乳腺增生中醫稱(chēng)之為“乳癖”。其臨床特點(diǎn)是單側或雙側乳房?jì)壬心[塊，平時(shí)輕微作痛或不痛，一般在月經(jīng)將來(lái)潮時(shí)有腫塊增大并作痛或加重，多發(fā)生在20～40歲之間的婦女。從臨床觀(guān)察來(lái)看，約有1／3以上的
痛經(jīng)病人伴有乳腺增生病，和
痛經(jīng)的關(guān)系較為密切。本病的形成雖然病因病機比較復雜，但絕大多數系氣滯血瘀和痰濕互結所致。在月經(jīng)將要來(lái)潮時(shí)，相火內動(dòng)，氣火上升，沖激癖塊，所以乳房?jì)饶[塊出現增大并作痛；經(jīng)行之后，氣火有外泄之機，故乳房?jì)饶[塊就有所縮小，疼痛亦漸減輕或不痛。
對于
痛經(jīng)伴有乳腺增生者，兩種病證要聯(lián)系起來(lái)加以綜合分析。治療須以辨證為立法遣藥之先導，多能收到較好的療效。一般說(shuō)來(lái)，乳腺增生病的病機多為氣滯血瘀和痰濕互結，所以在立法方面當然離不了疏解行氣以化瘀，溫化痰濕以消塊。宗此旨我們在臨床上運用自擬“蠲痛消癖湯”治療，取得了滿(mǎn)意療效。
蠲痛消癖湯由以下藥物組成：元參、夏枯草、牡蠣各30克，清半夏、橘核、昆布各15克，海藻12克，三棱、莪術(shù)、柴胡各6克。水煎服，于月經(jīng)后第8天開(kāi)始服藥，每日1劑，連續服6～8劑。對證見(jiàn)經(jīng)行或前或后，經(jīng)量多少不一，經(jīng)前心煩易怒，癖塊脹痛明顯等有肝郁氣滯表現者，可用蠲痛消癖湯與柴胡疏肝散合用；以經(jīng)行錯后，或前后不定，量多，色暗有塊，平時(shí)帶下量多，四肢困倦沉重等脾胃氣虛，運化失常，痰濕互結為患者，宜同時(shí)合用蒼附導痰丸；對經(jīng)行錯后，量少色淡質(zhì)稀，腰膝酸軟等偏于肝腎虧損者，宜合用調肝湯并酌加菟絲子、仙靈脾、仙茅等補益肝腎之品。
痛經(jīng)伴有乳癖者，部分病例會(huì )影響受孕，應考慮有否器質(zhì)性病變，諸如輸卵管不通，或通而不暢等，對于如此病例，治應調沖任，理氣血為主，只要經(jīng)脈通調，乳癖漸消以后則可隨之受孕結胎。還有個(gè)別
痛經(jīng)合并乳腺增生的病人，會(huì )有轉向惡變的可能，應有足夠重視，尤其是位于乳房外上象限，經(jīng)久不消的腫塊，更需高度重視。
在治療
痛經(jīng)合并乳癖時(shí)，煎藥后所剩藥渣可用布袋包裹，趁熱燙熨乳房有癖塊處，能明顯提高療效。
