[導讀]去年重慶約有8萬(wàn)余人患癌癥，肺癌依然排名榜首，且患者有年輕化趨勢。專(zhuān)家稱(chēng)，有5%-10%的腫瘤具有較強的遺傳傾向。點(diǎn)擊查看癌癥最?lèi)?ài)找上哪類(lèi)人？
4月15日,在重慶市第21屆全國腫瘤宣傳防治周大型公益活動(dòng)上,市腫防辦公布了我市最新腫瘤防治數據。去年,我市腫瘤發(fā)病率為244.66/10萬(wàn),這就意味著(zhù)去年我市約有8萬(wàn)人患癌癥,比前年略有提高。
癌癥患者有年輕化趨勢
1999年,我市開(kāi)始對癌癥患者進(jìn)行監測。渝中區、九龍坡區、沙坪壩區、江北區、涪陵區、萬(wàn)州區、銅梁區、忠縣、南川區等9區縣醫院收治的癌癥患者成為監測對象,此次報告數據也是來(lái)自上述9區縣。報告數據顯示,去年,我市癌癥發(fā)病率為244.66/10萬(wàn),比前年的241.65/10萬(wàn)略有增高。
“近幾年數據顯示,癌癥發(fā)病率呈逐年上升趨勢?！笔心[瘤醫院書(shū)記吳永忠說(shuō),在眾多癌癥中,肺癌依然排名榜首,其次是結直腸癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、胃癌?！皟H以我們科室為例,去年一年,初次確診肺癌的就達1000例以上?！比娽t大西南醫院呼吸內科主任周向東說(shuō),讓人擔憂(yōu)的是,近年來(lái)癌癥年輕化趨勢也很明顯。以肺癌為例,以前高峰人群集中在50—59歲,現在在二三十歲人群中也較常見(jiàn)。
壞基因比壞習慣危害更大
繼2013年預防性切除雙側乳腺后,美國好萊塢女星安吉麗娜·朱莉于上月24日再次公開(kāi)宣布,由于擔心罹患卵巢癌,她已經(jīng)預防性切除了卵巢和輸卵管。
有腫瘤家族史的人群,就這么危險?吳永忠稱(chēng),癌癥從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)是一種基因病,所有的癌癥均來(lái)源于基因突變,但并非所有的基因突變都來(lái)源于父母的遺傳。病毒感染、化學(xué)物質(zhì)、射線(xiàn)等多種環(huán)境因素都有可能致使基因突變,從而導致癌癥的發(fā)生。
“在臨床上,有5%—10%的腫瘤具有較強的遺傳傾向,比如乳腺癌、卵巢癌、視網(wǎng)膜母細胞瘤等?！眳怯乐冶硎?這類(lèi)癌癥患者的一級親屬發(fā)病率明顯高于一般人群。對這部分人群來(lái)說(shuō),壞基因的危害遠勝于壞習慣,這些人即便保持了很好的生活習慣,也需要特別提防腫瘤的潛在風(fēng)險,建議至少每年進(jìn)行一次腫瘤專(zhuān)業(yè)篩查。
幾大癌癥的篩查方法
很多人接受腫瘤早期篩查后,發(fā)現腫瘤標志物升高了,是不是就得了癌癥?4月15日,市腫瘤醫院書(shū)記吳永忠解釋說(shuō),兩者不能劃等號。
從醫學(xué)上講,腫瘤標志物是惡性腫瘤發(fā)生和增殖過(guò)程中,腫瘤細胞分泌的,或由機體對腫瘤反應而異常產(chǎn)生或升高的,反映腫瘤存在和生長(cháng)的一類(lèi)物質(zhì)。存在于人體血液、體液、細胞或組織中?！澳[瘤標志物不僅是惡性腫瘤細胞會(huì )合成分泌,人體對良性腫瘤反應也可能會(huì )分泌,比如良性炎癥等?！眳怯乐艺f(shuō),其實(shí),普通人在做腫瘤篩查時(shí),如發(fā)現單一指標超出正常范圍,而臨床體征及其他超聲影像學(xué)檢查并無(wú)異常,則只需定期復查隨訪(fǎng)即可。但若出現動(dòng)態(tài)持續升高,就應該及時(shí)確診了,這在早期篩查中是非常靈敏的一項動(dòng)態(tài)指標。
他表示,常見(jiàn)的幾大癌癥,都有針對性的預防辦法和準確的篩查手段,具體如下:
肺癌:戒煙;定期做低劑量CT檢查。
胃腸食管等上消化道癌:少吃刺激性食物、腌臘制品、過(guò)燙過(guò)硬的食物;可做胃腸鏡檢查,特別要控制幽門(mén)螺旋桿菌感染。
肝癌:接種乙肝疫苗,乙肝病毒控制;定期做腹部B超和甲胎蛋白檢查。
乳腺癌:控制體重,不濫用激素類(lèi)藥物;每年做乳房超聲一次。
宮頸癌:國外和港澳地區已有疫苗,國內對已婚婦女定期篩查;有HPV(人乳頭瘤病毒)的婦女應縮短篩查時(shí)間,將此病在癌前階段就控制住。
不同癌癥容易找上哪類(lèi)人
（來(lái)源：重慶商報）
1 肺癌
長(cháng)期吸煙者、吸二手煙等受大氣污染者；從事有毒工種（物理、化學(xué)致癌物等）；有慢性肺部疾?。ǚ谓Y核、矽肺、塵肺等）；人體內在因素（如家族遺傳、免疫機能降低以及內分泌失調等）。
2 肝癌
慢性病毒性乙型肝炎、丙型肝炎患者和肝炎病毒攜帶者；較長(cháng)期進(jìn)食霉變糧食者，如被黃曲霉素污染的玉米、花生等；常飲用被污染水的人群；有肝癌家族史者；初篩查血時(shí)血清中AFP含量偏高者。
3 胃癌
有胃癌、食管癌家族史者；有慢性胃炎、胃息肉、消化性潰瘍病史，或者近期出現不明原因的消化不良；有不良飲食習慣者，如喜燙食、過(guò)酸、過(guò)辣等刺激性食物；飲食無(wú)規律、暴飲暴食者；膳食長(cháng)期缺乏新鮮蔬菜、大量食用腌菜等；飲食不潔，經(jīng)常大量食用可能霉變食物等；吸煙、大量飲酒、年齡40歲以上者；精神壓力大、長(cháng)期抑郁、焦慮者。
4 結直腸癌
長(cháng)期攝入高脂、高蛋白、高熱量食物等膳食結構不平衡人群；40歲以上、長(cháng)期飲酒、喜食油炸食品，維生素A、C、E及微量元素硒缺乏等；有慢性潰瘍性結腸炎、大腸腺瘤、家族性結腸腺瘤病、血吸蟲(chóng)病、大腸息肉等慢性潰瘍性結腸炎者；有排便出血、排便習慣和大便形態(tài)改變、持續腹瀉、便秘等癥狀者。
5 乳腺癌
有乳腺癌家族史女性（特別是母親和姊妹曾患本?。?；月經(jīng)初潮過(guò)早（小于12歲）或閉經(jīng)過(guò)遲（大于50歲）的女性；大于40歲未婚育女性；一側乳房曾患癌的女性；成年女性應定期進(jìn)行乳房檢查。
6 宮頸癌
有宮頸癌家族史或其他腫瘤家族史的女性；有慢性宮頸炎、盆腔炎、附件炎、性病史等慢性婦科疾病史的女性；早婚（小于18歲）、早育（生產(chǎn)年齡小于18歲）、多產(chǎn)、多次人工流產(chǎn)、性生活不衛生或過(guò)于頻繁、有多個(gè)性伴侶或配偶有多個(gè)性伴侶的女性；月經(jīng)異?；蛲砍鲅热巳?。
7 前列腺癌
有前列腺癌家族史男性；生活中經(jīng)常接觸致癌物男性，如亞硝胺、鉛、X射線(xiàn)、紫外線(xiàn)等；性生活長(cháng)期不協(xié)調男性；有嚴重前列腺增生的患者；45歲以上的中老年男性。
8 卵巢癌
家族有卵巢癌、乳腺癌或結腸癌患者的女性；月經(jīng)初潮早、未孕、晚孕、絕經(jīng)晚的女性；長(cháng)期服用促排卵藥物或者采用雌激素替代療法的更年期女性；長(cháng)期抑郁、焦慮、精神壓力大的女性；居住在工業(yè)污染嚴重的地區；經(jīng)常接觸放射線(xiàn)照射、吸煙飲酒、高脂肪飲食的女性。
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