第十五章 平肝息風(fēng)藥
凡具有平降肝陽(yáng)、止息肝風(fēng)作用的藥物，稱(chēng)為平肝息風(fēng)藥。
平肝息風(fēng)藥，適用于肝陽(yáng)上亢、頭目眩暈，以及肝風(fēng)內動(dòng)、驚癇抽搐等癥。臨床使用平肝息風(fēng)藥的時(shí)候，應根據辯證施治的原則給予不同的配伍。如因熱引起的，與清熱瀉火藥同用；因風(fēng)痰引起的，與化痰藥同用；因陰虛引起的，與滋陰藥同用；因血虛引起的，與養血藥同用。
本類(lèi)藥物性能各有不同，應區別使用。如其中有些藥物藥性寒涼，脾虛慢驚病患，則非所宜；而另有一些藥物又偏溫燥，血虛傷陰者又宜慎用。
平肝息風(fēng)藥應用注意事項
一、平肝息風(fēng)藥，應根據辨證施治的原則，正確選用。
二、肝陽(yáng)上亢有兼正不同，肝風(fēng)內動(dòng)有病因各異，故應用平肝息風(fēng)藥每須進(jìn)行適當配伍．如肝陽(yáng)上亢兼有肝陰不足者，宜配滋養肝陰藥同用；兼有肝火者，宜配清泄肝火藥同用；肝風(fēng)內動(dòng)，由于高熱動(dòng)風(fēng)者，宜配清熱瀉火藥同用；痰熱驚癇者，宜配清化痰熱藥同用；脾虛慢驚者，宜配健脾藥同用；陰血不足者，宜配滋陰養血藥同用。
三、平肝息風(fēng)藥性各不相同，一般來(lái)說(shuō)，偏于寒涼者，脾虛慢驚則非所宜；性偏溫燥者，血虛傷陰者當宜慎用。
四、平肝息風(fēng)中礦石類(lèi)介貝類(lèi)質(zhì)堅沉重，用量應大，生用時(shí)并宜先煎。鉤藤有效成分易被高熱破壞，入湯劑則應后下。羚羊角為貴重物品，一般入丸散服用。全蝎、蜈蚣為有毒之品，用量不宜過(guò)大。
羚羊角
【藥用】本品為?？浦参镔惣恿缪蚪羌八N羚羊的角。
【性味與歸經(jīng)】咸，寒。入肝經(jīng)。
【功效】平肝息風(fēng)，清熱明目。
【臨床應用】1.用于肝陽(yáng)上亢的頭暈目眩。
羚羊角平肝陽(yáng)的作用顯著(zhù)，故事用于頭暈目眩屬于肝陽(yáng)上亢者，可配合菊花、石決明等同用。
2.用于驚風(fēng)、癲癇、手足抽搐等癥。
羚羊角平肝息風(fēng)的功效頗佳，凡肝風(fēng)內動(dòng)、驚癇抽搐，是為要藥。因本品兼有清熱作用，故常用治熱病高熱、熱極生風(fēng)的病癥，可配合菊花、桑葉、鮮生地、白芍、鉤藤等藥同用。
3.用于高熱、狂躁、神昏等癥。
羚羊角具有良好的清熱解毒作用，用于溫熱病高熱神昏、狂妄躁動(dòng)等癥，常配合犀角、黃連等制成丸散服用。
4.用于目赤腫痛。
本品又能清肝火，治療肝火上炎引起的目赤腫痛，多與龍膽草、黃芩等配合應用。
【處方用名】羚羊角片（鎊成片，入煎劑用）、羚羊粉（研粉，入丸散，或吞服）
【一般用量與用法】吞服每次一分至三分。入煎劑一般用三分至一錢(qián)，須另煎沖服。
【按語(yǔ)】1.羚羊角善清肝火、解熱毒，且能平肝息風(fēng)而鎮痙，功效頗佳，為治熱病驚厥、手足抽搐的要藥。在臨床應用時(shí)主要有下列兩個(gè)原則：在高熱神昏抽搐或肝經(jīng)熱盛生風(fēng)、手足抽搐較劇時(shí)可以使用。又肝陽(yáng)上亢所致的眩暈或肝火亢盛所引起的目赤腫痛、頭痛等癥，癥情較劇而用一般藥物效果不顯者，可考慮暫時(shí)應用。
2.本品藥價(jià)昂貴，故現在臨床多入丸散，或研粉吞服，很少作為煎劑應用。
【方劑舉例】羚角鉤藤湯《通俗傷寒論》：羚羊片、桑葉、川貝、鮮生地、鉤藤、滁菊、茯神、白芍、竹茹。治熱盛干風(fēng)內動(dòng)，手足？？瘲
山羊角
【藥用】本品為脊椎動(dòng)物?？粕窖虻慕?。
【性味與歸經(jīng)】咸，寒。
【功效】平肝，鎮驚。
【臨床應用】1.用于肝陽(yáng)上亢、頭目眩暈，及肝火上炎、目赤腫痛等癥。
本品有平降肝陽(yáng)作用，對于肝陽(yáng)上亢、頭目眩暈，可配合鉤藤、天麻、石決明等藥同用；同時(shí)又有清肝火功能，所以還能治療肝火上炎、目赤腫痛等癥，可配合桑葉、菊花等同用。
2.用于驚風(fēng)抽搐。
本品有清熱鎮驚作用，對于高熱引起的驚風(fēng)抽搐等癥，可配合龍膽草、黃連、黃芩、七葉一枝花等同用。
【處方用名】山羊角（鎊片用）
【一般用量與用法】三錢(qián)至五錢(qián)，煎服。
【按語(yǔ)】本品功能與羚羊角大致相仿，所以現在臨床往往用以代替羚羊角；但其作用較弱，用于劑量可酌情增大。
石決明
【藥用】本品為鮑科軟件動(dòng)物九孔鮑或盤(pán)大鮑的貝殼。
【性味與歸經(jīng)】咸，微寒。入肝經(jīng)。
【功效】平肝潛陽(yáng)，清熱明目。
【臨床應用】1.用于頭暈目眩。
石決明功能平肝潛陽(yáng)，用于陰虛肝陽(yáng)上亢、頭目眩暈之癥，常與生牡蠣、生地、白芍等藥同用；如肝陽(yáng)實(shí)癥，有可與夏枯草、菊花、鉤藤等藥同用。因此，可見(jiàn)本品既可用于虛癥，也可用于實(shí)癥。
2.用于目赤腫痛，視物模糊等癥。
石決明為治療目疾的要藥。對肝火上炎、目赤腫痛，石決明有清肝明目的作用，常配桑葉、菊花等同用；如肝腎陰虛、視物模糊等癥，配熟地、山萸肉等同用，有養肝明目的功效。
【處方用名】石決明、生石決、九孔決明（打碎，生用）、煅石決明（將石決明放于烈火中煅至為紅色為度，寒涼之性有所減弱）
【一般用量與用法】五錢(qián)至一兩，先煎。
【按語(yǔ)】石決明以功用而得名，始載于《別錄》，主要用治目疾。唐代《海藥本草》說(shuō)本品能治肝肺風(fēng)熱，說(shuō)明它能涼肝泄熱。木為肝之竅，用以治目疾，即取它涼肝的功效。至于用以鎮潛浮陽(yáng)，主要是取它重鎮平肝的作用，如屬肝腎陰虛而見(jiàn)浮陽(yáng)上擾者，須配滋腎養肝藥同用。
【方劑舉例】石決明散《證治準繩》：石決明、枸杞子、木賊草、荊芥、晚桑葉、谷精草、甘草、金沸草、蛇退、蒼朮、白菊花。治目生翳障。
天麻
【藥用】本品為蘭科植物天麻的塊莖。
【性味與歸經(jīng)】甘，微溫。入肝經(jīng)。
【功效】平肝息風(fēng)，通絡(luò )止痛。
【臨床應用】1.用于頭暈目眩。
天麻為治眩暈的要藥，其功用主要為平肝息風(fēng)。用治肝陽(yáng)上亢的眩暈，可與鉤藤、石決明等配伍；如風(fēng)痰為患引起之眩暈，又可以半夏、白朮、茯苓等配伍同用。
2.用于熱病動(dòng)風(fēng)、驚癇抽搐等癥。
天麻雖無(wú)清熱之功，卻具有良好的息肝風(fēng)、定驚搐的作用，為治療肝風(fēng)內動(dòng)的要藥。對高熱動(dòng)風(fēng)、驚癇抽搐、角弓反張等癥，常與鉤藤、全蝎等配伍同用。
3.用于頭痛，痹痛，肢體麻木等癥。
天麻在古方中有治肝虛頭痛風(fēng)濕痹痛等癥的記載，如配川芎等以治頭痛，配全蝎、乳香等以治痹痛等。此外，對于肢體麻木、手足不遂，常配當歸、牛膝等，則為臨床所常用。
【處方用名】天麻、明天麻（洗凈，曬干，切片用）、煨天麻（用麩皮同炒后應用）
【一般用量與用法】一錢(qián)至三錢(qián)，煎服。研末吞服每次三分至五分。
【按語(yǔ)】1.天麻一藥，主要的作用是用于治風(fēng)。它既能平息肝風(fēng)，又能驅除風(fēng)濕，不過(guò)，現在臨床上用以平肝鎮痙的居多，為治頭暈常用藥品。
2.《內經(jīng)》上說(shuō)：「諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝」。但眩暈之癥有虛實(shí)之分，當視具體癥候，辯證應用。因本品之功雖好，稍嫌溫燥，故適用于肝陽(yáng)上亢所致的頭暈，如夾痰濕者亦為適宜；如屬血虛肝旺引起的頭暈，須配養血柔肝藥如當歸、枸杞、白芍等同用。至于陰虛液少、舌絳胎剝者，則宜滋腎養陰為主，一般不用天麻。
【方劑舉例】天麻丸《普濟方》：天麻、川芎。治偏正頭痛，神昏目花。
鉤藤
【藥用】本品為茜草科植物鉤藤或華鉤藤的鉤及相連的莖枝。
【性味與歸經(jīng)】甘，微寒。入肝、心包經(jīng)。
【功效】清熱平肝，息風(fēng)鎮痙。
【臨床應用】1.用于肝火頭脹、頭痛，及肝陽(yáng)上亢、頭暈目眩等癥。
鉤藤清肝泄熱而平肝陽(yáng)，故常用于肝火頭脹及肝陽(yáng)上亢的實(shí)癥。配夏枯草、黃芩，能清泄肝火；配石決明、菊花，能平降肝陽(yáng)。
2.用于熱病高熱、肝風(fēng)內動(dòng)、驚癇抽搐及婦女子癇等癥。
鉤藤的清熱作用并不顯著(zhù)，但因它有息風(fēng)鎮痙的作用，故遇有驚癇抽搐之癥，，則往往取以應用，臨床多與天麻、石決明、全蝎等配伍；如屬高熱動(dòng)風(fēng)，可與羚羊角、菊花、龍膽草等同用。
【處方用名】鉤藤、嫩鉤藤、嫩雙鉤、嫩鉤鉤（曬干用）
【一般用量與用法】三錢(qián)至五錢(qián)，煎服。煎時(shí)須后下。
【按語(yǔ)】1.鉤藤清疳熱而平肝息風(fēng)，在臨床上常常用以平降肝陽(yáng)。它的清熱之功不如羚羊角，息風(fēng)鎮痙的作用亦較羚羊角、全蝎、蜈蚣為弱。故在高熱驚風(fēng)抽搐時(shí)，宜加羚羊角（山羊角）；如抽搐嚴重，須配全蝎、蜈蚣。
2.現知本品有良好的降壓作用，這說(shuō)明前人的寶貴經(jīng)驗，已為現代科學(xué)所證實(shí)。
【方劑舉例】鉤藤飲《本事方》：鉤藤、菊花、防風(fēng)、人參、茯神、半夏、陳皮、麥冬、石膏、甘草。治肝厥頭痛。
白蒺藜
【藥用】本品為蒺藜科植物刺蒺藜的果實(shí)。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦，微溫。入肝經(jīng)。
【功效】平肝，疏肝，祛風(fēng)，明目。
【臨床應用】1.用于肝陽(yáng)上亢、頭暈眼花等癥。
白蒺藜具有平降肝陽(yáng)的作用，臨床常與櫓豆衣、苦丁茶、菊花、生白芍等配伍治療肝陽(yáng)上亢、頭目眩暈等癥。
2.用于肝沏郁結等癥。
白蒺藜苦泄辛散，功能疏肝而散郁結，對肝氣郁結所致的胸脅不舒、及乳閉不通等癥，常與橘葉、青皮、香附等配合應用。
3.用于目赤多淚、風(fēng)疹瘙癢等癥。
本品又有祛風(fēng)明目之功，故對肝經(jīng)風(fēng)邪所致的目赤多淚，常與橘花、蔓荊子、決明子、青箱子等配合應用。對身體瘙癢，有祛風(fēng)止癢的作用，常與荊芥、蟬衣等配合同用。
【處方用名】白蒺藜、刺蒺藜（炒黃，去刺用）
【一般用量與用法】一錢(qián)至三錢(qián)，煎服。
【方劑舉例】白蒺藜散《張氏醫通》：白蒺藜、菊花、蔓荊子、草決明、甘草、連翹、青箱子。治目赤多淚。
櫓豆衣
【藥用】本品為蝶形花科植物黑小豆的種皮。
【性味與歸經(jīng)】甘，平。入肝、腎經(jīng)。
【功效】養血平肝，除熱，止汗。
【臨床應用】1.用于血虛肝旺、頭痛頭風(fēng)、頭暈目眩等癥。
本品功能補腎陰而養血平肝，對肝腎陰虛或血虛肝旺所引起的頭痛頭風(fēng)、頭暈眼花等癥，常與女貞子、枸杞子、白菊花等藥配合同用。
2.用于虛熱、盜汗等癥。
櫓豆衣善補腎陰，有清虛熱、止盜汗的功效，與地骨皮等同用，可治陰虛內熱、盜汗之癥。
此外，本品又可與扁豆衣等同用，治療體虛浮腫。
【處方用名】櫓豆衣、料豆衣、黑豆衣（曬干用）
【一般用量與用法】一錢(qián)至三錢(qián)，煎服。
代赭石
【藥用】本品為赤鐵礦礦石。
【性味與歸經(jīng)】苦，寒。入肝，心包經(jīng)。
【功效】鎮逆，平肝，止血。
【臨床應用】1.用于噫氣、呃逆、嘔吐等癥。
本品有重鎮降逆的功效，用治噯氣不舒、呃逆、嘔吐，常與旋覆花、半夏、生姜等藥配合應用。
2.用于吐血、衄血等癥。
本品能除血熱而止血，用于吐血、衄血，常與芍藥、地黃等藥配合應用。
此外，又可取本品重鎮降逆的功效，用于氣逆喘息的癥候。虛喘可配合黨參、山茱萸、山藥等藥；實(shí)喘可配合蘇子等藥同用。
【處方用名】代赭石（打碎生用，用以鎮潛降逆）、代赭石、赭石（用，用以收斂止血）
【一般用量與用法】三錢(qián)至一兩，煎服。
【方劑舉例】鎮肝息風(fēng)湯《衷中參西錄》：代赭石、龍骨、牡蠣、龜板、懷牛膝、天冬、玄參、杭芍、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。治肝陽(yáng)上亢，頭暈目眩，耳鳴等癥。
蚯蚓
【藥用】本品為巨蚓科動(dòng)物參環(huán)毛蚓或縞蚯蚓等的全體（前者稱(chēng)“廣地龍”，后者稱(chēng)“土地龍”）
【性味與歸經(jīng)】咸，寒。入胃、脾、肝、腎經(jīng)。
【功效】清熱息風(fēng)，通絡(luò )，平喘，利尿。
【臨床應用】1.用于高熱抽搐等癥。
蚯蚓功能息風(fēng)定驚，且有清熱作用，用于熱病高熱、驚癇抽搐，可與朱砂配伍應用；也可與全蝎、鉤藤、僵蠶等配伍同用。
2.用于風(fēng)濕痹痛，半身不遂等癥。
蚯蚓又有通利經(jīng)絡(luò )作用，常與祛風(fēng)、活血藥同用，如配川烏、草烏、天南星等用于風(fēng)濕痹痛，配當歸、川芎等用于半身不遂等，都是去其通絡(luò )的功效。
3.用于哮喘。
蚯蚓用以平定氣喘，對哮喘偏于熱癥者為宜，可研末單用，或配麻黃、杏仁等同用。
4.用于小便不利、水腫等癥。
本品清熱而利小便，對熱結膀胱、小便不利，甚則引起水腫的病癥，可配合利水藥如車(chē)前子、冬瓜皮等同用。
【處方用名】地龍、廣地龍、地龍干（洗凈，曬干用）。廣地龍須剖開(kāi)腹部，去內臟。
【一般用量與用法】一錢(qián)至三錢(qián)，煎服。研末吞服，每次五分至一錢(qián)。
【按語(yǔ)】蚯蚓咸寒降泄，又善走竄，前人僅說(shuō)它有清熱解痙、利水、通絡(luò )之功，現知本品上能緩解支氣管痙攣，固有平喘之效，但它性偏寒涼故臨床用于熱哮病癥較為適宜。胃呆納少者不宜多用。
【方劑舉例】小活絡(luò )丹《和劑局方》：川烏頭、草烏頭、地龍、天南星、乳香、沒(méi)藥。治寒濕襲經(jīng)絡(luò )作痛，肢體不能屈伸。
僵蠶（附：僵繭殼）
【藥用】本品為蠶蛾科昆蟲(chóng)家蠶的幼蟲(chóng)感染白僵菌而發(fā)病而僵死的蟲(chóng)體。
【性味與歸經(jīng)】咸、辛，平。入肺、肝經(jīng)。
【功效】息風(fēng)解痙，疏散風(fēng)熱，化痰散結。
【臨床應用】1.用于驚癇抽搐。
僵蠶功能息風(fēng)解痙，并具化痰之功，主要用于痰熱壅盛之驚癇抽搐，常配合牛黃、黃連、膽南星等同用；如為脾虛久瀉、慢驚抽搐，有可與黨參、白朮、天麻等藥同用。
2.用于頭痛、目赤、咽喉腫痛等癥。
僵蠶又能疏散風(fēng)熱，對于風(fēng)熱上受引起的頭痛、目赤等癥，可配伍桑葉、菊花、荊芥等應用。因本品兼有解毒利咽之功，故尤適用于咽喉腫痛，常配伍玄參、連翹、板藍根等同用。
3.用于風(fēng)疹瘙癢。
本品能疏風(fēng)而止癢，故適用于風(fēng)疹瘙癢，常與蟬衣、薄荷等配伍。
4.用于瘰歷結核。
僵蠶對于于痰涎結聚引起的瘰歷結核有化痰消散的作用，常配伍貝母、夏枯草等同用。
【處方用名】制僵蠶、炙僵蠶、制姜蟲(chóng)、制天蟲(chóng)（用麩皮同炒至黃色為度）
【一般用量與用法】一錢(qián)至三錢(qián)，煎服。研粉吞服，每次三分至五分。
【附藥】僵繭殼：是蠶蛹便蛾咬破的繭殼。性味甘溫。能止消渴，治小便過(guò)多。一般用量為八只至十只，煎服。
【按語(yǔ)】1.僵蠶既能平內風(fēng)以解痙，又能驅除外風(fēng)以散風(fēng)熱，且可化痰而散結。故它所主治的病癥，可概括為風(fēng)與痰二字。在臨床應用時(shí)，也常與治風(fēng)與化痰的藥物配伍，如全蝎、天麻，能平肝息風(fēng)而止抽搐；配牛蒡子、桔梗、甘草，能散風(fēng)袪痰而利咽；配桑葉、蔓荊子、木賊草，治風(fēng)熱目赤而止頭痛；配蟬蛻、荊芥、薄荷，可消風(fēng)清熱而治風(fēng)疹；配貝母、連翹、夏枯草，可化痰散結而消瘰。
2.近年來(lái)有關(guān)部門(mén)研究用蠶蛹治病，據報導作用與僵蠶相仿。
【方劑舉例】白僵蠶散《證治準繩》：僵蠶、旋覆花、木賊草、細辛、桑葉、荊芥、甘草。治風(fēng)熱頭痛，迎風(fēng)淚出。
貝齒
【藥用】本品為寶貝科軟件動(dòng)物的貝殼。（入藥以紫貝齒為主。而紫貝齒的原動(dòng)物有蛇首眼球貝、山貓寶貝、綬貝及眼球貝等四種）
【性味與歸經(jīng)】咸，平。入肝經(jīng)。
【功效】清肝明目，鎮驚安神。
【臨床應用】1.用于目赤腫痛，頭暈頭痛等癥。
本品功能清肝明目，對于目赤腫痛、頭暈頭痛等癥，可配合桑葉、菊花等藥同用。
2.用于小兒高熱抽搐等癥。
本品又能鎮驚安神，對于小兒高熱引起的高熱抽搐等癥，可配合生石膏、黃連、珍珠母、山羊角等藥同用。
【處方用名】貝齒、紫貝齒（打碎用）
【一般用量與用法】三錢(qián)至五錢(qián)，煎服。
玳瑁
【藥用】本品為海龜科動(dòng)物玳瑁的甲片。
【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入心、肝經(jīng)。
【功效】清熱解毒，平肝定驚。
【臨床應用】用于熱病煩躁，神昏譫語(yǔ)，驚癇，以及中風(fēng)陽(yáng)亢等癥。
本品既能清熱解毒，又能平肝定驚，故對溫熱病或急驚風(fēng)陽(yáng)亢火盛所致的壯熱、神昏、譫語(yǔ)、痙厥，以及中風(fēng)陽(yáng)亢的癥候，均可應用。臨床上常與牛黃、麝香、冰片、朱砂等藥配合用于熱病神昏、痙厥等癥；與石決明、羚羊角、鉤藤等藥配合用于中風(fēng)陽(yáng)亢之癥。
【處方用名】明玳瑁、玳瑁片（鎊片或研粉用）
【一般用量與用法】一錢(qián)至三錢(qián)，煎服?；蜓蟹叟淙胪枭?。
馬寶（附：狗寶）
【藥用】不品為哺乳類(lèi)脊椎動(dòng)物馬的胃腸道或膀胱中的結石。
【性味與歸經(jīng)】甘、咸，平。入心、肝經(jīng)。
【功效】清肝鎮驚，化痰。
【臨床應用】1.用于高熱動(dòng)風(fēng)，癲狂等癥。
本品功能清肝鎮驚，對于高熱動(dòng)風(fēng)、手足抽搐及癲狂等癥，都可應用。
2.用于咳嗽痰多等癥。
本品又善于化痰，對于咳嗽痰多等癥，亦可應用。
【處方用名】馬寶（研粉用）
【一般用量與用法】一分至三分，研粉吞服。
【附藥】即狗的胃中所換的結石。性味甘咸平。功能降逆止痛，解毒。適用于噎膈反胃、胃痛及癰疽瘡瘍等癥。一般用量為三分至五分，研粉吞服。
紫石英（附：白石英）
【藥用】本品為一種含氟化鈣的礦石。（非真正的石英礦，而是螢石，即氟石。）
【性味與歸經(jīng)】甘，溫。入心、肝經(jīng)。
【功效】鎮心定驚，溫肺，暖宮。
【臨床應用】1.用于心悸怔忡，驚癇瘛瘲等癥。
本品鎮心安神而定驚，適用于心神不安、心悸怔忡及驚癇瘛瘲等癥，可配龍齒、牡蠣等藥同用。
2.用于肺虛寒咳，以及子宮虛冷不孕等癥。
本品有溫肺下氣之功，可用于肺虛寒咳、痰多氣喘之癥；性溫暖宮，又可用于女子胞宮虛寒不孕之癥。
【處方用名】紫石英（打碎用）
【一般用量與用法】三錢(qián)至五錢(qián)，煎服。
【附藥】白石英：為石英類(lèi)之一種六角系棱柱狀白色結晶之礦石。性味甘微溫。功能溫潤肺氣，適用于肺痿咳逆上氣之癥。一般用量為三錢(qián)至五錢(qián)，煎服。
【方劑舉例】風(fēng)引湯《金匱要略》：紫石英、白石脂、赤石脂、桂枝、寒水石、石膏、大黃、干姜、龍骨、牡蠣、甘草、滑石。治驚癇瘛瘲。
全蝎
【藥用】本品為鉗蝎科動(dòng)物問(wèn)荊蝎的全體。
【性味與歸經(jīng)】辛，平。有毒。入肝經(jīng)。
【功效】息風(fēng)解痙，祛風(fēng)止痛，解毒散結。
【臨床應用】1.用于驚癇抽搐，破傷風(fēng)等病癥。
全蝎息風(fēng)力強，有較強的鎮痙作用，所以病癥以實(shí)癥為主，常配蜈蚣、僵蠶等同用；如高熱動(dòng)風(fēng)，可再配清熱解毒的羚羊角、大青葉、黃連等藥同用。如破傷風(fēng)，可配和麝香、朱砂等藥同用；如口眼喎斜，又可配白附子、僵蠶等同用。
2.用于頭痛，風(fēng)濕痹痛等癥。
全蝎有良好的止痛作用，對頭痛、風(fēng)濕痛等癥，單味吞服，亦能奏效。
3.用于瘡瘍腫痛。
全蝎至瘡瘍腫毒，有解毒散結之功。多用以外敷，常配合梔子、黃蠟等，制膏應用。
【處方用名】全蝎、淡全蝎、全蟲(chóng)（沸水泡死后，曬干用）、蝎尾（過(guò)去認為蝎之尾部藥力較強，現上海藥店僅出售連尾的尸體，不單獨供應尾部）
【一般用量與用法】五分至一錢(qián)，煎服。研末吞服每次二分至三分。本品以研末吞服功效較佳，故現在一般不入煎劑。但本品有毒，用量不可過(guò)大，必須注意。
【按語(yǔ)】全蝎能平息肝風(fēng)而解痙攣，祛風(fēng)通絡(luò )以止痛，又能散結解毒以療瘡腫。它的鎮痙、止痛、解毒三種功效當中，以鎮痙、止痛為最佳。配蜈蚣、僵蠶，可加強息風(fēng)只解痙之功；配壁虎、白芷，能增強祛風(fēng)止痛之效。
【方劑舉例】撮風(fēng)散《證治準繩》：全蝎、蜈蚣、鉤藤、僵蠶、朱砂、麝香。治驚癇，破傷風(fēng)，抽搐瘛瘲。
蜈蚣
【藥用】本品為蜈蚣科動(dòng)物少棘巨蜈蚣的蟲(chóng)體。
【性味與歸經(jīng)】辛，溫。有毒。入肝經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)、解痙、解毒。
【臨床應用】1.用于急慢驚風(fēng)、破傷風(fēng)。
蜈蚣能通經(jīng)絡(luò )而息肝風(fēng)，肝風(fēng)除而痙厥自止，故有祛風(fēng)解痙之效。對于急慢驚風(fēng)及破傷風(fēng)呈現痙攣抽搐、角弓反張等癥者，常與全蝎、鉤藤、僵蠶等藥配合應用。
2.外用治瘡瘍腫毒、瘰歷潰爛等癥。
蜈蚣有解毒功效，以本品和鹽進(jìn)油，取油擦小兒禿瘡；以茶葉末同敷，可治瘰歷潰爛。
此外，本品又能止痛、解蛇毒，可用于風(fēng)濕痛及毒蛇咬傷。
【處方用名】蜈蚣（曬干或烘干用）
【一般用量與用法】三分至一錢(qián)，煎服。外用適量。
【方劑舉例】蜈蚣星風(fēng)散《醫宗金鑒》：蜈蚣、天南星、防風(fēng)、江螵。治破傷風(fēng)。
壁虎
【藥用】本品為脊椎動(dòng)物壁虎科蹼趾壁虎或同屬他種壁虎的干燥全體。
【性味與歸經(jīng)】咸，寒。有小毒。
【功效】祛風(fēng)，定驚，止痛，散結。
【臨床應用】1.用于驚風(fēng)，癲癇，破傷風(fēng)，以及風(fēng)濕性關(guān)節疼痛等癥。
本品有祛風(fēng)、定驚等功效，用于驚風(fēng)、癲癇出現手足抽搐等癥狀，常與全蝎等配合應用；治風(fēng)濕關(guān)節疼痛，常與蜈蚣、白芷等配合應用。
2.用于瘰歷結核，以及癌腫。
壁虎具有散結、止痛等作用，治瘰歷結核，常與昆布、海藻、牡蠣、元參等配合應用；用于癌腫，可與蟾皮、蜂房等藥配合應用。
【處方用名】壁虎、天龍、守宮（曬干或烘干用）
【一般用量與用法】五分至一錢(qián)五分，煎服?；蜓蟹弁谭?，每次三分至五分。
【方劑舉例】守宮膏《奇效方》：守宮、珍珠、麝香、龍腦香。治久年驚癇。
其它平肝息風(fēng)功效的藥物
1.平肝：菊花（解表藥）、代赭石（理氣藥）、磁石、龍骨、牡蠣（安神藥）、白芍（補虛藥）
2.定驚止痙：蚤休（清熱藥）
