原標題：JACC-HF：為阿司匹林正名！心力衰竭患者可安全放心服用阿司匹林！
很多研究都非常關(guān)注阿司匹林在治療心力衰竭上的安全性，近來(lái)一項刊登在國際雜志JACC： Heart Failure上的研究報告中，來(lái)自哥倫比亞大學(xué)醫學(xué)中心（Columbia University Medical Center， CUMC）的研究人員就發(fā)現阿司匹林在治療心力衰竭上具有一定的安全性；文章中研究人員對2300多名患者進(jìn)行研究發(fā)現，每天服用阿司匹林或許并不會(huì )增加個(gè)體因心力衰竭而入院或死亡的風(fēng)險。
圖片來(lái)源：medicalxpress.com
當然了，阿司匹林的安全性是大家都非常關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，因為從理論上來(lái)講，阿司匹林會(huì )干擾治療心力衰竭特定藥物的功效，此前兩項研究結果表明阿司匹林或會(huì )增加個(gè)體患心力衰竭并發(fā)癥的風(fēng)險；這項最新研究中，研究者通過(guò)對11個(gè)國家的168個(gè)研究中心的患者進(jìn)行了長(cháng)達10年的追蹤調查，對比了阿司匹林和血液稀釋劑—華法林的使用對患者的長(cháng)期效益。
研究者Shunichi Homma說(shuō)道，我認為阿司匹林處方帶來(lái)的不利影響不應該讓人們擔憂(yōu)，我們發(fā)現，阿司匹林的使用對于心力衰竭患者是安全的；據美國CDC數據顯示，每年有將近600萬(wàn)人會(huì )患心力衰竭，這是一種慢性疾病，即心肌無(wú)法有效泵血來(lái)滿(mǎn)足機體日常所需，而這往往會(huì )誘發(fā)患者疲憊、呼吸困難以及四肢腫脹。
通常情況下，心臟病發(fā)作或冠心病會(huì )誘發(fā)心肌損傷，進(jìn)而引發(fā)心力衰竭，一般而言，這些患者會(huì )被推薦使用阿司匹林來(lái)降低一次或多次心臟病發(fā)作的風(fēng)險，但問(wèn)題在于阿司匹林會(huì )干擾ACE抑制劑或血管緊張素受體阻斷劑（ARBs）的效果，而這兩種藥物均是控制心力衰竭的關(guān)鍵藥物，這些藥物能夠增強血液中前列腺素的釋放，而阿司匹林則會(huì )產(chǎn)生相反的作用。
這項最新研究中，研究人員指定參與者服用阿司匹林或華法林，隨后對相應臨床研究數據進(jìn)行分析，患者每天服用352mg的阿司匹林，10多年的跟蹤調查研究后，研究者發(fā)現，使用阿司匹林的患者中有19%的患者因心力衰竭而入院治療或發(fā)生了死亡，而華法林組患者中有23%的患者發(fā)生了上述情況；此外研究人員還考慮了其它因素，包括患者的年齡、心臟病嚴重程度等，最終他們發(fā)現，兩組患者在出現心力衰竭并發(fā)癥的風(fēng)險上并無(wú)明顯的統計學(xué)差異。
當然了，阿司匹林并非沒(méi)有風(fēng)險，其會(huì )誘發(fā)消化道出血，甚至引發(fā)患者出血性休克；因此患者應該在醫生的指導下進(jìn)行服藥；與此同時(shí)，研究者Susan Graham提出了另外一種觀(guān)點(diǎn)，他認為，一般而言，心臟病患者及老年人在任何時(shí)間里都會(huì )服用很多種處方藥，這或許就體現出了研究藥物之間潛在相互作用的重要性，而我們必須通過(guò)深入地研究才能夠闡明患者攝入的一種藥物是否會(huì )影響其它藥物的作用效果，基于本文研究我們發(fā)現，阿司匹林的服用對于心力衰竭患者是安全的。
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