《前列腺癌診療規范(2018年版)》數據顯示，前列腺癌是世界第二大男性腫瘤，我國男性泌尿系統腫瘤之首，已經(jīng)成為近十年來(lái)增速最快的男性惡性腫瘤之一。①
11月7日，拜耳創(chuàng )新前列腺癌治療藥物多菲戈?（氯化鐳[223Ra]注射液）在第三屆中國國際進(jìn)口博覽會(huì )正式亮相。該產(chǎn)品用于治療伴癥狀性骨轉移且無(wú)已知內臟轉移的去勢抵抗性前列腺癌患者。這也是自今年8月多菲戈?獲國家醫藥監督管理局批文后首次在中國公開(kāi)亮相。
現狀：前列腺癌患者上升迅速
《前列腺癌診療規范(2018年版)》指出，亞洲前列腺癌的發(fā)病率遠遠低于歐美國家，但近年來(lái)呈現上升趨勢，且增長(cháng)比歐美發(fā)達國家更為迅速。根據國家癌癥中心的數據，前列腺癌自2008年起成為男性泌尿系統中發(fā)病率最高的腫瘤，2014年的發(fā)病率達到9.8/10萬(wàn)，在男性惡性腫瘤發(fā)病率排名中排第6位。死亡率達到4.22/10萬(wàn)，在所有男性惡性腫瘤中排第9位。①
目前來(lái)看，中國前列腺癌發(fā)病率雖不及歐美發(fā)達國家高，但是死亡率卻居高不下。由于前列腺癌早期多無(wú)明顯臨床表現，等到出現嚴重的下尿路梗阻、血尿、全身骨痛和病理性骨折等癥狀來(lái)就診時(shí)，多數患者已是晚期，5年生存率差。
我國只有30%的患者在初次診斷時(shí)處于較早期的局部階段，其余患者都處于局部晚期或遠處轉移階段。①
不幸的是，90%的患者最終會(huì )發(fā)生骨轉移，骨轉移不僅令晚期前列腺癌患者飽受折磨，更是嚴重影響到他們的生活質(zhì)量。②
治療：可以長(cháng)時(shí)間與腫瘤共存
“隨著(zhù)治療手段的增多，前列腺癌患者通過(guò)良好的管理可以在很長(cháng)的時(shí)間內和腫瘤共存?！睆偷┐髮W(xué)附屬腫瘤醫院泌尿外科主任醫師戴波教授指出，“對于晚期前列腺癌患者，尤其是已經(jīng)出現了骨轉移的患者而言，治療的首要目的在于控制疾病的發(fā)展，盡可能讓他們長(cháng)期生存，并且有好的生活質(zhì)量?！?/p>
拜耳中國處方藥事業(yè)部中國醫學(xué)部副總裁郞志慧博士（右）與復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院泌尿外科主任醫師戴波教授（左）、復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院核醫學(xué)科主任醫師宋少莉教授（中）在活動(dòng)現場(chǎng)
作為拜耳公司研制的新型α粒子放射性靶向治療藥物，多菲戈?已獲準在全球50多個(gè)國家和地區使用，包括美國、歐盟地區和日本。研究表明，與安慰劑相比，多菲戈?在顯著(zhù)改善患者總生存期的同時(shí)，安全性良好，并可以改善患者生活質(zhì)量，為患者帶來(lái)三重獲益。
復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院核醫學(xué)科主任醫師宋少莉教授介紹，多菲戈?是一種發(fā)射α粒子的放射活性治療藥物，其發(fā)射的α粒子能夠在臨近腫瘤細胞中引發(fā)高頻率的雙鏈DNA斷裂，從而能夠精準殺死骨病灶中的腫瘤細胞。同時(shí)，由于α粒子發(fā)射半徑小于100微米（不到10個(gè)細胞直徑），能夠最大限度地減少對周?chē)＝M織的傷害。
拜耳中國處方藥事業(yè)部中國醫學(xué)部副總裁郞志慧博士表示：“在公共衛生面臨巨大挑戰的今天，能夠在舉世矚目的中國進(jìn)博會(huì )展現拜耳在醫療健康領(lǐng)域的創(chuàng )新實(shí)力，我們深感榮幸。重磅產(chǎn)品多菲戈?的正式亮相，印證了拜耳將創(chuàng )新藥物與治療方案帶給中國患者的長(cháng)期承諾。我們仍將致力于為越來(lái)越多的前列腺癌患者提供更多的治療選擇，以滿(mǎn)足他們的醫療需求?！?/p>
篩查：高危人群要及時(shí)做PSA篩查
怎么發(fā)現早期前列腺癌？前列腺特異抗原（PSA）篩查是前列腺癌早期篩查的一個(gè)重要手段。
2018年國家衛生健康委員會(huì )發(fā)布的《前列腺癌診療規范》指出，在我國現階段，開(kāi)展前列腺癌篩查是非常有必要的。建議以下前列腺癌高危人群，每年進(jìn)行一次PSA篩查：
1. 一般男性50歲以后前列腺癌高發(fā)，應一年做一次PSA篩查；
2. 有前列腺癌家族遺傳史，則應從45歲起每年堅持做PSA篩查。
上海市抗癌協(xié)會(huì )聯(lián)合復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院發(fā)布的2020版《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預防推薦》中，也列出前列腺癌的預防建議。
1.避免吸煙、飲酒等不良生活習慣;
2.減少高動(dòng)物脂肪的食物攝入，因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸，增加蔬菜水果攝入;
3.避免過(guò)于辛辣的食物，因為這些食物會(huì )造成前列腺的過(guò)度充血;
4.日常生活中多飲水、勤解尿，避免憋尿、久坐不動(dòng);
5.建議適度體育運動(dòng)。
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