1、什么是HPV?
人乳頭瘤病毒(HPV)是一種可以引起男性和女性肛門(mén)生殖器疾病的性傳播病原體。幾乎所有宮頸癌(梅艷芳死于本?。┒际歉呶?/span>HPV基因型持續性病毒感染導致的。導致宮頸癌的HPV基因型也可以導致大多數肛門(mén)癌、男性和女性的一部分口咽癌、相當比例的陰道癌和陰莖癌。
2、如何預防HPV感染呢?
人類(lèi)已經(jīng)研發(fā)出3種針對HPV感染的疫苗:二價(jià)疫苗(大陸上市品種,Cervarix),四價(jià)疫苗(Gardasil),九價(jià)疫苗(Gardasil 9)。
3、以上三型疫苗都預防哪幾類(lèi)HPV病毒?預防概率大概多少?它們之間有什么區別?
二價(jià)疫苗針對HPV16和18型
四價(jià)疫苗針對HPV6、11、16、18型
九價(jià)疫苗針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型
二價(jià)疫苗覆蓋HPV16和18型,以上兩型導致了宮頸癌發(fā)生的70%和50%的宮頸癌前病變,也就是說(shuō)二價(jià)疫苗可以預防宮頸癌的可能性是70%左右。
九價(jià)疫苗覆蓋HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,以上九型導致了90%的宮頸癌和癌前病變,也可以說(shuō)可以預防宮頸癌的可能性是90%左右。
4、疫苗對已經(jīng)感染HPV患者的患者或者宮頸癌患者是否有治療作用?
以上三型疫苗都是預防性疫苗,目的是預防HPV感染和之后的相關(guān)病變。對于已經(jīng)感染或者宮頸癌患者無(wú)治療作用。
5、接種年齡是多少?
9-45歲女性(孕婦暫不考慮)
6、妊娠期婦女和哺乳期婦女是否可以接種?
由于安全數據有限,不推薦妊娠期婦女接種。接種HPV疫苗不影響哺乳,哺乳期婦女可以接種。
7、45歲以上是否還需要接種?
大多數指南及專(zhuān)家認為45歲以上再接種HPV疫苗必要性不大,如果真的關(guān)心健康的這個(gè)年齡段女性可以考慮定期做宮頸抹片以檢查是否感染了HPV病毒。
8、何時(shí)接種最好?
對于為感染HPV的個(gè)體接種效果最好。因此,HPV接種的最佳時(shí)間為個(gè)體首次發(fā)生性行為之前。
9、國外權威指南都是如何推薦的?
美國免疫接種實(shí)踐咨詢(xún)委員會(huì )建議:11-12歲女性接種二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗,以預防各個(gè)HPV型所致的宮頸癌、陰道癌和外陰癌以及相關(guān)前驅癥狀。女性接種年齡可以最低降至9歲,最高達到45歲,如果經(jīng)濟條件許可都可以考慮接種。三種疫苗中更加推薦九價(jià)疫苗,因為它能夠覆蓋更多型HPV,預防腫瘤可能性最大。
美國兒科、婦產(chǎn)科、癌癥及家庭醫師學(xué)會(huì )沿用了美國苗裔接種實(shí)踐委員會(huì )的建議,推薦程度等同于以上建議。
世界衛生組織建議:9-13歲女性應該是HPV疫苗接種的主要目標群體。該建議還指出如果患者經(jīng)濟條件許可情況下可以考慮推薦年齡較大女性接種疫苗。
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