高血壓在醫學(xué)上的定義是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓高出正常范圍為主要癥狀的疾病，大多數患者可能與腎臟疾病、心血管疾病、腦部疾病等其他器臟傷害。從整體的狀況而言，一般人們的血壓水平會(huì )隨著(zhù)實(shí)際年齡的增加而慢慢的增高，其中收縮壓的改變最為明顯。
表1 中國人平均正常血壓參考值(mmHg)
表2 世界衛生組織和國際高血壓協(xié)會(huì )
關(guān)于血壓水平定義和分類(lèi)
中醫將高血壓歸入頭痛、眩暈等范疇。中醫認為，高血壓的病因為風(fēng)、火、痰、瘀、虛等。根據病證表現不同和發(fā)病特點(diǎn)，主要有肝火亢盛、肝陽(yáng)上亢、陰虛陽(yáng)亢、肝腎陰虛、肝郁氣滯等證，其主要治法為清肝降火、平肝潛陽(yáng)、滋補肝腎、疏肝理氣等。
中成藥治療高血壓
1.使用前需排除繼發(fā)性高血壓。
2.服用期間注意監測血壓。
3.對于輕、中型高血壓，中成藥作為首選藥物，可長(cháng)期服用，如果達不到控制高血壓的目的，可再加用降壓機制不同的降壓藥物。
4.重型高血壓，與西藥降壓藥聯(lián)用，既減少其西藥用藥劑量，又有一定的增效作用。
5.血壓波動(dòng)較大，血壓控制不理想的患者，可與鈣離子拮抗劑合用，起到降壓穩壓的作用。
6.針對不同證候的高血壓辨證論治，中成藥對中醫證屬陰虛陽(yáng)亢患者癥狀改善更為明顯，并可有效提高患者的生活質(zhì)量。
7.季節性用藥，絕大多數高血壓患者到了夏季，由于天氣炎熱，血管擴張，雖血壓有所下降，但仍略微偏高，此期間可在口服西藥降壓的基礎上加服中成藥輔助降壓。
常用降壓類(lèi)中成藥
【愈風(fēng)寧心片】
組成：葛根。
適應證：用于高血壓頭暈、頭痛、頸項疼痛，冠心病心絞痛，神經(jīng)性頭痛，早期突發(fā)性耳聾等癥。
用法用量：口服，一次5片，一日3次或遵醫囑。
功效特點(diǎn)：解痙止痛，增強腦及冠脈血流量。
臨床定位：高血壓導致的頭暈頭痛，頸項疼痛。
使用注意：該品性涼，胃寒者慎用；少數病例服藥后有頭脹感，個(gè)別潰瘍患者服藥第一周內有輕度腹脹及上腹部不適感。
【松齡血脈康膠囊】
組成：鮮松葉、葛根、珍珠層粉等。
適應證：用于肝陽(yáng)上亢所致的頭痛、眩暈、急躁易怒、心悸、失眠；高血壓及原發(fā)性高脂血癥見(jiàn)上述證候者。
用法用量：口服。一次3粒，一日3次。飯后服用。
功效特點(diǎn)：平肝潛陽(yáng)，鎮心安神。
臨床定位：高血壓中醫證屬肝陽(yáng)上亢型。
使用注意：本品急性和長(cháng)期毒性試驗均未觀(guān)察到任何毒性反應或異常變化，說(shuō)明該藥物非常安全，適于長(cháng)期服用。
【牛黃降壓丸/片】
組成：黃芩苷、黨參、黃芪、川芎、白芍、冰片、決明子、甘松、郁金、薄荷、人工牛黃、羚羊角、水牛角濃縮粉、珍珠。
適應證：用于肝火旺盛，頭暈目眩，煩躁不安，痰火壅盛，高血壓病見(jiàn)上述諸癥者。
用法用量：口服：大蜜丸一次1~2丸，每日1次；水蜜丸，一次20~40丸，每日1次；片劑，一次1~2片，每日1次。
功效特點(diǎn)：清心化痰，鎮靜降壓。
臨床定位：適用于高血壓一級及低危，見(jiàn)眩暈、頭痛失眠、煩躁不安、痰多色黃而黏、舌紅苔黃膩的患者，也用于輔助治療高血壓患者血壓控制不佳，見(jiàn)上述癥狀者。
使用注意：過(guò)量服用會(huì )導致腹瀉；與降壓藥同服注意間隔半小時(shí)以上；虛寒體質(zhì)的高血壓患者如有平時(shí)怕冷、食生冷易出現腹部不適、腹瀉等情況者不宜服用本品。
【養血清腦顆?！?/span>
組成：當歸、川芎、白芍、熟地黃、鉤藤、雞血藤、夏枯草、決明子、珍珠母、延胡索、細辛。
適應證：用于血虛肝旺所致頭痛、眩暈眼花、心煩易怒，失眠多夢(mèng)。
用法用量：口服，一次4 g，一日3次。
功效特點(diǎn)：養血平肝，活血通絡(luò )
使用注意：①兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用。②肝、腎功能不全者禁服。③忌煙、酒及辛辣、油膩食物。④低血壓者慎服。⑤本品不宜長(cháng)期服用，服藥3天癥狀無(wú)緩解，應去醫院就診。⑥嚴格按用法用量服用，年老體弱者及糖尿病患者應在醫師指導下服用。⑦對本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
【復方羅布麻顆粒/片】
組成：羅布麻葉、菊花、山楂。
適應證：用于肝陽(yáng)上亢、肝火上攻所致的頭暈、頭脹、失眠、高血壓、神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥狀者。
用法用量：顆粒：開(kāi)水沖服，一次1~2袋，1日2次；片劑：口服，一次2片，一日3次，維持量為一日2片。
功效特點(diǎn)：平肝瀉熱，鎮靜安神。
臨床定位：本品適用于高血壓一級及低危，見(jiàn)頭暈、頭脹、煩躁、易激惹狀態(tài)的患者，可與其他類(lèi)別的降壓藥合用。
使用注意：①羅布麻制劑口服常有腸鳴、腹瀉，偶有胃痛、口干口苦等不良反應，個(gè)別患者出現氣喘、肝區疼痛；心臟毒性主要是心動(dòng)過(guò)緩和期前收縮。過(guò)量使用可引起鎮靜、嗜睡、乏力等，也可引起血尿酸增加。②本品不作為孕婦及哺乳期婦女高血壓患者首選藥物；對伴有糖尿病、痛風(fēng)的高血壓患者應慎用；本品大劑量服用時(shí)有中樞鎮靜作用，駕駛車(chē)輛及高空作業(yè)者慎用。
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