這是關(guān)于米爾頓,艾瑞克森對于心理治療獨特貢獻的文章,詳述他惡劣的健康狀況,意義遠超過(guò)單純的軼事側寫(xiě)。艾瑞克森面對生理困境的正面姿態(tài),對于他病人的復原有道接的影響,他們深知自己的問(wèn)題不可能比他還嚴重;他們看見(jiàn)不管所面臨的困境有多艱難,都有活出豐富生活的可能。
當病人因精神分裂癥、缺乏安全感或痛苦的折磨來(lái)尋求艾瑞克森的幫助,他們走進(jìn)房間,看見(jiàn)一位不說(shuō)虛偽或抽象話(huà)語(yǔ)的治療師,一位與劇痛和諸多限制奮戰、卻很明顯享受生命的治療師。
艾瑞克森清楚意識到自己的狀況,他常常說(shuō)小兒麻痹癥是他遇過(guò)關(guān)于人類(lèi)行為的最佳導師(Zeig,1980a, p.xx)。他接著(zhù)說(shuō):“我不介意疼痛——我不喜歡其他的替代方式”除了自我催眠之外,他還將自己重新框視(reframing)的技術(shù)用在自己身上?;蛟S他與人互動(dòng)的成功,有一部分是來(lái)自于他一直將他的技術(shù)用在自己身上。
再者,艾瑞克森的外在傾向有助于他控制自己的疼痛。他活躍于他身處的環(huán)境(Zeig,1980a,p.16),從未迷失在個(gè)人的內在世界里。當你在他面前出現時(shí),你會(huì )覺(jué)得他所有的注意力都在你一個(gè)人身上,這同時(shí)是榮幸和舒慰,但也常常讓人覺(jué)得緊張不安。
艾瑞克森經(jīng)常扮演一個(gè)“感興趣的觀(guān)察者”的角色,他也具有社會(huì )疏離的傾向。他很重視隱私,絕不是那種你可以跟他閑聊時(shí)事和運動(dòng)的人。
但當他在工作的時(shí)候,你絕對不會(huì )感受到他的疏離感;你會(huì )感受到他的熱情和對你個(gè)人的關(guān)注,這并不意味著(zhù)他讓人覺(jué)得完全的安全,完全的安全是改變的絆腳石。盡管我能夠自適在他溫情的安全感當中,感受到他試著(zhù)由我的個(gè)人特質(zhì)來(lái)幫我發(fā)掘自己的才能,但我從未覺(jué)得和他相處能完全的自在。和艾瑞克森相處的人經(jīng)常會(huì )覺(jué)得“頭昏眼花” (Zeig,1980a,xxvii),部份是因為他清楚地意識到要給予你一個(gè)沖擊(cf.Haley, 1982,p.7),然而它卻是一份“無(wú)害的不確定感”,即使你整個(gè)人失衡不安,還是會(huì )覺(jué)得這份不確定感能讓你有所獲益。
事實(shí)的確如此,我記得有一次,為了趕去完成1980年艾瑞克森學(xué)派催眠暨心理治療國際會(huì )議( 1980 Intemational Congress on Ericksonian Approaches to Hypnosis and Psychotherapy)的講員排程事宜,我將車(chē)子狂飄到每分鐘七十八轉。我問(wèn)他將一位以身心整合取向著(zhù)名的治療師納入講員名單的事情,他說(shuō):“不行,他的身體……太過(guò)緊繃。”他的話(huà)明顯的一語(yǔ)雙關(guān)。我作了一次深呼吸后,將車(chē)速減慢到每分鐘33 1/3轉。然而,我并不覺(jué)得他在操弄我,和他相處時(shí)我從來(lái)沒(méi)有被操弄的感覺(jué),反而覺(jué)得獲益良多。(cf.Haley,1982,p.10,海利也提到不覺(jué)得有被艾瑞克森利用的感覺(jué)。)
獨特的治療方式
他是一個(gè)極為自信的人,似乎不知道什么是社交恐懼( Nemetschek,1982),對于所擁有的權力,他顯得相當自在(Haley,1982,p.10)。然而他也有詼諧的一面,他被認為是第一個(gè)將幽默帶入正統心理治療的人(Madanes,1985)。他也用幽默來(lái)包裝催眠誘導。傳統上,催眠和幽默向來(lái)是水火不容,艾瑞克森是第一個(gè)將幽默結合成正統心理治療一部份的人。例如,他戲譫地對一個(gè)有手臂懸空問(wèn)題的病人( Zeig,1980a,p 223)說(shuō):“你以前是不是曾被一個(gè)怪人將你的手臂抬起,讓它留在半空中?”
當我想到艾瑞克森如何替他的病人做治療時(shí),我就會(huì )回想起我的小女兒妮可痛恨在飯后洗臉這件事。我的太太雪倫會(huì )先給她一條毛巾,讓她自己玩;在玩的過(guò)程中,她們沒(méi)有爭執或強迫地完成了洗臉這件事。艾瑞克森的治療似乎有異曲同工之妙,這可以稱(chēng)作成人的游戲治療(cf.Leveton,1982)。他像一位好父親,會(huì )鼓勵孩子自我探索。他把改變的功勞保留給病人自己。
艾瑞克森將游戲結合戲劇性的治療方式,他有著(zhù)一籮筐意料之外的作業(yè)( tasks)和伎倆,用來(lái)達到他治療的效果(cf.Lustig,1985)。他會(huì )丟一塊泡綿磚給病人,然后大聲的說(shuō):“不要將所有的東西都當成花崗巖!”(C.Lankton,1985)。為了凸顯人們慣于忽略家庭模式,他會(huì )用證明他們是右拇指利或是左拇指利的方式來(lái)挑戰他們。(當你雙手緊握,你的優(yōu)勢拇指會(huì )在上方。然后將所有手感受一下你的優(yōu)勢拇指。)為了鼓勵學(xué)生靈活運用,他會(huì )刺激他們想出如何用十棵樹(shù)種出五排每排有四棵樹(shù)的方法。(這題的答案是一個(gè)五角星形。)他會(huì )將學(xué)生和病人送去爬鳳凰城的女人峰(Squaw Peak),讓他們看得更廣、更高及享受勝利的喜悅。自己的例子,說(shuō)明他如何把困境轉化為游戲。當他是高中生時(shí),他會(huì )用喜歡的幾何學(xué)作為自己完成較不喜歡學(xué)科的獎賞。當他必須要到馬鈴薯田除草時(shí),他會(huì )在田地上畫(huà)一些對角線(xiàn),然后—小塊一小塊的工作,直到整個(gè)田地都除好草,這樣一來(lái)工作變得有趣多了。當面臨生活中無(wú)可避免的無(wú)聊煩瑣,他仍用赤子之心來(lái)看世界。對一位他希望對方能更輕松的看待事情的病人,他曾引用華滋華斯( Wordsworth)的詩(shī)“牢房的陰影開(kāi)始籠罩成長(cháng)中的孩子”——-這是對逝去純真的哀悼和赤了之心的激賞。
潛意識的智慧
孩子般的驚喜和信任很自然地變成化治療特微的延伸:他信任人,也信任人潛意識中的健康欲望;他相信病人擁有可被激發(fā)的內在智慧。他說(shuō)過(guò)一個(gè)幫助病人準備專(zhuān)業(yè)考試的故事,他要病人快速地瀏覽教科書(shū),并記下每一頁(yè)的一個(gè)概念,目的是激發(fā)他的潛意識并促進(jìn)他的記憶力。(我之前也用這個(gè)方法,順利通過(guò)了州政府的證照考試。)他也信任潛意識的智慧,例如,他說(shuō)過(guò)一件他忘了手稿擺在哪里的事,他選擇相信他遺忘的智慧,而不是去把它找出來(lái)。后來(lái)有一天當他重讀一篇文章,正好發(fā)現一些資料應該加進(jìn)“遺失”的那篇文章當中,然后他就找到了,隨后發(fā)表了那篇文章(Zeig,1985a)。
艾瑞克森對潛意識和催眠這么感興趣原因之一,或許是因為他們直接承擔了他劇痛纏身的人生。他經(jīng)常利用催眠來(lái)控制疼痛,當艾瑞克森為了控制疼痛做自我催眠時(shí),他并沒(méi)有硬性地引導自己;相反地,他賦予潛意識一個(gè)舒服的意念,然后跟隨著(zhù)他所接受到的暗示漫游。他告訴過(guò)我一個(gè)他精心設計的訊號系統,在他的晚年,一早起來(lái)他就會(huì )留意拇指在指問(wèn)的位置,如果拇指在小指和無(wú)名指之間,那表示昨夜他耗費很多力氣和疼痛奮戰。如果拇指在無(wú)名指和中指之間,那表示夜里痛得沒(méi)有那么厲害:如果在中指和食指之間,表示更沒(méi)那么痛。用這樣的方法,他能判斷他還有多少精力處理白天的工作。他知道潛意識能良性且自主地運作。
艾瑞克森帶到治療里的另一個(gè)天賦是他偉大的創(chuàng )造力,創(chuàng )意讓他保持敏銳。當我問(wèn)他一個(gè)簡(jiǎn)單的是非題時(shí),即使新的答案更為冗長(cháng),他還是樂(lè )于找出不帶有“是”或“否”字眼的說(shuō)法?,敻覃愄?#183;米德( Margaret Mead,1977p.94)提到他總是努力想出貝原創(chuàng )性的解決之道,面對每一次療程,都彷佛是全新的治療情境。(雖然艾瑞克森會(huì )重復他的故事和催眠誘導,但他很小心地將他們改編成適合當事人現況的情節。他并不反對重復,在早期的一次治療督導里,他鼓勵我反覆使用同樣的催眠誘導,去了解病人的各種不同反應。)
大概是他的創(chuàng )意和好奇讓他不斷更新自己。他年輕的時(shí)候似乎精力無(wú)窮,他長(cháng)時(shí)間在家工作;當他旅行演講時(shí),他經(jīng)常會(huì )探望同事、治療病人,并在會(huì )后替參加工作坊的學(xué)員做個(gè)人治療。他有驚人的記憶力和強大的專(zhuān)注力。
在文獻中,艾瑞克森的人性面很少被提及,但這是他治療的重要部份,也是他成功的重要因素。他沒(méi)有以貶抑的方式操弄,原因之一或許是他在時(shí)間上和工作上的慷慨與細膩。
如同他慷慨的一面,他也經(jīng)常對于細節表現出令人驚訝的注意力。想到的一個(gè)例子會(huì )在《跟大師學(xué)催眠——米爾頓·艾瑞克森治療實(shí)錄> (Zeig,1980a,p.312) 一書(shū)中提過(guò),艾瑞克森的第二十六個(gè)孫女羅莉剛出生時(shí)來(lái)過(guò)鳳凰城,當時(shí)我和艾瑞克森合照了一張相片,他要求鐵木制的貓頭鷹也要入鏡,那是他給小嬰兒的第一份生日禮物。(羅莉的小名叫“尖叫”,因為她的哭鬧聲很宏亮。)艾瑞克森后來(lái)告訴我那個(gè)貓頭鷹讓相片看起來(lái)更溫馨,當羅莉是個(gè)少女時(shí),他可能已經(jīng)死了很久了,對羅莉而書(shū)這相片會(huì )有特殊的意義。
在每天的治療當中,艾瑞克森都會(huì )有出乎意料的作為,你幾乎可以指望他會(huì )做跟期待相反的事。海利( 1982)詳細地提到艾瑞克森的治療如何迥異于傳統治療師的作法,對他而書(shū),打電話(huà)請病人來(lái)接受治療是很尋常的事。在督導時(shí),他鼓勵學(xué)生在一次療程的前半段就進(jìn)行催眠,而非依一般慣例,到療程的后半段才作催眠。他在初次會(huì )見(jiàn)學(xué)生或病人時(shí)就進(jìn)行催眠誘導,在誘導過(guò)程中收集診斷
資料的情況也很常見(jiàn)。
身為一個(gè)普通人和治療師,艾瑞克森卻對錢(qián)不太感興趣。在他1980年過(guò)世的時(shí)候,他的診療費每小時(shí)只要四十塊美金。如果他有一群學(xué)生上同一堂課,他會(huì )說(shuō):“如果你們有十個(gè)人,每人一小時(shí)付四塊錢(qián);如果你們錢(qián)比較多就多付,錢(qián)不夠就少付。”(Zeig,1980a)他提醒學(xué)生在每次診療結束時(shí)收取費用,因為這個(gè)過(guò)程會(huì )鼓勵治療師為他們將立刻獲得的報酬去付出。他來(lái)自科學(xué)學(xué)院派的訓練:如果你有知識,你要去分享而不是去販賣(mài)。他在不同的場(chǎng)合對病人說(shuō):“我感興趣的是你的生活,而不是你的銀兩。”
你可以期待他會(huì )說(shuō)這種幾乎毫不做作的話(huà)。他的治療取向務(wù)實(shí)且平易近人。他的用詞任何人都能理解,就像當代藝術(shù)家保羅·克里(Paul Klee)的作品,線(xiàn)條簡(jiǎn)單卻層次豐富、意境深遠。他對語(yǔ)言細微處的注意力極佳(cf.Rodger,1982,p.320),這種能力豐富了他的治療。在相關(guān)文章的逐字稿中,我們會(huì )看到他驚人的表達能力;他說(shuō)的話(huà)大多文法無(wú)誤且語(yǔ)句完整。
盡管艾瑞克森閱讀范圍很廣,他卻不是你們所想那種學(xué)究式的聰明。他的證憶力特別驚人,對文學(xué),農學(xué)和人類(lèi)學(xué)格外精熟,在治療病人時(shí),他經(jīng)常運用這些領(lǐng)域的知識。
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