本方主治風(fēng)寒束表，水飲內停之證。風(fēng)寒束表，皮毛閉塞，衛陽(yáng)被遏，營(yíng)陰郁滯，故見(jiàn)惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，身體疼痛；素有水飲之人，一旦感受外邪，每致表寒引動(dòng)內飲，《難經(jīng)·四十九難》說(shuō)：“形寒飲冷則傷肺”。水寒相搏，飲動(dòng)不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而??；水停心下，阻滯氣機，故胸痞；水留胃中，胃氣上逆，故干嘔；水飲溢于肌膚，故浮腫身重。舌苔白滑，脈浮，是為外寒內飲之佐證。對此外寒內飲之證，單純發(fā)汗散寒，則水飲不化，單純溫肺化飲，則風(fēng)寒不散，惟解表化飲，表里同治為宜。方中麻黃、桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝溫陽(yáng)以利內飲之化，干姜、細辛為臣，溫肺化飲，兼助麻桂解表。然而素有痰飲，純用辛溫發(fā)散，既恐耗傷肺氣，又須防諸藥溫燥傷津，故配以五味子酸收斂氣，芍藥和營(yíng)養血，并為佐制之用；半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥。炙甘草益氣和中，又能調和諸藥，是兼佐使之用。藥雖八味，配伍嚴謹，開(kāi)中有合，宣中有降，使風(fēng)寒解，營(yíng)衛和，水飲去，宣降有權，則諸證自平。
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