秦明告訴你，法醫如何推斷死亡時(shí)間
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其實(shí)死亡時(shí)間推斷，是法醫界最大的難題。因為不論什么手段推斷死亡時(shí)間，都會(huì )受到環(huán)境和個(gè)體差異的影響。
影視劇中，常常會(huì )見(jiàn)到這樣的一幕——一名拎著(zhù)勘查箱、藏著(zhù)蛤蟆鏡的法醫英姿颯爽地走到尸體旁邊，碰了碰尸體，說(shuō)：“死者在昨天晚上8點(diǎn)半到9點(diǎn)半之間死亡?！边@個(gè)動(dòng)作，就是法醫對死亡時(shí)間的推斷工作。
死亡時(shí)間的推斷，對于法醫工作有著(zhù)極其重要的意義。確定死亡時(shí)間就可以基本確定作案時(shí)間，從而劃定偵查方向和范圍，甄別犯罪分子，也有利于進(jìn)行現場(chǎng)重建從而刻畫(huà)犯罪嫌疑人特征。最重要的，它會(huì )是證據鏈中不可或缺的一部分。
因為影視劇的劇情需要，夸大了法醫對于死亡時(shí)間判斷的能力。其實(shí)死亡時(shí)間推斷，是法醫界最大的難題。因為不論什么手段推斷死亡時(shí)間，都會(huì )受到環(huán)境和個(gè)體差異的影響。這種影響是巨大的，有時(shí)甚至可以大到讓推斷毫無(wú)意義。同時(shí)，對死亡時(shí)間的推斷，也受到尸體狀態(tài)的影響，比如死亡在24小時(shí)內的尸體，比死亡48小時(shí)的尸體，推斷的時(shí)間要準確得多。窒息死亡的尸體，比失血死亡的尸體，推斷的時(shí)間要準確。鑒于影響死亡時(shí)間推斷的多因素性，法醫對一具尸體死亡時(shí)間的推斷，應該綜合多種方法進(jìn)行。從統計學(xué)意義上說(shuō)，多種方法綜合得出的平均數值，有更大的概率接近準確值。
那么，對于死亡時(shí)間的推斷，究竟有多少種方法呢？其實(shí)法醫前輩們已經(jīng)研究出了很多種死亡時(shí)間推斷方法，運用于不同環(huán)境、不同案情、不同尸體狀態(tài)的情況下?，F在也仍有很多法醫同仁，在大量積累實(shí)踐工作經(jīng)驗的基礎上，研究新的死亡時(shí)間推斷的方法。
常規綜合判斷
法醫在到達現場(chǎng)后，會(huì )對現場(chǎng)進(jìn)行一個(gè)初步的勘查，首先對尸體進(jìn)行靜態(tài)勘盛，然后對尸體進(jìn)行動(dòng)態(tài)勘查。所謂的動(dòng)態(tài)勘查，就是初步檢驗尸斑、尸僵、角膜混濁，甚罕超生反應等尸體現象。而對尸體進(jìn)行常規的檢驗，其中一個(gè)目的就是大概預估一個(gè)死亡時(shí)間。判斷死亡時(shí)間的方法有很多，但是大家可能注意到了，常規檢驗中，是不可能估算出精確到小時(shí)的死亡時(shí)間的，而大多是一個(gè)時(shí)間范疇。而且即便是推斷時(shí)間范疇，也必須綜合多種尸體現象進(jìn)行綜合判斷。比如，法醫到達現場(chǎng)后，發(fā)現尸體的尸僵不是很堅硬，那么，尸僵到底是正在形成呢？還是已經(jīng)開(kāi)始逐漸緩解了？但從尸僵來(lái)判斷，肯定無(wú)法進(jìn)行。所以法醫還會(huì )觀(guān)察尸斑的現象，比如按壓尸體的尸斑還能褪色，說(shuō)明死亡在12小時(shí)之內，那么尸體的尸僵就不應該是緩解期，而是在正在形成期。這樣又可以根據尸僵還沒(méi)有在大關(guān)節形成，判斷死亡時(shí)間大約是在8小時(shí)之內?？梢跃C合判斷的指標越多，死亡時(shí)間推斷的范圍越小，就越接近準確的死亡時(shí)間。
尸溫
在對尸體的死亡時(shí)間掌握了大概的范疇之后，如果死亡在24小時(shí)之內，那么法醫就會(huì )對尸溫進(jìn)行檢測。因為利用尸溫來(lái)進(jìn)行死亡時(shí)間推斷，是目前最常用的、可以精確到小時(shí)的辦法。所謂的尸溫井不是尸體表面溫度，而是尸體內部溫度，法醫檢測尸溫通常會(huì )檢測直腸溫度或者肝臟表面溫度。這就解釋了一個(gè)問(wèn)題：在香港TVB電視劇中，法醫到達現場(chǎng)后，會(huì )在尸體右上腹插一根針，測量“肝溫”，而在老奏的小說(shuō)里，大家看到的是法醫在尸體肛門(mén)插入一根溫度計，測量的是“肛溫”。為何會(huì )有“肛溫”和“肝溫”的方法差異？其實(shí)，不管測量“肛溫”還是“肝溫”，其實(shí)都是在檢測尸體的內部溫度，方法不同而已。
圖為尸體溫度測量?jì)x，長(cháng)針是插入尸體**感溫的部分。
利用尸溫來(lái)推算死亡時(shí)間，也有很多種計算方法。法醫有的時(shí)候會(huì )多用幾種計算方法，然后計算幾種方法得出的結果的平均值。這是因為在統計學(xué)意義上．方法越多，就越接近準確值。一般情況下，法醫最常用的是中國刑警學(xué)院編著(zhù)教材的死亡時(shí)間推算方法：尸體在死亡后10小時(shí)之內，每小時(shí)溫度下降1度；死亡10小時(shí)以后，每小時(shí)下降0.5度。直到降低到環(huán)境溫度。利用這個(gè)規律，在已知正常人體溫和尸體體溫的條件下，就可以輕易計算出死亡時(shí)間了。但是，尸溫下降程度最易受到環(huán)境溫度的影響，夏天尸溫下降得慢，冬天則快。所以公式還考慮到了環(huán)境因素，為夏天或冬天的尸體，死亡時(shí)間加上了一個(gè)系數。
雖然利用尸溫來(lái)推算死亡時(shí)間是最常用的辦法，但是在實(shí)際工作中，尸溫下降受到環(huán)境、個(gè)體差異、尸體體態(tài)、有無(wú)覆蓋物、室內室外、生前體溫等眾多因素的影響，所以并不是想象中那么準確。而且，在尸體溫度已經(jīng)降低到環(huán)境溫度以后，這一辦法則無(wú)法再使用了。這就是尸溫推斷處亡時(shí)間的弊端。
胃腸內容物
正常人都是按時(shí)進(jìn)食的，消化也都會(huì )有一定的規律。正常情況下，進(jìn)食2小時(shí)左右死亡，食物會(huì )有一定程度的消化，并且有食物從胃內向十二指腸推移：進(jìn)食4小時(shí)左右死亡．胃內還可以看到食糜，進(jìn)食6小時(shí)后死亡，胃內和十二指腸內均系空虛狀態(tài)。這樣，根據調查來(lái)的死者末次進(jìn)餐的時(shí)間，就可以大致推算出死者的死亡時(shí)間了。
但是，如果胃完全排空了，只知道是末次進(jìn)餐后6小時(shí)以上死亡，究竟以上到什么程度呢？如果調查查不清楚死者的末次進(jìn)餐時(shí)間，而只能查清楚死者的次末次進(jìn)餐（末次進(jìn)餐的上一頓）時(shí)間，那又如何推斷呢？鑒干這些問(wèn)題的存在，老秦在師父的帶領(lǐng)下，完成了一個(gè)課題，就是食物完全進(jìn)入小腸后，根據食物在小腸內遷移的規律來(lái)判斷死亡時(shí)間。這項課題研究現已完成，實(shí)踐證明還是非常準確的。因為人的小腸有5至7米長(cháng)，能容納末次進(jìn)餐和次末次進(jìn)餐的內容物。所以根據這一方法，彌補了胃內容物推斷死亡時(shí)間的不足。
看起來(lái)，這是一個(gè)天衣無(wú)縫的辦法。即便是早期尸體現象已經(jīng)消失，即便已無(wú)法用尸溫來(lái)推算死亡時(shí)間，即便是腐敗尸體，利用這種辦法，都可以推斷出死亡時(shí)間，而且比尸溫更準確。但這二項推算，必須建立在調查部門(mén)查清楚死者的末次或者次末次進(jìn)餐的具體時(shí)間。如果調查有誤，死亡時(shí)間的推斷也就不可能準確了。
昆蟲(chóng)學(xué)
在野外的尸體腐敗后，會(huì )有大量蠅蛆附著(zhù)，經(jīng)過(guò)研究發(fā)現，蠅蛆的生長(cháng)規律，和死亡時(shí)間也有緊密的關(guān)聯(lián)。比如，在炎熱的夏天，尸體死亡1小時(shí)，蒼蠅就會(huì )在眼、口、鼻、肛門(mén)等處產(chǎn)卵；20小時(shí)就可以孵化成蛆；蛆每天會(huì )長(cháng)長(cháng)3毫米，四五天就成熟了，大概長(cháng)12厘米左右；再經(jīng)過(guò)一周左右蛆蛹破殼成蠅。利用這一規律，法醫可以判斷死者究竟死亡了幾天。當然，在尸體旁邊尋找蛆蛹的時(shí)候，還要注意是第一代蒼蠅，或是第二代蒼蠅，這也直接影響到死亡時(shí)間的推斷。
其他方法
除了上述三種辦法以外，法醫還可以通過(guò)尸體的化學(xué)變化、組織化學(xué)變化、組織變化和酶組織化學(xué)變化等辦法進(jìn)行死亡時(shí)間推斷。但是這幾種辦法都必須要有現成的儀器和在組織化學(xué)領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗的專(zhuān)家相協(xié)助，而且不具備及時(shí)性。所以，很少有人會(huì )用到。
全波長(cháng)酶標儀
另外，也有很多院校、研究所正在研究一些新興的辦法：比如，作者曾跟隨導師做過(guò)“DNA推斷死亡時(shí)間”的課題研究。這種辦法可以根據DNA物質(zhì)的降解來(lái)判斷死亡時(shí)間。雖然這種辦法可以解決碎尸案件中只有尸塊等案件的死亡時(shí)間，但是在課題研究過(guò)程中，不僅發(fā)現對儀器有很高的要求，而且對操作手法、觀(guān)測手段也有苛刻要求。所以這種辦法在現階段還不能普及。
綜上所述，到目前為止，還沒(méi)有一種可以不受內外因影響、可以精確到小時(shí)、可以脫離偵查獨立推斷死亡時(shí)間的推斷方法。
有人很擔心，說(shuō)，如果犯罪分子完全掌握了你們推斷死亡時(shí)間的辦法，從而人為改變推斷指標，怎么辦？其實(shí)不需要擔心?？赐赀@篇文章，大家都應該知道，法醫對于死亡時(shí)間的推斷，是多種辦法綜合進(jìn)行的，有些辦法觀(guān)測的指標可以人為改變，而有些指標則不可能被改變。犯罪分子如果這樣做，只會(huì )弄巧成拙，給我們留下更多的線(xiàn)索和證據。另外，死亡時(shí)間雖然有著(zhù)很重要的意義，但是并不是偵查破案所必需的。法醫只能在有依據的情況下進(jìn)行死亡時(shí)間推斷，如果喪失了條件，則不能亂加推測。
本文經(jīng)作者同意，摘自法醫秦明系列之《逝者證言》
編輯丨肖玲燕
設計丨劉巖
文丨秦明
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