概述
膝關(guān)節內游離體較多見(jiàn)，主要來(lái)源于
剝脫性骨軟骨炎、滑膜骨軟骨瘤病、骨贅、關(guān)節面骨折、損傷的半月板。游離體可為纖維蛋白性、纖維性或骨軟骨性。纖維蛋白性游離體可繼發(fā)于關(guān)節內出血，血凝塊極化構成。纖維性游離體常為自身脫落的肥大滑膜絨毛。軟骨性游離體主要來(lái)自創(chuàng )傷或各種病理情況，如
滑膜骨軟骨瘤病、剝脫性骨軟骨炎、神經(jīng)性關(guān)節炎等。
臨床表現
各種關(guān)節內游離體的臨床表現相同，主要為：
1．活動(dòng)時(shí)突然出現膝關(guān)節劇痛，有時(shí)病人可跌倒。膝關(guān)節可突然鎖住，不能伸展和屈曲。
2．關(guān)節腫脹，常在發(fā)作之后，早期為積液，日久產(chǎn)生
慢性滑膜炎。
3．病人常能發(fā)現時(shí)現時(shí)隱的
關(guān)節鼠。X線(xiàn)平片可顯示骨軟骨性游離體，則不能顯示其他性質(zhì)的游離體。關(guān)節造影及
關(guān)節鏡檢查，多能明確診斷。
治療
治療主要是摘除關(guān)節內游離體，可切開(kāi)關(guān)節施行，也可在
關(guān)節鏡下取出。對帶關(guān)節面的骨軟骨碎片盡可能復位固定。
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