(圖1) 1979年，上海就開(kāi)始進(jìn)入老齡化社會(huì )，而截至2016年底，上海60歲及以上戶(hù)籍老年人口已達到457.79萬(wàn)人，占戶(hù)籍總人口數的31.6%。養老設施和機構無(wú)法滿(mǎn)足越來(lái)越多老人的需求是一個(gè)突出的矛盾。
上海確立了“9073”養老服務(wù)格局，也就是“90%老人在家庭養老、7%依靠社區養老、3%依靠機構養老”。三種養老方式既互相獨立，也嘗試通過(guò)互相融合實(shí)現功能的最大化。
在上海內環(huán)旁的龍陽(yáng)路附近，這家金色陽(yáng)光養老院與周?chē)纳鐓^合作，定期開(kāi)放養老院內的設施供社區老人使用，嘗試把高端養老院融合進(jìn)所在地區當中。這次開(kāi)放給周邊社區老人使用的是養老院的醫療設備，醫務(wù)人員使用自動(dòng)化測量設備給周邊老人測量體脂、心率、血氧等等，院內的醫生和營(yíng)養師給老人們做咨詢(xún)。養老院設施開(kāi)放，提高了使用頻率，惠及更多的老人。以更加開(kāi)放的心態(tài)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，帶動(dòng)周邊老人的生活質(zhì)量，這是這家養老院設計的初衷之一。
相比于居家養老和社區養老，機構養老在硬件設施和軟件服務(wù)上，有一些優(yōu)勢可以被居家養老的老人所借鑒：采用推拉式的房間門(mén)，一方面節約空間，另一方面增加了開(kāi)門(mén)的通過(guò)面積；臥室的床，使用的是比較硬的床墊，它可以消除負重和體重對椎間盤(pán)的壓力；洗漱區域和衛生間都安裝了把手，洗澡間有一把多功能的助浴椅，可以折疊、升降和移動(dòng)；房間的各個(gè)功能區域都布置了緊急呼叫按鈕；墻上安裝了地燈。這些設施可以增加老人生活的便利性和安全性，也是居家養老時(shí)可以借鑒，并且成本不高的一些設計。
而養老院里的多功能大廳、健身房、影院、健康房等設施，在功能區分和細節設計上對于社區養老中心也有著(zhù)很高的借鑒意義。
雖然機構養老院的配套相對完善，設計更加合理，但入住的價(jià)格不低，只能針對一部分有經(jīng)濟實(shí)力的老人。對于這家地處上海內環(huán)的養老院，平均一個(gè)月的花費超過(guò)一萬(wàn)五千元。相比之下，家庭養老和社區養老的成本更低，覆蓋面更廣。社區養老和家庭養老對于老人來(lái)說(shuō)可以形成更加廣泛豐富的人際生活，這是機構養老的局限。
金色陽(yáng)光養老院所處的社區還將組織更多的老年人活動(dòng)，家庭養老、社區養老和機構養老，通過(guò)互相開(kāi)放資源，實(shí)現各司其職的融合發(fā)展，滿(mǎn)足不同需求和條件的老人。
在上海的很多地區，正在建設以養老院為中心，覆蓋社區養老機構和老年家庭，適應不同老人需求的養老模式，進(jìn)而融合成一個(gè)良性的地區養老系統。
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