中華文化博大精深，有學(xué)者研究表明，表示“望”的意思的字、詞與成語(yǔ)多達300余個(gè)。如，看、觀(guān)、賞、瞧、視、察、盼、盯、瞄、瞪，掃視、藐視、斜視、俯視，望穿秋水、東張西望、虎視眈眈……等等。
在依據中醫學(xué)理論所產(chǎn)生的中醫診斷學(xué)中，望，專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為望診，列在中醫四種診法之首，是中醫醫生診斷患者的疾病種類(lèi)和中醫證型的重要手段之一。
望診是什么？
望診，是中醫醫生運用視覺(jué)觀(guān)察患者全身或局部表現，了解機體生理功能和病理變化的診斷方法。因具有直觀(guān)、方便、快捷之特點(diǎn)，被列為四診之首，并有“望而知之謂之神”之說(shuō)?！俄n非子·喻老》中《扁鵲見(jiàn)蔡桓公》的故事，以蔡桓公的病情發(fā)展為線(xiàn)索，通過(guò)扁鵲“四見(jiàn)”，將中醫望診的作用展現得淋漓盡致。
中醫學(xué)認為，人是一個(gè)有機整體，五官九竅、四肢百骸通過(guò)經(jīng)絡(luò )與五臟六腑密切聯(lián)系，并依賴(lài)于氣、血、津、液的充養。因此，臟腑功能狀況與氣血盈虧均可反映于人身外表，為望診所見(jiàn)，故《黃帝內經(jīng)》之《靈樞·本臟》說(shuō)：“視其外應，以知其內臟，則知所病矣?！?/span>
簡(jiǎn)單講，如果內部五臟六腑的功能失調，人體外部的神、色、形、態(tài)也必然會(huì )發(fā)生改變?！饵S帝內經(jīng)》認為，五臟六腑能在體表相應部位表現它們的功能狀態(tài)，如“心者，其華在面……肺者，其華在毛，其充在皮……腎者，其華在發(fā)，其充在骨……肝者，其華在爪，其充在筋……”又有“鼻為肺之竅，目為肝之竅，口為脾之竅，舌為心之竅，耳為腎之竅”之說(shuō)。因此，中醫可以通過(guò)對人體外部如面色、舌象、形態(tài)、精神等的觀(guān)察，來(lái)推斷人體的狀態(tài)。如舌尖紅，說(shuō)明心火較旺，可能有心煩、失眠等；小兒眉間、鼻柱現青紫，則多驚風(fēng)；女同志面色青，多為肝強脾弱，少食多怒，或者月經(jīng)不調。再如，一個(gè)人感冒后，他體格健壯，眼睛有神，面色紅潤，舌質(zhì)淡紅，動(dòng)作有力，則說(shuō)明其氣血旺盛，感冒后會(huì )很快痊愈；反之，如身體瘦弱，雙目無(wú)神，面色蒼白，舌質(zhì)淡，則說(shuō)明其氣血不足，感冒可能要較長(cháng)時(shí)間才能好，或者經(jīng)常感冒。
因此，從就診人員進(jìn)入診室的那一刻起，醫生已經(jīng)開(kāi)始通過(guò)精神、面色、形體等觀(guān)察，對你身體健康狀況有了初步的判斷。但俗話(huà)講，人過(guò)一百，形形色色。故，中醫醫生正是通過(guò)不斷的望診實(shí)踐，從而持之以恒地驗證、完善和提高自己的望診技術(shù)。因此，通常情況下，年齡越大的中醫大夫，越有經(jīng)驗，診斷疾病的準確率也越高。
望診望什么？
中醫診斷學(xué)將望診的主要內容歸納為五個(gè)方面，即：全身（神、色、形、態(tài)）、局部（頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚）、排出物（痰涎、嘔吐物、大小便）、小兒指紋、舌（舌體、舌苔）?，F根據專(zhuān)家經(jīng)驗理解，擇其部分與大家分享。
望面色。中醫將人的面色分為常色和病色兩種。常色指健康人的面色。對于黃種人來(lái)說(shuō)，健康的面色應該是“紅黃隱隱、明潤含蓄”，也就是說(shuō)，中國人的面色要隱隱的黃色帶有一些紅色并且明亮潤澤才是健康的面色。當然，環(huán)境、心態(tài)、年齡、飲食、起居、寒暖、情緒等因素的變化，也會(huì )引起面色的變化。比如，炎熱會(huì )讓人臉色變紅；又如，“你看他高興得滿(mǎn)面紅光”，“你看他臉都氣青了”，就是情緒的影響，這些都是短暫的變化，并不代表著(zhù)疾病。望病色，顧名思義，指的是患有疾病的人的臉色，與平常比較，出現了發(fā)青、發(fā)紅、發(fā)紫、發(fā)黃、發(fā)黑、發(fā)白的情況，會(huì )伴隨著(zhù)自己感覺(jué)不適，并且是長(cháng)時(shí)間都不緩解，這就需要警惕，應及時(shí)就醫。
望眼神。就是望眼睛的神態(tài)。日常生活中，一個(gè)人的眼白（白睛）發(fā)黃，多數是黃疸肝炎；眼白發(fā)紅，多是肺熱；兩眼角發(fā)紅且痛，多是心火。中醫學(xué)認為，目為肝之竅，心之使。透過(guò)眼神，能觀(guān)察到患者的相關(guān)變化。眼睛是人心靈的窗戶(hù)。臨床上，醫生判定一個(gè)人是否還有生命，通常會(huì )用一個(gè)手電，照看患者的眼睛，觀(guān)察其瞳孔是否完全擴大。在中醫看來(lái)，一個(gè)人如果眼睛清澈明亮，堅定有力，稱(chēng)之為有神。特別是出生不久的健康寶寶，一雙眼睛如珍珠一般。如若目光渙散、昏暗無(wú)采，如死魚(yú)眼睛一般，謂之無(wú)神。又如，當一個(gè)人的面色蠟黃，同時(shí)伴有眼睛發(fā)黃，初步診斷為肝炎，如果再伴有全身皮膚發(fā)黃，患黃疸肝炎的可能性極高。在民間，一個(gè)老年人，盡管沒(méi)有什么特殊疾病，但若兩眼昏暗，反應遲滯，意識模糊，望之無(wú)神，大多數生命延續不會(huì )長(cháng)久，有經(jīng)驗的家屬往往會(huì )提前著(zhù)手其后事，以防不測。
望舌象。中醫學(xué)把人張開(kāi)嘴巴用力平伸出的舌頭，叫舌體，由外至內分為舌尖、舌中和舌根，兩側為舌邊。中醫學(xué)認為，舌與人的臟腑緊密關(guān)聯(lián)：舌尖反映心肺，舌中反映脾胃，舌根反映腎，舌邊反映肝膽。望舌分為望舌質(zhì)、舌體、舌苔等。正常的舌象是“淡紅色、薄白苔”，沒(méi)有明顯的齒痕。如果舌質(zhì)紅，說(shuō)明有實(shí)有熱，如有口臭、痤瘡、心煩、口瘡等；舌質(zhì)淡，則有虛有寒，食欲不好，大便稀溏，畏寒，精神差等；舌體胖大，有齒痕，說(shuō)明體內有水濕；舌體瘦小，則氣血不足；舌質(zhì)瘀黯，舌下脈絡(luò )迂曲，這說(shuō)明體內有瘀血。舌苔說(shuō)明邪氣變化的情況，如果人生病后舌苔變黃、變厚、變干，說(shuō)明邪進(jìn)、化熱；相反舌苔變薄變淡，則為邪退，一般而言，病情在向好的方向轉化。舉例說(shuō)，人喝了一定量的酒后，說(shuō)話(huà)就不自如、反映不靈敏，俗稱(chēng)“舌頭變大了，說(shuō)話(huà)打啰啰”。在中醫上，認為這是因為心的關(guān)系。中醫學(xué)認為，“心主血脈、藏神”，也就是說(shuō)，心既要管血脈營(yíng)運，還要管大腦的思維。因舌為心之苗，又為脾之外侯。舌的運動(dòng)受心神的支配。喝了酒后，血液循環(huán)加快，心神受到干擾，心血過(guò)多上榮于舌，使舌的神經(jīng)反應變得遲緩，口齒不清。
就醫時(shí)需注意什么？
為不影響醫生的正確判斷，建議在找中醫調理之前，不要吃導致舌染色的食物（如牛奶、咖啡、桑葚），女性朋友們不要化妝。
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