò)一次很正常，沒(méi)必要以后再查
錯！身體狀況隨時(shí)都在改變，必須長(cháng)期注意和維護。一次檢查結果正常，只表示檢查結果在正常參考值范圍內，也許確無(wú)疾病，也許處于疾病早期還檢測不出來(lái)。況且人體的健康還會(huì )隨著(zhù)時(shí)間、生活習慣、環(huán)境的變化而變化，所以要定期健康體檢、不斷地對健康進(jìn)行評估，及早發(fā)現問(wèn)題，及早干預，減少疾病發(fā)生。
既然說(shuō)是“全身健康檢查”，就應該是從頭到腳，無(wú)所不包
錯！全身體檢并非從頭到腳什么都檢查，而是針對人群中的常見(jiàn)病、多發(fā)病及危害大的主要疾病，且符合世界衛生組織所建議的疾病篩查五大原則的，才會(huì )列入檢查項目。其原則包括：篩查出的疾病應是此地區發(fā)生率高的，篩查出來(lái)后醫學(xué)上有治療方法和可以緩解的，如果不治療會(huì )造成個(gè)人器官的殘障，并將造成社會(huì )、家庭負擔的疾病。由于涵蓋的器官和功能遍布全身，故俗稱(chēng)“全身健康檢查”，確切的理解應該是“定期全面體檢”。
腰酸、背痛、倦怠、眩暈等，都查得出原因
錯！很多癥狀沒(méi)有特異性，像疲乏、眩暈、腰酸背痛、失眠多夢(mèng)等，這些自覺(jué)癥狀可能是坐姿不當、睡眠不足或精神壓力過(guò)大而產(chǎn)生的身體反應，不一定與身體的器質(zhì)性疾病有關(guān)，可能屬于一過(guò)性、功能性的情況；但這些癥狀是對身體健康發(fā)出的警訊，也可能是疾病早期的信號，不可忽視。這時(shí)應該做健康檢查，在排除疾病的前提下，改善和修正個(gè)人不良的生活習慣，做好行為和心理調整。
文/北京健康管理協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)杜兵
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