最近，健康君看到一則新聞，據央視報道，國家食品藥品監督管理總局最近發(fā)布消費提示，提醒大家要謹慎使用含阿司西林的中成藥，因為長(cháng)期服用這類(lèi)藥物，有可能會(huì )造成凝血方面的問(wèn)題！
健康君納悶了，中成藥難道不都是純中藥制劑嗎？怎么西藥阿司匹林跑進(jìn)去了？
想想健康君每次感冒，都害怕吃西藥困到不省人事，寧愿選擇口感差評的中藥制劑的沖劑，還以為所謂中成藥都是中藥做的呢。。。
難道中成藥里不全是中藥嗎？使用“含阿司匹林的中成藥”到底會(huì )影響哪些凝血方面的問(wèn)題？
答疑專(zhuān)家
莊偉
首都醫科大學(xué)宣武醫院藥劑科主管藥師
健康君查閱，中成藥一般指的是中藥材按一定治病原則配方制成、隨時(shí)可以取用的現成藥品，比如中成藥中的各種丸劑、散劑、沖劑等等，也是我們大家生活中常說(shuō)的中成藥。
健康君
中成藥里的成分一定都是中藥嗎？
不一定。
含阿司匹林的中成藥應屬于中西醫結合劑型。
解放初期，中國醫療界提出“中西醫結合”，出發(fā)點(diǎn)是“西藥治標、中藥治本”，當時(shí)對中西藥復方制劑的審批比較寬松，有“中藥好、西藥好，中西藥結合效果更好”的說(shuō)法，這類(lèi)中西藥復方制劑大多是1985前確定的。
不過(guò)現在認為中西醫結合不等于中西藥合治，所以已經(jīng)不批這種藥了。但早期已獲得批準的藥物，并不影響其在市場(chǎng)上的生產(chǎn)和銷(xiāo)售。
莊偉
健康君
阿司匹林不是抗凝血藥嗎？怎么會(huì )出現在感冒藥里？
當阿司匹林用作抗凝藥時(shí)，常用于預防和治療某些心腦血管疾病，主要起抗血小板聚集的作用，也就是老百姓常說(shuō)的“活血藥”。
但它最早誕生時(shí)，是用于解熱鎮痛的。
莊偉
健康君
那這“含阿司匹林的中成藥”里到底有多少阿司匹林？
新聞中提到的在治療感冒的中成藥中如果添加阿司匹林，是發(fā)揮它解熱鎮痛的作用。
比如，醫院目前常用于抗凝的阿司匹林的規格有40mg/片和100mg/片兩種，都是一天一次服用的。而用做解熱鎮痛時(shí)，劑量在500mg左右。
但在中成藥里的添加量，具體多少要根據相關(guān)標準執行，目前醫院沒(méi)有這類(lèi)藥物。
提示中所說(shuō)，“長(cháng)期服用或產(chǎn)生凝血問(wèn)題”，具體講可能會(huì )有什么問(wèn)題？
長(cháng)期服用含有阿司匹林的中成藥，可能會(huì )出現牙齦出血、便血、 皮下紫斑或可能不明原因的出血。
嚴重者有可能損傷胃腸道黏膜，導致潰瘍、出血或穿孔，危及生命。
我們在選擇中成藥時(shí)應注意哪些問(wèn)題？
1、要嚴格按說(shuō)明書(shū)用藥，切忌超量服藥。
2、阿司匹林屬于非甾體類(lèi)的抗炎藥，會(huì )引起消化道的不適，因此建議在飯后服用。
3、不要重復使用含有阿司匹林的中成藥，也不宜跟其他解熱鎮痛或含阿司匹林的西藥同服。
比如我們常見(jiàn)的VC銀翹片，里面含有撲爾敏（一種抗過(guò)敏的西藥成分，有的標示成分馬來(lái)酸氯苯那敏）和對乙酰氨基酚，而很多西藥制劑的感冒藥里也含有這兩種成分，中西感冒藥同時(shí)吃，是很容易導致副作用的，常見(jiàn)的就是嗜睡……
怪不得，健康君感冒時(shí)不論換哪種感冒藥，都會(huì )困成狗……
“含阿司匹林的中成藥”兒童能用嗎？
這類(lèi)藥物兒童不建議服用。
如果無(wú)法避免服用阿司匹林或含阿司匹林的藥物，那就要在醫生的監督下服用該藥，并且在服用前對兒童服用此藥進(jìn)行風(fēng)險評估。
由于兒童的器官發(fā)育尚未成熟，吸收、代謝系統和成人不同，對藥品的副作用也會(huì )呈現出不同的敏感度和嚴重性。
有研究表明，兒童服用阿司匹林可能導致瑞氏綜合征（RS）等副作用。
小TIPS
如何鑒別中成藥與西藥？
最簡(jiǎn)單的辦法就是看包裝上的批準文號。
中成藥的批準文號是Z開(kāi)頭，中西藥結合的劑型也是采用中成藥報批程序，也應是Z開(kāi)頭。
西藥（化學(xué)藥品）的批準文號是H開(kāi)頭。
采寫(xiě)/編輯 火星Lu
聯(lián)系客服
