事實(shí)上，頭疼并不是腦組織疼痛。雖然腦部有幾十億個(gè)神經(jīng)細胞，但它們卻都不能傳導疼痛，所以說(shuō)腦部是沒(méi)有疼痛感的。
可是，我們所感覺(jué)的頭疼絕對不是虛構的，一定有某些部位疼痛。
根據引起頭疼的不同原因，醫學(xué)上將頭疼分為血管性頭疼、緊張性頭疼和神經(jīng)異常性頭疼三種類(lèi)型。
在這三種頭疼中，血管性頭疼和緊張性頭疼占絕大部分，而神經(jīng)異常性頭疼則比較少見(jiàn)。據專(zhuān)家估計，90%是血管性頭疼或緊張性頭疼，偶爾也有個(gè)別病人同時(shí)有兩種頭疼。
頭疼的原因
(1)血管性頭疼。
腦部需要的大量氧氣都靠血液輸送，如果大腦缺氧，腦血管就必須擴張，這樣才能輸送更多的血液。但是，腦血管壁上有可以傳導疼痛的感覺(jué)神經(jīng)，一旦血管壁擴張，感覺(jué)神經(jīng)就會(huì )被抻長(cháng)，它就開(kāi)始傳遞疼痛信息。因此，頭疼就出現了。
最常見(jiàn)的血管性頭疼是偏頭疼，也是最為復雜的頭疼。此外，腦血管疾病如腦瘤、腦膜炎和動(dòng)脈瘤等，也能引起血管性頭疼。
(2)緊張性頭疼。
通常，人在緊張或者警覺(jué)時(shí)，會(huì )抬起頭來(lái)，這個(gè)動(dòng)作可以導致頭和頸部肌肉緊張、收縮。持續地收縮能阻斷對這部分肌肉的血液供應，引發(fā)肌肉缺氧，不能排出廢物，于是有規律的鈍痛就出現了。
此外，光線(xiàn)不足、關(guān)節炎、房間不通風(fēng)等也能使肌肉收縮，進(jìn)而引起頭疼。還有研究表明，精神沮喪也可以引起緊張性頭疼。
(3)神經(jīng)異常性頭疼。
這種頭疼多是因為頭部神經(jīng)受到直接刺激引起的，比如，痙攣引起的刺激性銳痛、美尼爾氏癥引起的眩暈性鈍痛。另外，神經(jīng)炎、神經(jīng)受傷、神經(jīng)瘤等，也都有可能引起這種頭疼。
現在，醫學(xué)界基本可以解釋頭疼的每個(gè)階段及其生理變化。
一般認為，頭疼前的癥狀是因為腦血管起了變化。因為腦血管的收縮、變窄，減少了血流量，進(jìn)而導致大腦供血供氧不足，影響到腦功能，所以就出現了視覺(jué)障礙、語(yǔ)言困難等前兆。為了充分供血供氧，腦動(dòng)脈血管開(kāi)始擴張。正是這個(gè)擴張動(dòng)作，刺激了血管壁上的感覺(jué)神經(jīng)，并最終引發(fā)了頭疼。
頭疼隱藏的疾病信息
頭疼的病因非常多，甚至連醫生都因難以確切診斷而“頭疼”。但是，治病必求其本，想治療頭疼必須弄清原因，對癥下藥。其實(shí)，根據頭疼的部位、性質(zhì)、癥狀和發(fā)展變化，是可以弄清楚頭疼的具體原因的。
(l)顱內病變。
如果頭部有外傷，那么很容易就能診斷出頭疼的原因。
腦血管出現意外的人，即中風(fēng)病患者，多有高血壓、動(dòng)脈硬化病史和半身不遂癥狀。如果是腫瘤、膿腫或者寄生蟲(chóng)病引起的頭疼，則有嘔吐、視力下降、步態(tài)不穩、口眼歪斜，甚至抽搐、癱瘓等較為明顯的神經(jīng)系統癥狀或者體征，即便初期癥狀不明顯，也會(huì )隨著(zhù)病情的發(fā)展而慢慢變重。
(2)顱外病變。
這種情況引起的頭疼要比顱內病變引起頭疼的機會(huì )大許多，比如，如果患者有青光眼或者遠視、近視、散光等，就可能引起前額部眼周?chē)某掷m性脹痛；如果是副鼻竇炎，則多會(huì )引發(fā)前額部的持續性脹痛，而且有早重晚輕的特點(diǎn)；如果是鼻咽癌，則多是一側前額痛，還流帶血的鼻涕；如果是頸椎病，可引起枕后的持續性脹痛，并可放射到上臂，導致頭頸轉動(dòng)不方便或者轉動(dòng)時(shí)有強烈的疼痛感。
而像非常普遍的疲乏、失眠、注意力不集中、記憶力減退等癥狀，則是神經(jīng)衰弱病患者的功能性頭疼。
此外，重度貧血、尿毒癥患者、吸煙非常多的人，也會(huì )經(jīng)常頭疼；長(cháng)期處于空氣質(zhì)量差或者高噪音環(huán)境中，也會(huì )經(jīng)常感覺(jué)頭疼。
頭疼的治療與調理
頭疼，是許多疾病的征兆。如果感覺(jué)頭疼，絕對不可以?xún)H僅服用一兩粒止疼片就了事，而應該及早就醫。但如果是沒(méi)有重要器質(zhì)性疾病的頭疼患者，就可以在醫生的指導下，通過(guò)服用止疼片止疼。
實(shí)踐證明，患者通過(guò)心理調適、飲食調養可以有效預防、治療頭疼。
(l)食物禁忌。
?、俦M量少吃富含酪胺酸的食物。奶酪、巧克力、西紅柿、牛奶、乳酸飲料、柑橘類(lèi)水果及腌制的沙丁魚(yú)、雞肝等食物，都含有豐富的酪胺酸，而酪胺酸容易導致血管痙攣。如果你有偏頭疼病史，最好遠離這類(lèi)食物。
?、谛⌒暮衼喯跛猁}的食品。經(jīng)常食用含有亞硝酸鹽的食物，可以引發(fā)頭疼。像香腸、熱狗、火腿、臘肉等腌熏肉類(lèi)、加工肉品及含味精多的食品，最好少吃。
?、鄞鞘称?。代糖“阿斯巴甜”會(huì )過(guò)度刺激、干擾神經(jīng)末梢，增加肌肉緊張，容易引發(fā)頭疼。而低糖可樂(lè )、汽水、無(wú)糖口香糖，甚至許多中成藥里都含有“阿斯巴甜”。所以，對于這類(lèi)食品，我們也應該多加小心。
(2)補充維生素和礦物質(zhì)。
?、傺a充鎂元素。鎂可以調節血液循環(huán)，放松肌肉，因此平時(shí)可適量補充，以每天攝入500～750毫克為宜。但是，不要輕易補充鎂劑，因為那樣可能導致腹瀉?？梢远喑渣c(diǎn)含鎂高的食物，如全谷類(lèi)食物、瓜子、杏仁、腰果、榛子、花菜、豆腐等。
?、谘a充維生素B2?？诜^多的維生素B2片劑，可以減少偏頭疼的發(fā)作頻率和持續時(shí)間，但是一天的服用量不要超過(guò)400毫克。
(3)學(xué)會(huì )減壓，做規律性運動(dòng)。
長(cháng)時(shí)間的壓力可以導致頭疼，所以應該想辦法減輕壓力，比如泡溫泉、洗熱水澡，或者嘗試腹式呼吸法(慢慢吸氣，令腹部充分外鼓，吐氣時(shí)，感受腹部逐漸內癟)。
運動(dòng)有助于改善健康情況。如果頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力，就會(huì )加劇頭疼，甚至引發(fā)頭疼。所以，對于長(cháng)期缺乏頸部和肩部鍛煉的人來(lái)說(shuō)，最好多做點(diǎn)運動(dòng)。
在日常生活中，我們有時(shí)會(huì )感到頭暈目眩、天旋地轉、頭重腳輕，身體失去平，且多伴有心慌出汗、惡心嘔吐、眼球震顫等癥狀。這在醫學(xué)上被稱(chēng)為“眩暈”，即頭暈目眩。
所謂頭暈，是指感覺(jué)自身或者外界景物在旋轉，身體不平，好像要摔倒。而目眩是指眼花或者眼前發(fā)黑，看東西不清楚。因為兩種癥狀總是一齊出現，所以合稱(chēng)為眩暈。
其實(shí)，眩暈不是一種單純的疾病，而是由某些常見(jiàn)疾病引發(fā)的一系列癥狀。病癥較輕的，轉眼即可消失；嚴重的則會(huì )出現眼前物體長(cháng)時(shí)間旋轉不定，以致不能站立，欲摔倒。此外，還伴有惡心嘔吐、出冷汗、手顫抖、面色蒼白等現象。
眩暈是常見(jiàn)病，任何年齡的人都可能發(fā)生，尤其多發(fā)于身體較胖或者較瘦弱的人身上。中年女性及老年人的眩暈發(fā)生率也非常高。
在眩暈類(lèi)型上，中醫將其分為氣虛腎虧的虛癥和痰瘀結于頭竅的實(shí)癥兩大類(lèi)。此外，還有真性眩暈與假性眩暈的區別。
眩暈的病因
中醫認為眩暈是因“攝生不慎，氣血虧損，陰陽(yáng)失調，或情志所傷，心氣郁結，心火暴盛，或因風(fēng)陽(yáng)”而損害腦系。
現代醫學(xué)則認為眩暈可能由疾病引起，比如腦動(dòng)脈硬化、小腦出血等腦血管疾??；或者是腦部的腫瘤、膿腫、結核瘤、寄生蟲(chóng)等引起的顱內壓增高導致的腦組織移位、水腫，都可以引起眩暈。此外，變性和脫髓鞘疾病及某些炎癥(如腦干腦炎等)也可引發(fā)眩暈。
眩暈隱藏的疾病信息
眩暈是一種病癥表現。許多疾病發(fā)作時(shí)，都可能引起眩暈。
通常有以下幾類(lèi)情況：
(l)神經(jīng)源性眩暈。
神經(jīng)源性眩暈多是因大腦、小腦及腦干發(fā)生了病變，例如腦動(dòng)脈粥樣硬化(老年人眩暈的常見(jiàn)原因)及小腦動(dòng)脈血栓也容易使患者發(fā)生突然性的嚴重眩暈。此外，偏頭痛、植物性神經(jīng)紊亂也能引發(fā)眩暈。
(2)精神性眩暈。
精神性眩暈是指由神經(jīng)官能癥、神經(jīng)衰弱、偏頭痛、失眠、抑郁癥、癲癇等精神疾病引起的眩暈。
(3)眼源性眩暈。
眼源性眩暈多由屈光不正、視力疲勞、眼外傷等眼疾引發(fā)，癥狀一般比較輕。此外，如果車(chē)輛高速行駛時(shí)，向外看那些同樣高速“后退”的樹(shù)木、建筑物，就會(huì )出現眩暈，但是閉上眼睛，就可以緩解。
(4)耳源性眩暈。
耳源性眩暈是由耳部疾病引起的眩暈。美尼爾氏綜合征就是引發(fā)嚴重眩暈的常見(jiàn)原因。此外，前庭神經(jīng)元炎、內聽(tīng)動(dòng)脈堵塞、陣發(fā)性位置性眩暈(暈船、暈車(chē)等)也會(huì )有類(lèi)似表現。
(5)頸源性眩暈。
頸椎病患者的椎基底部動(dòng)脈會(huì )受到壓迫，因而引起腦部供血不足，以致出現眩暈，這種情況多發(fā)于頸部活動(dòng)幅度較大的時(shí)候。此外，頸肌不平、肥大性頸股關(guān)節炎，也能引起眩暈。
(6)全身性疾病。
很多全身性疾病均可導致眩暈，但大多沒(méi)有天旋地轉的感覺(jué)。比如血管疾病、高血壓、高血壓危象、低血壓、糖尿病、尿毒癥、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩、主動(dòng)脈瓣狹窄、代謝性疾病、腎上腺皮質(zhì)機能減退、高度貧血、低血糖、甲亢、更年期綜合征等。
(7)外源性眩暈。
外源性眩暈分為：藥物性眩暈(比如某些患者在服用鏈霉素、慶大霉素、多黏菌素、奎寧、水楊酸和苯妥英鈉及某些降壓藥后感到眩暈)、化學(xué)物質(zhì)中毒(比如一氧化碳、藥物、酒精等引起的眩暈)、腦外傷、腦震蕩及其后遺癥。
眩暈的治療與調理
當出現眩暈癥狀時(shí)，患者一定要采取相應的措施，以防不測。除了醫藥治療外，患者還應該注重自身的調理：
(l)飲食調養。
患者的飲食應以營(yíng)養、新鮮、清淡為原則，多吃瘦肉、蛋類(lèi)、青菜及水果，少吃肥肉、油炸食物、酒類(lèi)、辣椒等肥甘辛辣食物，也不要吃公雞、鯊魚(yú)、豬頭、羊頭等發(fā)物，因為此類(lèi)食物能生痰助火，加重眩暈。而冬瓜、蘿卜、慈姑、海蜇、泥鰍、地栗、小豆、米仁則有化痰利水之功效，可以輔助治療眩暈，宜多吃。
如果眩暈是由貧血、白細胞減少或者慢性消耗性疾病引起的，就更應該注重平時(shí)的營(yíng)養調理。
在眩暈癥的急性發(fā)作期，還應適當控制水和鹽的攝入量，這樣可以減輕內耳迷路和前庭神經(jīng)核的水腫，有效緩解眩暈或者減少發(fā)作幾率。
(2)精神調養。
恐懼、著(zhù)急、緊張、惱怒、焦慮、憂(yōu)郁等不良情緒可以誘發(fā)眩暈?；颊邞摲€定情緒，保持心情舒暢，心態(tài)也要豁達些。
(3)注意休息、起居。
?、僮⒁庑菹?。過(guò)度疲勞或者睡眠不足是眩暈的誘發(fā)因素之一。不管是眩暈發(fā)作時(shí)還是發(fā)作后，都應該注意休息。尤其是椎底動(dòng)脈供血不足等引起的急性眩暈發(fā)作期，更應該臥床休息。此外，一定要確保睡眠充足，這樣可以減輕癥狀或使癥狀消失。
?、谧⒁忸^頸轉動(dòng)?；颊邞摫M量避免頭頸轉動(dòng)。如果眩暈是由內耳病變引起的，頭位的改變能影響前庭系統的功能。而頸椎病患者在頸部轉動(dòng)或者俯仰時(shí)，會(huì )壓迫到椎動(dòng)脈，影響腦部血液循環(huán)，導致腦供血不足，這兩種情況均會(huì )誘發(fā)眩暈。
?、郾３质覂劝察o、避免強光刺激。聲音和光線(xiàn)刺激能加重眩暈，所以患者所處的房間一定要安靜且燈光暗淡。
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