圣誕將至，我們幾位中學(xué)時(shí)的同窗好友聚會(huì )。席間，畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫學(xué)院外科學(xué)專(zhuān)業(yè)的徐斌向我們講述了他近兩年來(lái)的經(jīng)歷。他在鄭州一家私人承包的醫院任泌尿科醫生，在一年多的時(shí)間里，他了解了醫院狠宰病人的種種觸目驚心的黑幕。一度為了錢(qián)，他也半推半就地充當了宰病人的“劊子手”，后來(lái)，良知蘇醒的他毅然離開(kāi)了那家私人醫院……
一周就“培養”出 泌尿科“主治醫生”
大學(xué)畢業(yè)后，我在鄭州市金水區一家公立醫院上班，工資雖不高，但出身于醫生世家的我每天做著(zhù)救死扶傷的工作，心里很有成就感。但結婚生孩子后，看到很多同學(xué)都已經(jīng)買(mǎi)了房、有了車(chē)，漸漸地我就感到有壓力。妻子漂亮賢惠，女兒聰明可愛(ài)，可我作為一個(gè)男人，只能讓她們和我一起住出租屋，我的工資不到2000元，買(mǎi)房子似乎是遙遙無(wú)期的事情。
2004年，朋友介紹我認識了一個(gè)在鄭州承包醫院的陳老板。陳老板是福建人，在鄭州已經(jīng)開(kāi)了三家醫院，正在籌備第四家，每個(gè)月至少有20多萬(wàn)元的利潤，賺了錢(qián)，他就請客送禮打通各種關(guān)系，生意越做越大。
陳老板邀我加盟，說(shuō)基本工資3500元，提成另計：開(kāi)藥5%，手術(shù)和化驗提成10%，月收入1萬(wàn)元以上輕輕松松?；厝ジ拮右簧塘?，她也鼓勵我出來(lái)，買(mǎi)房子、孩子受教育，處處都要錢(qián)。
上班后，可能是老板在電視上幾個(gè)頻道鋪天蓋地的廣告宣傳起了作用，來(lái)這里看病的人很多。但我知道廣告的虛假成分很多，比如尖銳濕疣，很多患者幾個(gè)月都很難治愈，在廣告上竟然說(shuō)“三天根治”……
我認真地為每個(gè)病人服務(wù)，仔細診斷精心開(kāi)藥，但我發(fā)現其他大夫看到我時(shí)都表情詭秘。
第二周，老板領(lǐng)來(lái)一個(gè)25歲左右叫陳強的青年，說(shuō)讓我培養培養。我就給他講各種皮膚病包括我們主要治療的常見(jiàn)性病的特征，以及怎樣治療等，我還給他找來(lái)相關(guān)的醫學(xué)書(shū)籍讓他看。七天過(guò)去了，老板讓他去三診室坐診。我非常吃驚地問(wèn)：“老板，他什么證件都沒(méi)有，就跟我學(xué)了一周的時(shí)間，你讓他……”老板不高興地打斷了我的話(huà)。
若按老板所說(shuō)，每月加上基本工資可以?huà)甑缴先f(wàn)元甚至兩萬(wàn)多元，那可就是原來(lái)工資的五倍十倍!每想到這里我心里不免一陣狂喜?？稍碌捉Y算，我的提成收入還不到1000元。
第二個(gè)月結算工資時(shí)我的提成只有700多元，但性病三診室我僅教了一周的陳強竟然提成6000元!天哪，我百思不得其解。
從北京一家醫院請來(lái)的退休醫生徐教授也悶悶不樂(lè )，原來(lái)他的提成只有600元。中午，我們到外面的飯店邊吃邊聊，他是福建老板從二七區一家醫院臨時(shí)抽調過(guò)來(lái)的。當我說(shuō)起自己的疑惑時(shí)，老教授嘆了口氣：“年輕人，老板用你是看中了你的硬件——三證：醫師資格證、職業(yè)醫師證、職稱(chēng)證。你沒(méi)見(jiàn)廣告上、衛生局備案都是你嗎?沒(méi)有這些手續就批不下來(lái)。在這里只要你賣(mài)掉良心就能掙大錢(qián)，像我們這大把年級的人就總是看不慣，所以只好拿基本工資了?！?/p>
通過(guò)徐教授，我才知道陳強是老板在鄭州包養的情婦的弟弟，沒(méi)有任何醫學(xué)基礎，半年前在藥房給病人拿藥，現在學(xué)了幾天居然成了“陳強主治醫生”，真是荒唐!徐教授還說(shuō)這里很多所謂“醫生”什么證都沒(méi)有，嚴重違反了國家對醫療從業(yè)人員的規定，但患者不知內情，到了這里只有任憑“醫生”擺布，乖乖掏錢(qián)。
徐教授說(shuō)：“老板好黑心!”原來(lái)，老板私下對每個(gè)抓到手的病人都有一個(gè)藥費數額規定，暗示坐診醫生按其意圖開(kāi)處方。以性病為例，要給每個(gè)病人開(kāi)出9000～2萬(wàn)元左右的處方，普通泌尿系統感染也會(huì )設法讓它治一兩個(gè)月以上。徐教授神情嚴肅地說(shuō)：“我為他們做‘幫兇’也很有愧，但老伴長(cháng)期有病，我退休后還得想辦法掙錢(qián)……”看著(zhù)滿(mǎn)臉滄桑的徐教授，我能理解此時(shí)此刻他內心在忍受著(zhù)怎樣的煎熬。
徐教授說(shuō)，這類(lèi)私人醫院已形成了一套嚴密的、系統的地下生產(chǎn)線(xiàn)，往往都是家族或親戚鏈式的分布在全國各地，你去哪家都一樣挨宰。徐教授意味深長(cháng)地對我說(shuō)：“小伙子，這里面的貓膩大著(zhù)呢。要么要良心不掙錢(qián)，要么你就要錢(qián)出賣(mài)良心……”
地下生產(chǎn)線(xiàn) 加工出“進(jìn)口專(zhuān)科藥物”
由于這里假醫生太多，誤診不時(shí)發(fā)生。上班不久，我就親歷了一次“三無(wú)”醫生診斷失誤的事例。
那天，從一位趙姓“主治醫生”手上轉到我這里來(lái)一位病號，我一看單子上面竟然寫(xiě)著(zhù)“淋球菌弱陽(yáng)性”，淋球菌是判斷淋病的依據，要么就是呈陽(yáng)性患了淋病，要么陰性沒(méi)患病，根本不可能出現介乎二者之間的“弱陽(yáng)性”。這位患者治療半月已花去1萬(wàn)多元，病情不但沒(méi)有好轉反而加重，發(fā)現后我及時(shí)改變了藥方，很快將病人治愈。以后這樣的事例常有發(fā)生。
一天，我給一位病人開(kāi)了一種治療淋病的藥物，輸完液臨走時(shí)他又過(guò)來(lái)問(wèn)我口服藥怎么服用。我一看他拿的藥，感到有些莫名其妙，這些藥不是我所開(kāi)的呀!但我沒(méi)有聲張，后來(lái)再一看藥的成分我才明白，其實(shí)是我開(kāi)的藥，不過(guò)被更改了名字，換了包裝。
等患者走后,我到藥房去問(wèn)藥劑師李琴，她是老板的親戚。李琴說(shuō)：“咱們的藥都是正規渠道進(jìn)的國藥‘準’字號產(chǎn)品，絕對沒(méi)有質(zhì)量問(wèn)題，但都要換了包裝，改了名稱(chēng)，以免患者知道用的什么藥后到外面買(mǎi)藥?！?/p>
老板要求醫生在處方箋上只寫(xiě)代號，不能標出具體的藥名。有些藥品在處方上寫(xiě)明藥名，這是與老板有固定聯(lián)系的藥廠(chǎng)生產(chǎn)的。這些藥價(jià)格高得驚人，按照雙方約定，藥廠(chǎng)不能把這樣包裝的藥供應給其他藥店、醫院，所以，患者即使記下了藥名，在其他地方也買(mǎi)不到。
后來(lái)我了解到，這些普普通通的藥物經(jīng)過(guò)“地下生產(chǎn)線(xiàn)”加工之后，立刻身價(jià)倍增，有的還被打上英文、日文標簽，成了昂貴的“進(jìn)口藥物”，原先只賣(mài)5元的藥，一改包裝至少要賣(mài)30元。
一次，一位年近五十的患者跟我說(shuō)：“徐大夫，你給我開(kāi)張藥單吧，我去藥店買(mǎi)，經(jīng)濟上實(shí)在承受不起……”這時(shí)李琴走了過(guò)來(lái)，說(shuō)：“老先生，我們這里都是專(zhuān)科用藥，外面是買(mǎi)不到的，而且我們的價(jià)格也很便宜，你再鞏固兩天就沒(méi)事了?！钡饶俏徊√栆蛔?，李琴就嘟囔道：“都這大把年紀了，還在外面風(fēng)流快活，活該給他一個(gè)教訓?！崩习暹€設了一個(gè)圈套：病人就診、交費、取藥的整個(gè)過(guò)程中，不能接觸到處方箋。老板安排一名護士隨醫生坐診，“服務(wù)周到”地帶領(lǐng)患者交費、取藥，不讓處方箋落入患者手中。倘若有處方箋“走”了，相應的醫生和護士就會(huì )遭到一頓臭罵，還有經(jīng)濟處罰。結果上述那位病人一共在這里治療了17天，花去了近兩萬(wàn)元。我在心里計算了一下：成本才2000多元呀。
健康人化驗室里 也給化驗出“性病”
漸漸地，我越來(lái)越多地了解了這類(lèi)“性病治療”的相關(guān)黑幕。
一天下班后，陳強請我吃飯，說(shuō)是向我請教醫術(shù)。吃到一半時(shí)陳強說(shuō)：“徐大夫，病人你怎能簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單就給打發(fā)走了呢?幾十塊、百十塊錢(qián)就讓他們輕輕松松舒舒坦坦地走掉，太便宜他們了!”
接著(zhù)，陳強向我“傳經(jīng)送寶”。他跟著(zhù)老板大半年了，這里面的門(mén)道他摸得清清楚楚。在陳強眼里，凡是來(lái)這里看病的，都是在外面花天酒地的，活該挨宰!一般的皮膚病，患者在醫生面前遮遮掩掩的，說(shuō)明他們心里肯定有鬼，于是他先裝模作樣地“檢查”一番，然后下結論：性病!如果患者不放心，就開(kāi)張單子去化驗，結果肯定能證實(shí)確實(shí)是性病。有時(shí)患者夫妻兩人同時(shí)來(lái)，他就說(shuō)現在有很多情況都會(huì )間接傳染性病，比如乘公共汽車(chē)、游泳，或出差旅館衛生措施不徹底等，給他們一個(gè)臺階下。然后就“對癥下藥”實(shí)施“三聯(lián)療法”——內服、外用加輸液。一天下來(lái)就是七八百元甚至上千元。等到醫生根據病人的經(jīng)濟狀況估計再榨不出什么油水了，便讓患者“痊愈”。
而對于為數眾多的確實(shí)患了性病的病人，醫生們一開(kāi)始先讓患者的癥狀明顯減輕，取得患者的絕對信任，一周左右讓他們癥狀基本消失。然后就靠賣(mài)嘴上功夫了，說(shuō)病情基本控制住了，但還需要鞏固，得再繼續治療一周，以徹底清除病毒，否則很容易復發(fā)。于是半個(gè)月下來(lái)，很常見(jiàn)的性病就掏走了病人上萬(wàn)元錢(qián)。其實(shí)后面的治療純屬多余。
開(kāi)始我對陳強的話(huà)很是懷疑，病號沒(méi)病怎能亂說(shuō)有病?萬(wàn)一化驗結果和大夫的診斷不一致，那豈不是砸自己的牌子?后來(lái)我才知道自己的擔心是多余的，因為在化驗這一關(guān)，醫院早做了手腳。
我對自己的醫學(xué)知識向來(lái)很自信，可是好幾次明明癥狀只是普通的泌尿系統感染，可是患者一到化驗室化驗，竟然清一色全都是性病!怎么回事?我對自己懷疑起來(lái)。當又一次這樣的事情發(fā)生后，我留了個(gè)心眼。有一天我把自己的血液拿到化驗室，結果出來(lái)后讓我觸目驚心，我也得了性病!我恍然大悟：化驗用的根本就不是患者本人的血液標本，而是用某個(gè)患者的標本!
可我還是估計得太簡(jiǎn)單了，事實(shí)是：他們根本就不給患者化驗!
那天傍晚，快下班時(shí)來(lái)了一位年輕病號，正準備出門(mén)的陳強連忙把他迎進(jìn)診室，詢(xún)問(wèn)完病情，陳強喊來(lái)化驗員小霞讓化驗。剛好我在化驗室和小霞聊天，病號抽完血后就回陳強的診室了，小霞繼續和我聊天。大約過(guò)了30分鐘，小霞沖著(zhù)陳強的診室喊患者的名字，說(shuō)結果出來(lái)了。然后，小霞當著(zhù)病號的面從電腦里打印出一張寫(xiě)有病號名字的化驗單。病號走后，我吃驚地問(wèn)小霞：“你根本就沒(méi)有化驗他的血液標本啊?”小霞一笑：“老板交代的，你們醫生只要看著(zhù)像什么病，在單子上做個(gè)記號我就能給他‘化驗’出什么病來(lái)。電腦里儲存有相關(guān)數據，直接調出來(lái)改個(gè)名字就行了……”
我聽(tīng)得目瞪口呆，脊梁陣陣發(fā)涼。
在金錢(qián)與良知的邊緣我迷失了方向
頭兩個(gè)月，我拿給妻子的只有3000多元錢(qián)，沒(méi)有原先夸下?？诘?萬(wàn)多。妻子安慰說(shuō)：“也許是新來(lái)，病人不熟悉你吧，別著(zhù)急?！?/p>
三個(gè)月后，當我漸漸熟知了這里的黑幕后，我感到痛苦、矛盾極了。與他們同流合污，我的良心會(huì )受到譴責;不那么干，每月只能領(lǐng)取基本工資，提成少得可憐，這樣下去我不是白跳槽了嗎?
后來(lái)我想：就算我不黑心坑騙病人，還有那么多的人在干，以自己的力量是無(wú)法扭轉現實(shí)的。于是，在金錢(qián)與良知的邊緣徘徊之后，我終于顫抖著(zhù)手開(kāi)出了第一張黑處方……
由于我是外科專(zhuān)業(yè)醫師，臨床經(jīng)驗豐富，這里的腋臭手術(shù)都由我做，為的是讓患者做活廣告。我對腋臭微創(chuàng )手術(shù)非常熟練，這是小手術(shù)，小切口愈后一般不留疤痕或疤痕很小?？墒沁@樣一個(gè)僅需花費幾百元的小手術(shù)，在我們這里也能讓患者花上幾千元。我違規操作，本來(lái)第二天就應該把引流條取出以利于傷口愈合的，但我直到第三天才將引流條取出來(lái)，這樣就延長(cháng)了傷口的愈合時(shí)間，傷口里會(huì )有滲出液不斷流出，我就說(shuō)患者是過(guò)敏性體質(zhì)，為了避免以后留下疤痕應當連續輸液，一個(gè)多星期至少得花3000元，多則四五千元。
對這一套熟練起來(lái)的我漸漸忘記了以前的“良心譴責”，我宰起病號來(lái)眼都不眨了。
對于來(lái)看前列腺疾病的患者，我跟他們大談“消融”、“介入”療法。病人情況不太嚴重的我說(shuō)成非常嚴重，病人聽(tīng)了心里非常害怕，不惜花重金治病。我曾經(jīng)在半個(gè)月內接診了五位前列腺疾病患者，每人都治療了至少兩個(gè)多月，花去兩萬(wàn)多元……
到第六個(gè)月時(shí)，我的提成就后來(lái)居上超過(guò)了所有醫生，是全院最高的，加上基本工資我這個(gè)月的收入是2.3萬(wàn)元!相當于過(guò)去一年的總收入!當然最高興的還是老板，我為他賺取了巨額利潤。
可不知為什么，提著(zhù)沉甸甸的錢(qián)袋我心里卻不是滋味，怎么也高興不起來(lái)。我失去了以前在公立醫院當醫生時(shí)的自豪感……
害慘民工后良知醒悟
來(lái)這里看病的不少是企事業(yè)單位的大小頭頭，他們不怕花錢(qián)，可以報銷(xiāo)，另外一部分就是中小老板和跑營(yíng)銷(xiāo)的業(yè)務(wù)員，他們掙錢(qián)也較容易，對這兩類(lèi)人我負疚感小一些。但對另外一類(lèi)人我真是于心不忍，那就是外來(lái)務(wù)工的農民工、打工仔。他們大多年輕力壯，長(cháng)期夫妻分居，久久被壓抑的性需要無(wú)法解決，便去專(zhuān)門(mén)為他們服務(wù)的“民工樂(lè )園”找“小姐”。而民工們對性知識又極其匱乏，不知道該怎樣采取保護措施，所以極容易染上性病。孫建國就是這樣一位可憐的民工。也正是他促使我毅然離開(kāi)這個(gè)賺黑心錢(qián)的高薪工作。
孫建國是鄭州一家建筑公司四川籍的外來(lái)務(wù)工人員，每年只有春節可以回家10天。第一次來(lái)看病時(shí)，他吞吞吐吐地說(shuō)了他的情況。他說(shuō)有時(shí)實(shí)在憋不住了就去看黃色錄像，兩元一張的票。一天從錄像廳出來(lái)，他狠狠心去了“民工樂(lè )園”。我一檢查發(fā)現他私處異常，我問(wèn)他：“你為什么不戴安全套?”他說(shuō)：“徐大夫，啥是安全套?”我嘆了口氣說(shuō)：“染上性病不徹底治愈還會(huì )傳染給家人啊?！甭?tīng)我一說(shuō)，他當時(shí)就流淚了，說(shuō)：“徐大夫，我好后悔呀……”
因為一心想著(zhù)掙黑心錢(qián)，我的良心在一點(diǎn)一點(diǎn)泯滅，即使這樣的民工，我和其他醫生也照宰不誤。孫建國第二周來(lái)的時(shí)候，經(jīng)濟上已經(jīng)捉襟見(jiàn)肘，這時(shí)他已經(jīng)花去了8000多元。其實(shí)他的病要正規治療的話(huà)只需要兩三千元就可治愈，可是我對他大下黑手。12天后，孫建國共花了1.4萬(wàn)多元，已負債6000多元。我見(jiàn)他實(shí)在可憐，就想放過(guò)他，可老板說(shuō)不行，爭取再榨兩三千元出來(lái)。兩天后，憔悴不堪的孫建國和一個(gè)老鄉來(lái)了，說(shuō)他治不起了，準備和老鄉一起回家?？粗?zhù)他那欲哭無(wú)淚的眼神、黃瘦的臉，我的心莫名地顫動(dòng)。其實(shí)他的病一周前就差不多好了，我為了賺取黑心錢(qián)一直對他施加心理壓力，他的憔悴完全是心理作用的結果。那天也許是良心發(fā)現，我拿出100元遞給他，緩緩地說(shuō)：“兄弟，做個(gè)路費吧?！彼袆?dòng)得連連說(shuō)我對他像親哥哥一樣。
看著(zhù)憨厚樸實(shí)、衣服破舊的孫建國，我的眼眶濕潤了……
兩個(gè)月后的一天，正要下班回家的我突然看見(jiàn)孫建國的那位老鄉出現在醫院門(mén)口，他遞給我皺巴巴的一張百元人民幣，神情黯然地說(shuō)：“徐大夫，這是孫建國讓我還給你的。孫建國沒(méi)掙到錢(qián)還欠了很多債，我們雖然極力替他隱瞞實(shí)情，可還是不知被誰(shuí)透露了消息，他老婆知道他干了不道德的事，和他離婚了?，F在他一個(gè)人去廣東打工了……”
那一刻我的血液凝固了。這一切都是我害的啊!我眼前立即閃現出孫建國那老實(shí)忠厚的樣子，他和成千上萬(wàn)淳樸善良的農民來(lái)到城里為我們的城市建設揮灑血汗，可是他原本幸福的家庭卻被我這樣的無(wú)良醫生給活活拆散了,巨大的負罪感涌上心頭，我的心情異常沉重。
從那天之后，我就常常失眠、做噩夢(mèng)，夢(mèng)見(jiàn)孫建國和其他患者哭著(zhù)喊著(zhù)向我撲來(lái)……半個(gè)月后，我開(kāi)始出現白頭發(fā)，精神恍惚。一天下班，精神恍惚的我一腳踩空，從臺階上滾了下去，在醫院躺了十多天。
躺在病床上，我的良知終于徹底蘇醒了。我毅然離開(kāi)了那家私人醫院?，F在我在一家三甲醫院上班，雖然工資少了許多，但我掙的是舒心錢(qián)，心里坦蕩，夜晚睡覺(jué)也踏實(shí)。
我要對大家說(shuō)：不論患了什么病，一定要到正規大醫院去看，以免損失錢(qián)財、貽誤治療的最佳時(shí)機，給家庭帶來(lái)不幸……
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