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中醫書(shū)友會(huì )第1545期
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I導讀:《脾胃論》立葛花解酲湯一方,治“飲酒太過(guò),嘔吐痰逆,心神煩亂,胸膈痞塞,手足戰搖,飲食減少,小便不利?!痹摲皆诋斀癯青l患者中有更廣闊的使用空間,運用得當,確有療效!(編輯/閆奇峰)
東垣解酲法在當代更常用
作者/徐景藩
解酲之法,專(zhuān)治飲酒所傷,東垣《脾胃論》所立葛花解酲湯,“治飲酒太過(guò),嘔吐痰逆,心神煩亂,胸膈痞塞,手足戰搖,飲食減少,小便不利?!憋嬀七^(guò)量致病,歷來(lái)有之,當今在城鄉患者中亦頗常見(jiàn)。由于酒性辛熱有毒,不僅在酒后即可發(fā)病,有的甚至積毒內留,禍害諸多臟腑,解酲一法,運用得當,確有良效。
1.1 胃病參用解酲:
胃脘痛或痞脹(胃、十二指腸炎癥及/或潰瘍)是內科常見(jiàn)疾患。酒食不節,飲酒過(guò)多,亦屬病因或誘發(fā)因素之一,從數年來(lái)診療記錄統計,1600例中因飲酒引起者占18.6%。這些患者按證候分類(lèi),經(jīng)常法治療,效果有時(shí)不甚滿(mǎn)意,往往有本虛標實(shí)、寒熱兼夾等特點(diǎn),每于辨證方中參用解酲之品,且囑其戒酒勿飲,癥情大多好轉,病理檢查亦得以相應改善。
臨床上主要掌握幾點(diǎn):
(1)凡因飲酒引發(fā)在2月之內,胃脘痞脹疼痛者,參用解酲治法。
(2)一般均用葛花10~15g,曾飲白酒量多者加枳椇子10~15g,用藥10~20日,常配以茯苓、澤瀉。
(3)伴有胸骨后下方,劍突部脹、痛,食后尤甚,因飲酒所傷,查見(jiàn)食道下端、賁門(mén)部有炎癥者,在辨證施方中加葛花、枳椇子,藥液濃煎,取其1/2飲之,1/2另調入藕粉糊中,臥位服下,服后轉側左右,再仰臥不少于30分鐘,如晚間服藥,服后即睡,效果更好。
1.2 肝病參用解酲:
急、慢性肝炎不論有無(wú)黃疽,凡起病或復發(fā)因于飲酒所傷,癥狀較顯著(zhù),脘脅痞脹隱痛,食欲不振,肝功能ALT增高,γ-GT增高者,可參用解酲法,以助祛邪。
據個(gè)人體會(huì ),解酲一法,對飲酒所傷之肝炎,具有清肝作用。葛花甘涼,不僅入胃,亦入肝經(jīng)。曾診治多例慢性活動(dòng)性乙肝,癥狀持續存在,肝功能異常,遲遲不復正常,詢(xún)知由于飲酒過(guò)多誘發(fā)者,在辨證方中參用葛花15~20g,連服1月,療效迅見(jiàn)改善。
另有因農藥中毒導致慢性肝功能損害,膽紅素增高,經(jīng)中西醫多種治療,效果不著(zhù),雖無(wú)過(guò)度飲酒史,亦在辨證方中參用葛花、生甘草,可使癥狀改善,血膽紅素降至正常,肝功能恢復良好,有的隨訪(fǎng)3~5年,復查均正常。農藥及某些藥物致病,屬于化學(xué)性毒物,雖非“酲毒”,卻同屬“毒”物,既已有損于肝,解酲之品亦能祛其毒,此亦活法巧用之例。
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