按：轉貼本文只做參考、交流，不代表本人意見(jiàn)，有問(wèn)題請聯(lián)系我。
本人是西醫外科學(xué)工作者，應該說(shuō)與中醫藥毫不沾邊，但看到自己的患者和親朋長(cháng)期為中醫藥所困，作為一名職業(yè)與科學(xué)意識尚存一息者，有必要站出來(lái)為中國的中醫藥“正名”，還原中醫藥真實(shí)的現狀。
我從不懷疑中醫藥作為中華民族幾千年歷史積淀的偉大與驕傲，《皇帝內經(jīng)》、《本草綱目》無(wú)疑是其最杰出的代表，但是，應該看到，這些只能代表遙遠的歷史，并不能掩蓋今日中醫藥的蒼涼與沒(méi)落。因為，從明朝以后，中醫藥幾乎是止步不前，而世界科學(xué)也包括醫學(xué)則發(fā)生了翻天覆地的革命性變化，在這一進(jìn)一退之間，中醫藥與現代醫學(xué)（中國稱(chēng)西醫）已完全喪失了科學(xué)意義上的可比性。中國人，尤其是中醫藥界人士肯定不服，但這是現實(shí)，是科學(xué)時(shí)代，不是你嘴上說(shuō)行就行的時(shí)代了。下面我們就簡(jiǎn)單談?wù)劙伞?br> 一、中藥是藥嗎？
中藥到底有多少種，誰(shuí)也說(shuō)不清楚，因為作為其原材料的植物及部分礦物、動(dòng)物太多了。我不想與中醫藥人士討論自己根本不明白，也沒(méi)法明白的分類(lèi)法，我這里首先要問(wèn)的是，中藥是藥嗎？按現代醫藥學(xué)公認（中國醫藥界也認可）的標準，要想成為藥，首先必須滿(mǎn)足以下最基本的標準：A有效成份是什么。這里指的有效成分不是什么丹參、柴胡之類(lèi)，而是化學(xué)成分，主要的分子結構?？梢哉f(shuō)，可以說(shuō)，99%的中藥拿不出有效成分來(lái)；B生化與藥理機制是什么。在這一點(diǎn)上，我們的中醫藥人士肯定會(huì )說(shuō)，中藥是祖上傳下來(lái)的這個(gè)經(jīng)，那個(gè)目的陰陽(yáng)寒熱之類(lèi)的理論搭配而出現的藥理反應。這里，我想說(shuō)，任何理論都必須有完整的科學(xué)依據并經(jīng)受實(shí)驗的認可，實(shí)踐的檢驗，因而，皇帝內經(jīng)也好，本草綱目也罷，它們不是理論，只是一種個(gè)人經(jīng)驗的積累。如果憑個(gè)人經(jīng)驗而定義為理論，則是荒唐而可笑的了；C藥理和毒理反應是什么，毒理反應的拮抗劑是什么。藥理就不用說(shuō)了。中醫藥界一直宣稱(chēng)中藥是最天然的，無(wú)毒副作用的?，F在今天被發(fā)現什么膠囊含砷（三氧化二砷，即砒霜，劇毒），明天被發(fā)現那種沖劑含重金屬了，沒(méi)法胡說(shuō)八道了，才想起老祖宗都承認的“是藥三分毒”，甚至“以毒攻毒”的說(shuō)法。況且，在科學(xué)已發(fā)達到相當高度的今天，任何東西都是有益的，也都是有害的。但到目前為止，誰(shuí)又能說(shuō)出任何一種中藥的毒理成份是什么，毒理反應是什么，對抗劑是什么呢？絕對沒(méi)有。D有效劑量并在此基礎上的三期雙盲對照的臨床試驗數據并經(jīng)統計學(xué)檢查結論是什么。談到臨床試驗，中醫藥人士肯定興奮：咱中藥已使用了幾千年了，治療了可能比現在世界人口總數還多得多的患者，怎么能說(shuō)我們沒(méi)有臨床試驗呢？但是，大家別忘記了，這里指的是雙盲加對照，即不能選擇實(shí)驗對象，必須選擇相應的對照劑，有嗎？沒(méi)有。數據是什么，總不能以多得很，不得了之類(lèi)的形容詞看作科學(xué)結論吧。我詢(xún)問(wèn)過(guò)中醫藥界人士，得到的結論是目前沒(méi)有任何一種中藥完成了三期臨床試驗，完成了二期的也達不到10%，因為他們覺(jué)得太麻煩了。既然連成為藥的四大基本條件全部不具備，怎么能是藥呢？我不否認，可能經(jīng)過(guò)我們的子子孫孫們的艱苦努力，總有一天會(huì )還原中藥作為藥的本質(zhì)，也可能有相當部分真是藥，但它至少現在不是。既然連藥都不是，跟西藥又如何PK呢：沒(méi)P就先被K掉了。
二、中藥的療效真的那么神奇？
可能因為中國是世界第一大神話(huà)生產(chǎn)國吧，中醫藥也不例外，只要翻一下可能如來(lái)佛老先生都犯暈的中醫藥書(shū)就明白了。眾所周知，中藥最大的市場(chǎng)是目前世界上尚不明了或不完全明了的諸如腫瘤、免疫、遺傳、及慢性疾病，而在大多數已明確發(fā)病機制且有了有效的西醫治療藥物的疾病，中藥早已退出歷史舞臺。這就不得不讓人產(chǎn)生這樣的感覺(jué)：只要是明白了的，中藥就肯定不行，只要是不明白的，中藥就肯定行；你明白一個(gè)，我消失一個(gè)，反正不明白的還很多，離完全不行還遠著(zhù)呢。今日中國鋪天蓋地的中藥治療腫瘤尤其是惡性腫瘤、免疫、慢性病的宣傳與中醫藥人士的口徑是一致的：XXX治療癌的有效率80%，治愈率50%，XXX治療慢性腎炎的治愈率80%，有效率100%，XXX治療病毒性疾病的有效率是多少多少，治愈率是多少多少，真是這樣嗎？如果是真的，多少年的諾貝爾醫學(xué)獎都必須授予咱中醫藥人士，全世界患上這些目前尚是不治之癥的患者不擠爆咱中醫院，中醫藥能不橫掃全球，WHO(世界衛生組織)敢不是咱衛生部下屬的一孫子級部門(mén)？！可惜，我們除看到美國人掃蕩2006年諾貝爾物理、化學(xué)、醫學(xué)獎外，什么也沒(méi)看到，更沒(méi)有看到任何一例為中藥治愈的癌癥患者?？茖W(xué)最需要的是事實(shí)，如果連事實(shí)這一最起碼的條件都喪失了，就只能被貼上偽、假、空的標簽了，除非你本來(lái)就是童話(huà)或神話(huà)，受到指責就是必然了：中藥，拿出你的證據來(lái)。
三、中藥真的走向世界了嗎？
改革開(kāi)放以來(lái)，尤其是日益國際化的今天，中國各行業(yè)都加快了走向世界的步伐，部分行業(yè)甚至走到了世界前列，我們的中藥自然也不例外。我們耳邊經(jīng)常聽(tīng)到中醫藥在歐美國家如何如何吃香，如何如何了不得，我曾質(zhì)問(wèn)中醫藥人士：中國西醫學(xué)歷和資質(zhì)在國外不被承認，咱沒(méi)法走出去，你們機會(huì )這么好，為什么不去大把掙老外的美元、英鎊、馬克呢？事實(shí)真是這樣嗎？本人曾在美國加州呆過(guò)兩年，對中醫藥在美國等發(fā)達國家的現狀有些了解。在歐美國家（世界上絕大多數國家都一樣），中藥是禁止以藥的形式出現的，因為歐美國家在藥品、食品等關(guān)系人生命安全商品上的審核上是極其嚴格的，不能達到其100%的標準，你甭想上市。中藥至少目前不可能通過(guò)以美國FDA為代表的審查，甚至連placebo（安慰劑）的標準都達不到，何成為藥呢？事實(shí)上，中藥只有很小一部分在歐美國家能以食品添加劑形式出現，大家去FDA網(wǎng)上查一下就明白了（us.FDA.com）.在了解了中藥在世界除中國以外國家的尷尬境地后，我們的中醫藥人士肯定會(huì )怒火中燒，肯定會(huì )認為歐美國家不識貨，是傻子：誰(shuí)說(shuō)咱中藥都不是藥，咱的青蒿素不是舉世公認的治瘧首選藥嗎？我知道大家會(huì )這樣說(shuō)，因為它是目前中藥中唯一知道有效成分并被世界認可的。但大家別忘了，青蒿素（arteannuim/artemisinin）不是中藥，是從青蒿中提取的，而青蒿本身沒(méi)有抗瘧作用。青蒿素是上世紀70年代著(zhù)名熱帶病學(xué)家李國橋教授率先提取成功的，隨后在世界范圍內廣泛使用，獲得了巨大的經(jīng)濟與社會(huì )效益（注：由于知識產(chǎn)權意識淡薄和后續開(kāi)發(fā)乏力，目前中國占青蒿素類(lèi)產(chǎn)品市場(chǎng)僅世界的1%），從這一點(diǎn)也證明了中藥并非沒(méi)有出路，而是愿意走路的人太少。今日的世界是崇尚科學(xué)、開(kāi)放、權益的世界，任何事物要想在這個(gè)世界上生存、發(fā)展，就必須遵守統一的、科學(xué)規則，這跟體育比賽一樣，你不守規矩，就會(huì )被處罰，甚至被紅牌掃地出門(mén)。中藥也一樣，你想生存，想走向世界，就必須符合國際統一的藥物標準。而今日中醫藥界是什么現狀呢？仍愚蠢地死拽著(zhù)什么祖傳秘方、據本草綱目記載之類(lèi)的根本經(jīng)不起推敲的腳后跟不放，別以為你通過(guò)國家弄了個(gè)什么traditional medicine（傳統醫學(xué)）就能堂而皇之地走向世界了，就高枕無(wú)憂(yōu)了，實(shí)際上，這層皇帝的新衣是沒(méi)用的，人家早已一覽無(wú)余了。
四、今日中國中藥市場(chǎng)是什么樣
今日中國中藥尤其是中成藥市場(chǎng)的混亂是舉世無(wú)雙的，也將是其走向滅亡的加速劑。從組方的荒謬，鑒定的離奇，生產(chǎn)的胡來(lái)，流通的混亂，宣傳的極度夸大甚至無(wú)中生有到臨床應用純利益的偽科學(xué)性無(wú)一不在證明中藥的現在與未來(lái)，也證明了中醫藥工作者的所謂工作與科研實(shí)際就是在胡吹。記得有位中醫藥界的知名人士曾說(shuō)過(guò)，中藥的療效不是醫出來(lái)的，而是吹出來(lái)的。某藥物鑒定所曾隨機抽取了100種治療感冒的中成藥進(jìn)行鑒定，結論令鑒定者都大驚失色：所有藥品中均含有西藥相應的成份！這不得不讓人聯(lián)想到所謂的中成藥實(shí)際可能是胡亂抓幾樣雜草粉碎后再撒點(diǎn)西藥面而成，中藥的療效原來(lái)是西藥的，中藥原來(lái)是假冒偽劣產(chǎn)品！
拋開(kāi)療效，咱們再看看中藥價(jià)格。任何東西，只要你成為商品，就不能背離價(jià)值與價(jià)格的底線(xiàn)。絕大多數現在流通的中藥原材料都是十分廉價(jià)的，由于不進(jìn)行與西藥一樣的成分提取與提純，生產(chǎn)工藝也是十分簡(jiǎn)單的，就是被生產(chǎn)廠(chǎng)家們添加進(jìn)去的西藥也是極常見(jiàn)而便宜的（昂貴了，誰(shuí)還加呢？），但為什么會(huì )如此金貴到比實(shí)際價(jià)值高出十幾倍甚至上百倍呢？道理很簡(jiǎn)單，沒(méi)有高額的利潤誰(shuí)生產(chǎn)，沒(méi)有大大的回報誰(shuí)營(yíng)銷(xiāo)，沒(méi)有可觀(guān)的回報醫院會(huì )用嗎？為防意外，現在中成藥大多貼上了“復方”的標簽，你以為簡(jiǎn)單復方一下就萬(wàn)事大吉了？我們的中藥行業(yè)沒(méi)有意識到，你蒙蔽得了老百姓一時(shí)，還能一世？等消費者清醒的一天，也就是你們的末日到來(lái)之時(shí)。
中國中醫藥的現狀，該行業(yè)的人最清楚，國家主管部門(mén)應該也清楚，中國中醫藥的未來(lái)，有沒(méi)有未來(lái)，他們也最清楚，如何走出困境，他們比誰(shuí)都更清楚。但是，中國人傳統的惰性和僥幸心理以及對意識的過(guò)于強求和對科學(xué)的淡漠將決定中醫藥難以改變日益不堪的現狀，至少在相當長(cháng)時(shí)間內不能。等到什么日藥、韓藥風(fēng)起云涌時(shí)，就只能剩下后悔，除了后悔，一無(wú)所有！
