(2010-04-25 23:40:20)
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養生健康俞穴棘突血糖在病房輪科的時(shí)候,我曾見(jiàn)到過(guò)許多糖尿病患者。醫學(xué)教科書(shū)上講,糖尿病患者的典型癥狀是“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿得多而體重反而減輕。但在病房中見(jiàn)到的病人,在沒(méi)有用藥之前,“三多”基本都有,身體卻并不見(jiàn)得消瘦,很多病人還是比較胖的??赡艿那闆r是,他們的體重比最重的時(shí)候下降一些。
在入院之前,很多人并不知道自己患了糖尿病。他們大多是因為糖尿病引起的不適癥狀入院的,對于病情的描述也不一而足。有的說(shuō)發(fā)現近來(lái)體力下降,吃飯反而比原來(lái)多,還容易感到口渴;有的說(shuō)他就是容易感覺(jué)到餓,這頓飯等不到下頓飯,不吃點(diǎn)東西就餓得心慌;還有的說(shuō)他感覺(jué)到心悸,容易出汗,牙齦腫痛,口腔發(fā)燙;還有些是因為尿頻、尿多來(lái)就醫的,等等。上述這些都是糖尿病的常見(jiàn)表現,此外,糖尿病還可表現為皮膚擦傷或抓破后不易愈合,小腿前出現黑斑,反復的皮膚感染,皮膚瘙癢,尤其是外因瘙癢; 動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心??;視物不清;女性月經(jīng)失調,男性陽(yáng)痿等。
糖尿病是多種病因所引起的機體的一種代謝紊亂狀態(tài),它以慢性高血糖為特征。因此,如出現上段所述癥狀,需立即對血糖進(jìn)行檢測,以確定是否患有糖尿病。目前,常在空腹和餐后兩小時(shí)對血糖進(jìn)行測量。此外需要注意的是,有兩種狀態(tài)雖不判定為糖尿病,但也屬血糖異常,這兩種狀態(tài)是糖耐量減低和空腹血糖減損,它們有較大可能發(fā)展成為糖尿病。因此,一旦出現這些異常,就應密切關(guān)注血糖變化,并采取積極有效的預防措施,盡量避免糖尿病的發(fā)生。糖尿病、糖耐量減低、空腹血糖減損診斷標準見(jiàn)下表。對于沒(méi)有典型癥狀者,需有兩次血糖異常才能做出診斷。
糖尿病、糖耐量減低、空腹血糖減損診斷標準(血糖濃度單位:mmol/l)
診斷
條件
血糖濃度
糖尿病
空腹血糖
≥ 7.0
餐后2小時(shí)血糖
≥11.1
糖耐量減低
空腹血糖
< 7.0
餐后2小時(shí)血糖
≥7.8且<11
空腹血糖減損
空腹血糖
≥6.1且≤7.0
餐后2小時(shí)血糖
< 7.8
糖尿病的形成
糖尿病可分為數種類(lèi)型,其中最為常見(jiàn)的是1型和2型。1型糖尿病多見(jiàn)于青少年,起病急,癥狀比較明顯;而2型糖尿病多發(fā)生于中、老年人,起病多緩慢,癥狀比較輕微。
人體內有一種專(zhuān)門(mén)降低血糖的物質(zhì),它由胰腺所分泌,因此人們給它起名叫胰島素。不過(guò),機體為了避免胰島素將血糖降得太低,還分泌了胰高血糖素等物質(zhì),通過(guò)它們與胰島素相抗衡,從而將血糖維持在正常水平。1型糖尿病是由于各種原因導致人體分泌的胰島素減少了,而胰高血糖素等物質(zhì)還在正常分泌,從而導致血糖升高。2型糖尿病則不同,它的發(fā)病分為兩個(gè)環(huán)節,胰島素抵抗和胰島素分泌減少。首先,人體由于遺傳、飲食過(guò)量、胰高血糖素升高等因素,導致對胰島素產(chǎn)生抵抗,即對胰島素產(chǎn)生了耐受性,就像有些人對藥物產(chǎn)生耐受性一樣。這時(shí)正常劑量的胰島素已經(jīng)不能把血糖降下來(lái)了,機體必須分泌更多的胰島素,以維持血糖的平衡。此后,胰島素抵抗加重,雖然人體分泌了更多的胰島素,但不足以把升高的血糖降至正常水平。到了最后,人體胰島素分泌功能衰竭了,這就像一個(gè)人用盡全力去舉一個(gè)重物,而重物的分量卻在不斷增加,最終力氣會(huì )耗盡一樣。而這時(shí),胰島素抵抗仍然存在,所以血糖就像斷了線(xiàn)的氣球一樣,失去控制,不斷升高。
預防糖尿病的妙招
糖尿病會(huì )帶來(lái)一系列并發(fā)癥,如腎功能衰竭、雙目失明、心臟病變、腦血管病變、神經(jīng)損害、感染、糖尿病足等,這些并發(fā)癥嚴重影響患者的生活質(zhì)量,甚至導致死亡。因此,我們絕不可麻痹大意,而應從日常生活中的小事做起,預防糖尿病的發(fā)生。
第一招:飲食預防
在飲食方面,現代醫學(xué)提倡適當多食用富含維生素和可溶性纖維素的新鮮蔬菜、水果,以及粗糧和雜糧,如菠菜、白菜、油菜、芹菜、南瓜、荔枝、山楂、豆類(lèi)、燕麥、玉米等。祖國醫學(xué)認為,糖尿病的發(fā)生,與陰虧燥熱、五臟虛弱密切相關(guān),因此應適當食用一些滋陰清熱、調補五臟的食物和藥物。如銀耳、蓮藕、苦瓜、鯽魚(yú)、綠豆芽、葛根、知母、山藥、花粉、麥冬、茯苓、芡實(shí)、人參、五味子、生地黃等。此外,應節制飲食,并盡量少吃葡萄糖、蔗糖及其制品,限制飲酒。
特別推薦:一粥一茶
南瓜燕麥粥
南瓜200克,燕麥片100克。先將南瓜切片,待水燒開(kāi)后與燕麥一起放入鍋內,加入調料,繼續煲5分鐘,即可食用。
南瓜和燕麥均為高纖維食物,且含有較為豐富的維生素。南瓜本身為低熱量食物,而高纖維又能減緩碳水化合物的分解吸收,從而有利于血糖平穩定。它們所含的豐富維生素,也避免了因進(jìn)食量減少而可引起維生素缺乏的問(wèn)題。值得注意的是,粥不可煲得太爛,以免餐后迅速消化吸收而導致血糖一過(guò)性增高。
麥冬茶
麥冬10克,開(kāi)水沖泡,代茶飲。
麥冬甘寒柔潤,滋陰養胃,清心潤肺??煞狸幪澰餆岫苊馓悄虿〉陌l(fā)生。但陽(yáng)虛或痰濕內盛者,用之宜甚。
第二招:運動(dòng)預防
適量運動(dòng)?,F代人較之前人,運動(dòng)量大幅減少,這是導致糖尿病高發(fā)的原因之一。運動(dòng)能增加肌肉對血糖的攝取和利用,還能夠提高胰島素的敏感性,所以可與很好的降低血糖。此外,運動(dòng)能夠加大能量的消耗,預防肥胖,從而間接地預防糖尿病的發(fā)生。
第三招:習慣預防
積極減肥。肥胖是導致2型糖尿病的一個(gè)重要因素。特別是那些腹型肥胖的人,比那些脂肪集中在臀部和大腿上的人更容易發(fā)生2型糖尿病。所以應積極減肥,保持理想體重。
避免病毒感染。一些病毒也能引起I型糖尿病。調查發(fā)現,一些I型糖尿病患者發(fā)病之前?;歼^(guò)病毒感染,而在病毒大流行之后,I型糖尿病也往往會(huì )出現高發(fā)期。那些引起脊髓灰質(zhì)炎、流行性腮腺炎及風(fēng)疹的病毒,都有可能在I型糖尿病中起作用。因此,在病毒流行時(shí),要做好消毒工作,并且避免到人多的場(chǎng)合去。
保持心態(tài)平衡。人體在情緒激動(dòng)、高度緊張等應激狀態(tài)下,血糖就會(huì )升高。一過(guò)性的高血糖對人體并無(wú)嚴重損害,但如果持續處于應激狀態(tài),就會(huì )導致血糖持續偏高,久之就可能導致糖尿病的發(fā)生。
第四招:按摩理療
根據祖國醫學(xué)理論,預防糖尿病的按摩,應選擇滋陰清熱、調補五臟的穴位。特別是肺俞穴、胰俞穴、脾俞穴、腎俞穴、三陰交和太溪穴,對于預防糖尿病有較好的效果。
按摩肺俞穴。肺俞穴位于足太陽(yáng)膀胱經(jīng),第3胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處,左右各一。簡(jiǎn)易取穴時(shí),先低頭找到脖子后面正中最高的骨性突起,這是第七頸椎的棘突,從這里往下數三個(gè)這樣的突起,就是第三胸椎棘突了。第三胸椎棘突下,左右約旁開(kāi)2指寬處,即是肺俞穴。每晚臨睡前,用食指和中指指腹旋轉按揉兩側穴位,時(shí)間以3分鐘為宜。
按摩胰俞穴。胰俞穴位于足太陽(yáng)膀胱經(jīng),第8胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處,左右各一。第8胸椎棘突的找法,也可以第七頸椎的棘突為起始點(diǎn),從這里向下數八個(gè)胸椎。第8胸椎棘突下,左右旁開(kāi)約2指處,即是胰俞穴。按摩方法同上。
按摩脾俞穴。脾俞穴也位于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上,在當第11胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處,左右各一。該穴與胰俞穴在背部同一垂線(xiàn)上,而低于胰俞穴3個(gè)胸椎。按摩方法同上。
按摩腎俞穴。腎俞穴也在足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上,具體位置是第2腰椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸處,左右各一。簡(jiǎn)易取穴時(shí),可先找肚臍水平與背部正中線(xiàn)的交點(diǎn),此處即相當于第2腰椎棘突下,從這里向左右約旁開(kāi)2指,即是腎俞穴。每晚臨睡前,將兩手擦熱后用掌跟按摩該穴,時(shí)間以3分鐘為宜。
按摩三陰交。三陰交位于位于足太陰脾經(jīng)上,具體位置在小腿內側,內踝尖上 3寸,脛骨內側緣的后方。簡(jiǎn)易取穴時(shí),自?xún)弱准庀蛏狭看蠹s四指,即是該穴。每晚臨睡前,用大拇指指腹對其進(jìn)行揉按,時(shí)間以3分鐘為宜。
按摩太溪穴。太溪穴位于足少陰腎經(jīng)上,具體位置在足內側,內踝尖與腳跟筋腱之間的凹陷處。太溪之名,意指腎經(jīng)水液在此形成較大的溪水。本穴按摩方法同三陰交。