“豎橫針刺法”中傳統針灸理論解析
【 續 完 】
【前 言】本文從傳統針灸理論中精選最經(jīng)典理論解析“豎橫針刺法”基理。“豎橫針刺法”是運用傳統針灸理論與針刺針，結合現代醫學(xué)中人體解剖學(xué)、肌肉力學(xué)、運動(dòng)生物力學(xué)、神經(jīng)學(xué)等多學(xué)科理論獨創(chuàng )針刺法。榮獲省部級甲級科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎。
“豎橫針刺法”的創(chuàng )立，從理論上對傳統針刺理論有所悟，并作全新詮釋。
“豎橫針刺法”的創(chuàng )立，解決了臨床上許多難以解決的運動(dòng)障礙疾病，包括如便秘等胃腸消化系統的運動(dòng)障礙性疾病。
“豎橫針刺法”的創(chuàng )立，其許多極其有效的固定針?lè )?nbsp;，給針灸臨床治療帶來(lái)科學(xué)化的臨床路徑。
“豎橫針刺法”的創(chuàng )立，其理論與臨床價(jià)值是傳統針灸理論與臨床的延續，是對一些現代醫學(xué)理論的挑戰。
五 )關(guān)于“補”與“瀉”：
粗守形者，守剌法也。上守神者，守人之氣血有余不足，可補瀉也?！鹅`樞.小針解》
察其所痛，以知其應，有余不足，當補則補，當瀉則瀉，......是謂至治。 《靈樞.百病始生》
傳統針灸理論歸納起來(lái)，其靈魂就是在“補”與“瀉”二個(gè)字上。理論總要施付于臨床。傳統針灸理論其經(jīng)絡(luò )理論施付于臨床，就是剌法。刺法，只是形。傳統針灸理論歷代醫家為刺法的研究積累了非常豐富的、寶貴的理論和臨床經(jīng)驗與論著(zhù)。而現在有宣傳什么“飛針”根本談不上“刺法”，只是一種進(jìn)針的方法而已。因此，古人告誡行針者切不可守其“形”，“粗守形者，守刺法也。”守刺法，只是一般行針者水平，是不能達到，或者不能完全達到針刺應有的靈驗療效的。必須做個(gè)“上守神者”，照現代語(yǔ)言來(lái)講就是做精通針灸技術(shù)，高級的，有療效的針灸醫生。上守神者，就必須“守人之氣血有余不足，可補瀉也。”針灸理論中補瀉的問(wèn)題是歷代醫家嘔心瀝血探討的問(wèn)題，是重中之重的探討問(wèn)題，也是現代針灸研究的重要課題。
現將對后世有影響的歷代針灸醫家理論中有關(guān)“補瀉”的論述選擇于后，讓大家略知一斑。
《內經(jīng)》：“盛則寫(xiě)（瀉）之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之。”補瀉法歸納約有：迎隨補瀉法、開(kāi)合補瀉法、徐疾補瀉法、呼吸補瀉法等。
《難經(jīng)》：其論補瀉主要解釋《內經(jīng)》中補瀉論述。并提出：補瀉注重營(yíng)衛?！峨y經(jīng).七十二難》云:“所謂迎隨者，知榮衛之流行，經(jīng)脈之來(lái)往也，隨其逆順而取之，故曰迎隨。”此中也含有深淺之意，營(yíng)衛之氣衛淺而營(yíng)深。在《難經(jīng).七十八難》中又對手法補瀉作了注釋“得氣，因推而內之，是謂補；動(dòng)而伸之，是謂瀉。”是說(shuō)著(zhù)重于針刺要促使“氣”來(lái)，得氣后，用向下按納的手法為補；用向上提引的手法為瀉。
《流注指微賦》：補法宜淺刺，采用1——5分的深度；瀉法宜深刺，采用6——10分的深度。
《針經(jīng)指南》：“手指補瀉十四法”成為后世“子午補瀉法”理論基礎之一。
《神應經(jīng)》：首先提出“平補平瀉”一詞，后人認為“平補平瀉”是刺激量較輕的補瀉。
《針灸大全.金針賦》：提出補瀉八法___燒山火、透天涼、陽(yáng)中隱陰、陰中隱陽(yáng)、子午搗臼、進(jìn)氣、留氣、抽添,八法。從此,補瀉手法有復式與單式手法之分。
《針灸大成》：對針刺補瀉原理進(jìn)行闡述，并提出：補瀉分大小，有“平補平瀉”，也有“大補大瀉”。
傳統針灸理論中談補瀉，實(shí)質(zhì)上也是一種手法，或者說(shuō)根據疾病的辨證，除需一定的針刺法外，必須施行的一種針刺手法。
針灸，必竟是一種治療疾病的手段，方法，而不是安慰劑。既然是治療疾病的手段，方法，就不能憑用數枚，或數十枚針灸針按照穴位刺入皮下就成，而是講的針刺法，針刺手法，講的是治療效果（療效），近期療效與遠期療效。
突顯療效，就在于“補瀉”；“補瀉”，就是針灸靈魂。任何一種針刺法如果脫離“補瀉”，或不講“補瀉”，也就談不上針刺之法。
2 ）“豎橫針刺法”論補瀉
“豎橫針刺法”的本身也是一種針灸刺法。古代有：五刺、九刺、十二刺，還有歷代醫家們的刺法，如龍虎升騰、青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤鳳迎源等等，都是刺法。
“豎橫針刺法”與這些傳統刺法的根本區別在于：
* 傳統針灸刺法指導理論是以經(jīng)絡(luò )理論為主體的中醫理論；“豎橫針刺法”指導理論是以經(jīng)絡(luò )理論為主體的中醫理論，并溶入了了以解剖學(xué)、肌肉生物力學(xué)等為主體的現代醫學(xué)。
* 傳統針灸刺法只是專(zhuān)門(mén)治療一個(gè)病種，或針對某一種疾病，或單純的一種刺法；“豎橫針刺法”是治療運動(dòng)障礙性疾病，治療病種廣泛，對一些其它針?lè )?、冶法不能治療的疾病也能取得很好療效，并且對一些內科疾病也可以施以治療?/font>
* 傳統針灸刺法中一些刺法的學(xué)習比較難；“豎橫針刺法”里固定針?lè )ㄒ讖椭啤?/font>
* 傳統針灸刺法中一些針?lè )ň褪菍?zhuān)門(mén)治療一個(gè)病種，或針對某一種疾病其療效不一定明顯，古今人和自然等各方面都有很大差異是其重要因素之一；“豎橫針刺法”療效更為明顯，用針少，極大地減少現代人對針刺的畏懼。
粗守形,守刺法。運用“豎橫針刺法”也不能守刺法，必須“上守神”，講“補瀉”。
“豎橫針刺法”論補瀉：
《靈樞.百病始生》中曰：“察其所痛，以知其應，有余不足，當補則補，當瀉則瀉，......是謂至治。”是“豎橫針刺法”補與瀉理論的基礎之一。
1 . 瀉法，就是以松治痛。
瀉法，就是瀉其邪，通其氣血。疼痛，不通則痛，其邪在不通，在氣血不通。肌肉的攣急、轉筋就會(huì )使氣血堵塞，堵塞的地方會(huì )腫脹，現代醫學(xué)認為均會(huì )發(fā)生血腫或水腫，腫脹了也會(huì )使周?chē)慕M織受累，比如血管、神經(jīng)，壓迫了血管，就增加了血管性疼痛，壓迫了神經(jīng)，就增加了神經(jīng)痛，如果血管和神經(jīng)都被壓迫了，則會(huì )增加血管性與神經(jīng)性的疼痛。
在臨床上“豎橫針刺法”均以松治痛，松，則不痛。因此“豎橫針刺法”認為：瀉法就是以松治痛。能減輕和消除疼痛的“豎橫針刺法”刺式都是瀉法。
瀉法，不以針刺多少而論，一針能達其放松功能恢復，也叫用之瀉法。
“平瀉”：在“豎橫針刺法”中就是用以松治痛的刺式進(jìn)行鞏固治療。任何疾病有一定的轉歸，而其轉歸因人不同，轉歸的方法與程度都不同，放松功能恢復了也必須進(jìn)行鞏固治療，使其機能恢復到最佳狀態(tài)。
“大瀉”：疾病有“沉浮”，有在深層，有在淺層，有輕，有重；體質(zhì)有強，有弱。凡在深層、比較重的病癥，體質(zhì)較好的人，在“豎橫針刺法”中用以松治痛的刺式可用較強的手法與方法。
較強的以松治痛的手法與方法是相對的，而不是絕對的。瀉法之大，之小，之平也是相對的，而不是絕對的。但有一點(diǎn)是絕對的，那就是用了瀉法后，要有瀉的效應。
無(wú)效的瀉法，不叫瀉法。
2 . 補法，就是以收治痛，以收治萎。
“虛則補之”。因肌無(wú)力而產(chǎn)生的運動(dòng)障礙性疼痛，因萎而產(chǎn)生的運動(dòng)障礙性疾病均在“虛則補之”之列。在“豎橫針刺法”中以收治痛，以收治萎。
補法，就是以收治痛，以收治萎。
以收治萎，大家可以理解，但以收治痛，很多人不理解。在這里就重點(diǎn)講一講。
“豎橫針刺法”認為一些運動(dòng)障礙性疼痛是由于肌無(wú)力而產(chǎn)生，這種肌無(wú)力是由于肌肉纖維延展太過(guò)而產(chǎn)生收縮功能障礙。說(shuō)明白些，就是肌肉本身無(wú)力，或無(wú)法自已恢復到原來(lái)的生理狀態(tài)，當它要產(chǎn)生收縮，收縮不了，當然更不能放松，從形象講就是呈緊繃的狀態(tài)，這種狀態(tài)下運動(dòng)產(chǎn)生障礙。這時(shí)就必須依靠，或借外力使之回收。“豎橫針刺法”把這種運動(dòng)障礙的治療歸納為“以收治痛”。
臨床常見(jiàn)腰痛，如癥見(jiàn)：前俯可，后仰疼痛受限，提臀試驗時(shí)腰部產(chǎn)生疼痛而提不了臀，平臥時(shí)腰部有空感，欲用手或用小枕頭等物墊在腰部方舒，或翻身受限、欠利等。這類(lèi)腰痛均用“豎橫針刺法”“以收治痛”則速見(jiàn)效。
再舉一例，臨床往往見(jiàn)握拳而收肌產(chǎn)生疼痛，故而指不能握成拳。這類(lèi)病癥用“豎橫針刺法”“以收治痛”當能收其效。這是任何針?lè )ㄅc治療方法都不可能達到的效果。
補法，不以針刺多少而論，一針能達其收縮功能恢復，也叫用之補法。
“平補”：在“豎橫針刺法”中就是用以收痛的刺式進(jìn)行鞏固治療；以收治萎恢復期的治療。
“大補”：在“豎橫針刺法”中一般用于“以收治萎”治療萎證的治療。為了達到恢復其功能進(jìn)行較強而有效的方法。
較強的以收治痛、以收治萎的手法與方法是相對的，而不是絕對的。補法之大，之小，之平也是相對的，而不是絕對的。但有一點(diǎn)是絕對的，那就是用了補法后，要有補的效應。
無(wú)效的補法，不叫補法。
3 . “補陽(yáng)瀉陰”是“豎橫針剌法”是對補瀉理論的補充
縱觀(guān)傳統針灸理論與現代有關(guān)補瀉的理論和臨床研究，基本脫離不了本經(jīng)補瀉，或表里經(jīng)補瀉，或根據五行相生相克理論進(jìn)行補瀉。另外是從刺激量上，從刺之深淺上，從手法上去研究補瀉。
“豎橫針刺法”在“反針?lè )?#8221;的運用上獨辟奇（蹊）徑“補陽(yáng)瀉陰”。
什么叫“補陽(yáng)瀉陰”昵？
陽(yáng)，主動(dòng)的，在肌肉力學(xué)中屬主動(dòng)??；陰，主靜，在肌肉力學(xué)屬協(xié)同肌。主動(dòng)肌與協(xié)同肌只不過(guò)是一種名稱(chēng)而己，使我們肢體平衡，在某一些動(dòng)作中位置會(huì )互換的。比如我們的上肢外側肌群屬陽(yáng)，一般是主動(dòng)肌，即伸肌，內側肌群叫屈肌，屬陰；下肌股面肌群及小腿外側肌群屬陽(yáng)，一般是主動(dòng)肌，即伸肌，股后面肌群與小腿后緣肌群叫屈肌，屬陰。
“反針?lè )?#8221;就是通過(guò)陰陽(yáng)相互制約的中醫理論和現在醫學(xué)肌肉力學(xué)原理進(jìn)行“補陽(yáng)瀉陰”的。
比如，握拳因屈肌攣急筋急筋緊而握拳時(shí)疼痛，攥拳不緊時(shí)，我們則用“反針?lè )?#8221;，補陽(yáng)，增加
手臂部伸肌的肌張力，而達到瀉其屈肌攣急筋急筋緊的目的；又如下肢后緣由于各種病變使之攣急筋急筋緊，我們則用“反針?lè )?#8221;，補陽(yáng)，增加股四頭肌和脛外側肌群的肌張力，從而達到瀉其下肢后緣屈肌攣急筋急筋緊的目的。
大量臨床證明：“補陽(yáng)瀉陰”只有運用“豎橫針刺法”的刺式才能達到目的；“補陽(yáng)瀉陰”要比直接用瀉法緩解、恢復攣急筋急筋緊效果來(lái)得更快更好，可以說(shuō)立竿見(jiàn)影，針后病解，陰平陽(yáng)秘，陰陽(yáng)平衡。
3 ) 針灸治療儀中的補與瀉
這是一個(gè)新的課題___針灸治療儀中的補與瀉。當寫(xiě)本節時(shí)國內外還沒(méi)有人涉及此內容，不知使用針灸治療儀里還有補與瀉深奧道理。只知道使用了針灸治療儀就是“電針”，使用“電針”又增加一個(gè)治療程序，多麻煩，不如針刺入皮膚中就完成治療方便。更無(wú)知的是有人還認為使用了針灸治療儀就不是傳統針灸了，就不是中國針灸了。
針灸治療儀使用臨床是中國人發(fā)明的，是針灸的一大進(jìn)步。
錢(qián)氏“豎橫針刺法”針灸治療儀使用中的補與瀉的理論，也是針灸理論的一大進(jìn)展。
電針，其基礎是針灸，沒(méi)有中國針灸的基礎，用電，用治療儀也不可能稱(chēng)之謂“電針”。
可惜至今其理論和臨床應用理論只是浮在水面上的幾句話(huà)，只是作為一種針灸治療方法的簡(jiǎn)單地介紹。
在《針灸學(xué)》中對電針的作用和適應范圍這一節中這樣敘述：“電針有調整人體生理功能，可止痛，鎮靜，促進(jìn)氣血循環(huán)，調整肌張力等作用。痛癥、痹證，和心、胃、腸、膽、膀胱、子宮等器官的功能失調，以及癲狂和肌肉、韌帶、關(guān)節的損傷性疾病等。”從這一節的論述，我們不難看出“電針”同樣具備針灸理論，而且還有現代醫學(xué)理論在于其中。
使用針灸治療主要是波型的選擇，然后是刺激量的選擇。
“豎橫針刺法”在三十多年臨床結合針灸治療儀積累了寶貴的臨床經(jīng)驗與臨床應用理論，由于“豎橫針刺法”是中國傳統針灸與現代醫學(xué)相溶的針剌法，在治療儀的運用上更是相得益彰，如虎添翼。這也許是傳統針刺加以運用治療儀療效也不那么明顯，多數人棄之不用的主要原因之一。
針灸治療儀中的補與瀉主要是波型的選擇，然后是刺激量的選擇。
“豎橫針刺法”治療儀使用補與瀉的理論和《針灸學(xué)》中所講的一些理論截然不同。答案在于，《針灸學(xué)》中所講的是各種波波形的物理作用，而沒(méi)有結合針刺而談，何況臨床應用理論很少，所以有一定的局限性。
《靈樞.百病始生》中曰：“察其所痛，以知其應，有余不足，當補則補，當瀉則瀉，......是謂至治。”是“豎橫針刺法”治療儀使用補與瀉的理論的基礎之一。
補 法：
治療儀波形 ：密波。
在《針灸學(xué)》中是這樣敘述密波：先對感覺(jué)神經(jīng)起抑制作用，接著(zhù)對運動(dòng)神經(jīng)也產(chǎn)生抑制作用。常用于止痛，鎮靜，緩解肌肉和血管痙攣等。按《針灸學(xué)》所講，治療儀密波波形是放松的，是瀉其攣急解痙的。
在“豎橫針刺法”治療儀臨床應用理論中，治療儀密波波形的使用是：補法。補肌肉的肌張力，增強或加大肌肉的收縮，補氣血。一般用于痿證，現代醫學(xué)中的中樞性，或周?chē)缘纳窠?jīng)障礙、麻痹的各種病癥、臨床所見(jiàn)肌無(wú)力型勞損癥。以收治痛，以收治萎，為補之。“大補”，刺激量較大；“小補”，刺激量較小。刺激量大小，還得因人因病而宜，是相對的，不是絕對的。
瀉 法：
治療儀波形： 疏波。
在《針灸學(xué)》中是這樣敘述疏波：其刺激作用較強，能引起肌肉的收縮 ，提高肌肉、韌帶的張力，對感覺(jué)和運動(dòng)神經(jīng)的抑制發(fā)生較慢，常用于治療痿證和各種肌肉、關(guān)節、韌帶、肌腱的損傷等。按《針灸學(xué)》所講，治療儀密波波形是能增加收縮功能 。
在“豎橫針刺法”治療儀臨床應用理論中，治療儀疏波波形的使用是：瀉法。能使攣急筋急轉筋的肌肉、韌帶、肌腱恢復其放松功能，瀉其邪實(shí)，以松治攣、治急、治緊，治痛。以松治痛，為瀉之。“大瀉”，刺激量較大；“小瀉”，刺激量較小。刺激量大小，還得因人因病而宜，是相對的，不是絕對的。
【本節最新理論摘要】
* 補瀉，是針灸的靈魂。
* 傳統針灸理論中談補瀉，實(shí)質(zhì)上也是一種手法，或者說(shuō)根據疾病的辨證，除需一定的針刺法外，必須施行的一種針刺手法。
* 任何一種針刺法如果脫離“補瀉”，或不講“補瀉”，也就談不上針刺之法。
* “豎橫針刺法”與這些傳統刺法的根本區別
* 瀉法，就是以松治痛。 瀉法，不以針刺多少而論，一針能達其放松功能恢復，也叫用之瀉法。
* “平瀉”：在“豎橫針刺法”中就是用以松治痛的刺式進(jìn)行鞏固治療。
* “大瀉”：凡在深層、比較重的病癥，體質(zhì)較好的人，在“豎橫針刺法”中用以松治痛的刺式可用較強的手法與方法。
* 有一點(diǎn)是絕對的，那就是用了瀉法后，要有瀉的效應。
* 無(wú)效的瀉法，不叫瀉法。
* 補法，就是以收治痛，以收治萎。
* 用“豎橫針刺法”“以收治痛”當能收其效。這是任何針?lè )ㄅc治療方法都不可能達到的效果。
* 有一點(diǎn)是絕對的，那就是用了補法后，要有補的效應。
* 無(wú)效的補法，不叫補法。
* “補陽(yáng)瀉陰”是“豎橫針剌法”是對補瀉理論的補充。
* 大量臨床證明：“補陽(yáng)瀉陰”只有運用“豎橫針刺法”的刺式才能達到目的；“補陽(yáng)瀉陰”要比直接用瀉法緩解、恢復攣急筋急筋緊效果來(lái)得更快更好，可以說(shuō)立竿見(jiàn)影，針后病解，陰平陽(yáng)秘，陰陽(yáng)平衡。
* 這是一個(gè)新的課題___針灸治療儀中的補與瀉。當寫(xiě)本節時(shí)國內外還沒(méi)有人涉及此內容，不知使用針灸治療儀里還有補與瀉深奧道理。
* 錢(qián)氏“豎橫針刺法”針灸治療儀使用中的補與瀉的理論，也是針灸理論的一大進(jìn)展。
* 在“豎橫針刺法”治療儀臨床應用理論中，治療儀密波波形的使用是：補法。
* “大補”，刺激量較大；“小補”，刺激量較小。刺激量大小，還得因人因病而宜，是相對的，不是絕對的。
* 在“豎橫針刺法”治療儀臨床應用理論中，治療儀疏波波形的使用是：瀉法。
* “大瀉”，刺激量較大；“小瀉”，刺激量較小。刺激量大小，還得因人因病而宜，是相對的，不是絕對的。
【續 完】
謹用本文悼念“豎橫針刺法”創(chuàng )始人之一、吾兄錢(qián)士金主任醫師，以慰在天之靈！
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