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音樂(lè )在心理治療中的應用原理


   “音樂(lè )是建構的現實(shí)”(Gaston語(yǔ)),“是一個(gè)存在于時(shí)間中的現實(shí)現象,并要求個(gè)體的自始至終的參與”(Sears語(yǔ))。音樂(lè )的一些特定的本質(zhì)特點(diǎn)會(huì )要求,引起,促使和影響人的行為。例如,音樂(lè )中的次序和結構,特別是節奏因素會(huì )幫助一個(gè)人組織自己對外在世界的感知。一些兒童甚至很多成人的內部世界常常是迷惑混亂的,音樂(lè )有序的的結構對他們來(lái)說(shuō)是非常有益的的體驗,可以幫助他們從混亂中解放出來(lái)。

   音樂(lè )是一種強有力的感覺(jué)刺激形式和多重感覺(jué)體驗。音樂(lè )包含了可以聽(tīng)到的聲音(聽(tīng)覺(jué)刺激)和可以感到的聲波震動(dòng)(觸覺(jué)刺激),在觀(guān)看現場(chǎng)演出時(shí)可以產(chǎn)生視覺(jué)刺激的體驗,在音樂(lè )的背景下舞蹈或運動(dòng)可以產(chǎn)生肌肉的動(dòng)覺(jué)刺激的體驗。另外音樂(lè )結構的體驗可以長(cháng)時(shí)間地吸引和保持人的注意力,促進(jìn)人的注意力集中的能力。不言而喻,以上各種體驗都是伴隨著(zhù)愉悅的快感進(jìn)行的。

   自我表達障礙,自我評價(jià)的低下是大部分心理障礙病人和很多生理障礙病人的共同基本心理特點(diǎn),而一個(gè)人必須首先能夠正確的接受自己, 然后才能成功地與他的外部世界建立起正確的聯(lián)系。音樂(lè )可以成為一個(gè)人的自我表達的媒介,以及豐富自我情感和促進(jìn)自我成長(cháng)的途徑。在集體的音樂(lè )活動(dòng)這種無(wú)威脅的,安全的人際環(huán)境中,人們可以通過(guò)音樂(lè )的語(yǔ)言因素和非語(yǔ)言因素的途徑來(lái)自由表達自己的情緒、情感和意念、思想。在音樂(lè )治療中使用的各種音樂(lè )活動(dòng)可以適應各種不同的功能水平的病人,使他們都可以在音樂(lè )活動(dòng)中獲得成功感的體驗,而這種成功感的體驗對于一個(gè)人的自我形成和自我評價(jià)是很重要的。

   一個(gè)健康的個(gè)體必須能夠成功地與他的周?chē)⑵鹨粋€(gè)正確的人際環(huán)境,而無(wú)論是心理障礙或是生理疾患的病人都不同程度地存在有人際關(guān)系方面的障礙。音樂(lè )活動(dòng)通常是集體的參與活動(dòng),這種共同的參與過(guò)程又常常會(huì )有助于建立起一個(gè)良好的,親密的合作關(guān)系,并進(jìn)一步為自己創(chuàng )造一個(gè)和諧的,安全的社會(huì )環(huán)境。音樂(lè )的本質(zhì)要求參與者的密切配合和精確的合作,任何合作上的失誤或失敗都會(huì )馬上導致音樂(lè )效果的不諧和與失敗,而且這種不諧和與失敗會(huì )立即反饋給每一個(gè)參與者的耳朵,造成聽(tīng)覺(jué)、心理、甚至生理上的不快感。因此音樂(lè )本身具有一種強大的力量來(lái)強迫所有參與者進(jìn)行完全的合作,并迫使人們控制可能破壞音樂(lè )和諧的任何自我沖動(dòng)和個(gè)性表現行為,因此病人在音樂(lè )活動(dòng)的過(guò)程中學(xué)習與他人合作和相處的能力和技巧,這種在音樂(lè )中的合作能力最終會(huì )泛化和轉移到他們的日常生活中。另外音樂(lè )的魅力和愉悅性也會(huì )吸引那些社會(huì )性退縮的人們參與到音樂(lè )的社會(huì )活動(dòng)中去,從而改變其自我封閉狀態(tài)。

   音樂(lè )治療的過(guò)程一般包括四個(gè)主要步驟:(1)確定病人的問(wèn)題所在(評估)(2)制訂治療目標(3)根據治療目標制訂與病人的生理、智力、音樂(lè )能力相適應的音樂(lè )活動(dòng)計劃(4)音樂(lè )活動(dòng)的實(shí)施并評價(jià)病人的反應。各種不同的音樂(lè )活動(dòng)可以幫助病人發(fā)展其聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、運動(dòng)、語(yǔ)言交流、社會(huì )、認知以及自救能力和技巧。同時(shí)音樂(lè )還可以幫助病人學(xué)習正確地表達自我情感的能力。
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