調肝種子湯(祝諶予)
柴胡 配方廣木香10克當歸10克香附3克紫河車(chē)9克羌活9克益3克母草9克白芍9克
功效 疏肝解郁，養血調經(jīng)。治多年不孕、經(jīng)期先后不定，經(jīng)來(lái)腹痛、行而不暢量少色暗、有小血塊,經(jīng)前乳房脹痛，精神抑郁、煩躁易怒,舌質(zhì)正?；虬导t、苔薄自、脈弦。
用法 煎服。月經(jīng)后第10-15 天服本方4一6劑。
《女科要旨》云“婦人無(wú)子,皆由經(jīng)水不調,經(jīng)水所以不調者,皆由內有七情之致、外有六淫之感,或氣血偏盛,陰陽(yáng)相乘所致,種子之法,即在于調經(jīng)之中”。本方中木香芳香濃烈、善開(kāi)壅導滯,升降諸氣,為行氣止痛之要藥;香附具有行氣、調經(jīng)、止痛之功，為氣病之總司，女科之主帥; 柴胡疏肝解郁、理氣調經(jīng),乃行滯氣,疏利肝膽之良品;羌活體輕氣濃，善行氣分,能散能行,功徹上下，遍達肢體，為卻亂反正之要藥。以上諸藥,皆為氣病治療之主藥，是本方組成的主要陣容。益母草一味有活血調經(jīng)之功，行血而不傷新血，養血而不留瘀滯,與其名實(shí)相符也。當歸、白芍養血柔肝,功在治本之意，紫河車(chē)稟精血結孕而成，此乃為調經(jīng)還需腎氣旺盛，任脈通、沖脈充盛，月事得以如期而潮的物質(zhì)基礎所設，從而具備孕育的功能。
典型案例王某,38 歲,工人。十年前曾生一小孩未活。此后即月經(jīng)不準，通常40-50 天來(lái)一次，每次持續7--8天,經(jīng)量多,色黑如煙油;經(jīng)前半個(gè)月乳房脹,衣不可近，腹痛;脈弦尺弱,舌紅、苔白。治以理氣活血、滋腎柔肝。處方:廣木香10克、香附10克、柴胡3克、當歸10克、白芍10克、益母草30克、桔時(shí)6克、路路通6 克、甘草3 克。經(jīng)服上方7 劑,配之以坤順丸，月經(jīng)遂恢復正常,隨即妊娠,足月生一女?huà)搿?/p>
輸卵管阻塞不孕方(許潤三)
配方 (1)口服方:柴胡10克枳實(shí)12克赤芍12 克生甘草3 克丹參30克三七粉3克(分吞)穿山甲20克麥冬10克皂刺10克路路通10 克(2)熱敷方:透骨草30 克川烏10 克威靈仙20克肉桂10克乳香20 克沒(méi)藥20 克當歸20 克紅花10克丹參30克赤芍15 克(3)灌腸方:丹參30克赤芍30克三棱15克莪術(shù)15 克枳實(shí)15克皂角刺15 克當歸15 克乳香10 克沒(méi)藥10 克透骨草15 克
功效 舒肝理氣，活血化瘀,潤管通管。
主治 輸卵管阻塞所致不孕癥，多有不同程度的乳脹、小腹疼痛、經(jīng)前腹痛等。用法給藥前患者均在經(jīng)后3~7 天進(jìn)行輸卵管通暢試驗,證實(shí)為輸卵管阻塞的患者，然后給予中藥治療。治療方劑包括口服、熱敷、灌腸三種,連用至月經(jīng)來(lái)潮為一療程。其中，口服方每日一劑,經(jīng)期停服。熱敷方將其藥共軋成綠豆大顆粒,裝布袋內，滴入少許白酒,蒸40分鐘，敷下腹部，再在布袋上面壓熱水袋保溫，溫度維持在40C左右，約40-60分鐘，每日一次,2 日更換一袋，月經(jīng)期間一般停用。灌腸方每晚一劑，濃煎200毫升，保留灌腸，溫度以39C左右為宜，每日一次。每灌腸10次,休息3--4 日。經(jīng)期停用。
依據其臨床表現，按照辨證施治的原則,采用具疏肝理氣，活血化瘀作用的四逆散為基礎方進(jìn)行治療頗為適宜。同時(shí)根據造影所見(jiàn)，輸卵管粘連、堵塞屬瘀血為患，又配用丹參、三七促使瘀血消散、促進(jìn)粘連松解，以利輸卵管恢復正常生理功能。本方還配用穿山甲、皂刺、路路通等通管良藥，使其透達輸卵管炎癥粘連、堵塞之區域，再加上麥冬養陰生津,能潤能通，具有潤管通管之功。
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