針灸的效果常常是立竿見(jiàn)影的,猶拔刺雪污,猶解結決閉。但“小針之要,易陳而難入”,要想深造精研并不容易。作為針經(jīng)的《靈樞》是針灸人一輩子要勤加研習的經(jīng)典,也是初學(xué)者登堂入室的不二正途。
為了幫助大家更好地理解《靈樞》,同時(shí)堅定對經(jīng)典和臨床實(shí)效的信心,本期中醫家《每周一縷書(shū)香》欄目為大家推薦的閱讀書(shū)目是高樹(shù)中老師的《一針療法:<靈樞>詮用》,該書(shū)深入淺出地對《靈樞》進(jìn)行了精辟的闡釋?zhuān)瑫r(shí)分享了臨證30余年一針取穴治療的思考和實(shí)踐,書(shū)本不厚卻滿(mǎn)滿(mǎn)干貨,具有非常強的臨床實(shí)用性。



高樹(shù)中,男,1962年生,漢族,山東臨朐縣人,畢業(yè)于山東中醫藥大學(xué)?,F為山東中醫藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院院長(cháng),教授,針灸學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人。 主要學(xué)術(shù)兼職有:中國針灸學(xué)會(huì )理事、中國針灸學(xué)會(huì )臨床分會(huì )副主任委員、中華中醫藥學(xué)會(huì )中醫外治分會(huì )副主任委員、中國針灸學(xué)會(huì )針灸教育分會(huì )常委、中華中醫藥學(xué)會(huì )新型給藥技術(shù)協(xié)作組常委、世界中醫藥學(xué)會(huì )聯(lián)合會(huì )第一屆新型制劑(中藥)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )理事、山東針灸學(xué)會(huì )秘書(shū)長(cháng)、《中醫外治雜志》編委等。 1994年破格晉升副教授,1999年晉升教授。為山東省高校中青年學(xué)術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人培養對象、山東省優(yōu)秀青年知識分子、首批山東省醫藥衛生中青年重點(diǎn)科技人才。 已出版的主要著(zhù)作有:《中醫臍療大全》、《中醫鼻療法全書(shū)》、《中國傳統醫學(xué)獨特療法叢書(shū)》等計10余部,發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇。臨床擅長(cháng)應用單穴治療疾病,倡導針藥并用,內外合治,長(cháng)于胃腸疾病、男性病、頸肩腰腿痛、時(shí)間性病癥及疑難雜癥的治療。

《一針療法:<靈樞>詮用》是高樹(shù)中教授將多年學(xué)習《靈樞》的心得和臨床運用體會(huì )梳理而成,“詮”字之意有二:一是解釋、闡明,二是選擇,本書(shū)選擇了《靈樞》的部分原文進(jìn)行了解釋闡發(fā),如對“四關(guān)”、“契紹”、“肺主治節”、“肺朝百脈”、“繆刺”、“營(yíng)氣的時(shí)間運行規律”等,都提出了自己不同于前人的看法和見(jiàn)解,并在《靈樞》的指導下,運用一針療法于臨床。書(shū)中精辟詮釋、獨到見(jiàn)地和臨證驗案,確乎堪稱(chēng)詮用。

全書(shū)共四章。第一章“經(jīng)絡(luò )病癥的一針療法”從認識針灸、經(jīng)絡(luò )談起,到經(jīng)絡(luò )病癥的辨證方法,及常見(jiàn)經(jīng)絡(luò )病癥的一針療法舉要。如肩周炎可取陽(yáng)陵泉、條口、魚(yú)肩、三間、后溪、束骨等,只要辨證準確、手法恰當,一針即可顯效。其中魚(yú)肩還是高樹(shù)中老師發(fā)現并命名的一個(gè)新穴。高樹(shù)中老師謙虛地說(shuō):“我用的一針療法的方法,多半是從《靈樞》無(wú)字中求字悟出來(lái)的,只不過(guò)是這些記載的現代驗證而已?!?/p>
第二章“臟腑病癥的一針療法”,首先提出了“四關(guān)主治五臟”的獨特觀(guān)點(diǎn),然后對“陰有疾者,取之下陵三里”、“合治內腑”、“病在陰之陰者,刺陰之滎輸”、“病在臟者,取之井”等《靈樞》經(jīng)典進(jìn)行了精辟詮釋?zhuān)⒖偨Y了臟腑病癥的用穴規律及常見(jiàn)病癥的一針療法舉要。
第三章“時(shí)間性病癥的一針療法”,首先談了子午流注與營(yíng)氣的時(shí)間運行規律,然后從8個(gè)病案驗證了“病時(shí)間時(shí)甚者取之輸”的正確論述。
第四章“其他病癥的一針療法”,對“指導針灸的理論只有針灸學(xué)說(shuō)嗎?”、“《內經(jīng)》是封閉的還是開(kāi)放的?”、“要學(xué)好中醫必須要讀幾千年前的經(jīng)典著(zhù)作嗎?”等這些學(xué)界爭議的問(wèn)題進(jìn)行了思考,同時(shí)介紹了繆刺與關(guān)節對應取穴法,將第二掌骨側、耳穴、臍周、面針、尺膚、五臟開(kāi)竅理論等生物全息律運用到臨證中,開(kāi)拓了一針療法的運用思路。
“讓喜歡針灸的人了解針灸,讓學(xué)習針灸的人熱愛(ài)針灸,讓從事針灸的人享受針灸,讓中國的針灸為全人類(lèi)的健康服務(wù)?!备邩?shù)中老師的著(zhù)述愿望,已然通過(guò)這本厚重的小書(shū)漸成現實(shí)。

孔子曰:“獨學(xué)而無(wú)友,則孤陋而寡聞?!蔽易鳛獒樉膹臉I(yè)人員中年齡較長(cháng)者,于后學(xué)之輩可謂“是以眷眷,勤求俊杰”,并與之交。在對傳統針灸之學(xué)的傳承與實(shí)踐中,后來(lái)者不乏杰出之才。其中,他尊我為師、我恭其為友的山東中醫藥大學(xué)高樹(shù)中教授,值得在此舉薦。
高樹(shù)中寫(xiě)過(guò)一本書(shū),叫《一針療法靈樞詮用》,將《靈樞》古法理論詮解深刻,應用嫻熟,書(shū)中多有獨到見(jiàn)地和絕妙驗案。如他所提出的“門(mén)”就是穴位,對四關(guān)本義的分析,對“榮輸治外經(jīng)”、“合治內府”、“病在陰之陰者,刺陰之滎輸”、“病時(shí)間時(shí)甚者取之輸”本義的詮解及應用,以及對大杼穴的考據等等,莫不令人信服,有些解讀甚至發(fā)自《靈樞》以來(lái)之未發(fā)。
臨證中,高教授常采用一針,或寥寥數針,治療諸疾,也常獲得立竿見(jiàn)影之神效,甚合“取穴貴在精少”之吾心,在對古法針灸的體會(huì )中,我與高教授可稱(chēng)“同聲相應,同氣相求”。



近年來(lái),我經(jīng)常告誡自己并多次公開(kāi)宣稱(chēng):60歲之前不再寫(xiě)書(shū)了。但是今天,一種無(wú)法抑制的沖動(dòng)又使我重新坐在了電腦前,提前16年開(kāi)始了本書(shū)的撰寫(xiě)。
我之所以如此告誡自己,主要原因有二:一是我對自己以前出版的10本中醫書(shū)籍并不滿(mǎn)意,二是為了寫(xiě)這10本書(shū),我的身體嚴重透支。
歷史上不少名醫都曾經(jīng)發(fā)過(guò)如此感慨:40歲之前不要輕言醫道。意思是說(shuō)中醫學(xué)博大精深,不下幾十年的功夫很難登堂入室?!鹅`樞·九針十二原第一》曰:“知其要者,一言而終;不知其要,流散無(wú)窮?!崩献印兜赖陆?jīng)》僅五千言,張仲景《傷寒論》數萬(wàn)言,葉天士《溫熱論》萬(wàn)言耳,卻皆能久傳不哀,倍受推崇。
40歲以后再看我自己的書(shū),雖然洋洋灑灑數百萬(wàn)言,雖然至今印刷多次仍不時(shí)有患者來(lái)信來(lái)電索書(shū),但我自己明白:這些書(shū)多是文獻的匯集和整理,少有自己獨到的臨床經(jīng)驗。我暗下決心,首先把身體養好,留得青山在,不怕沒(méi)柴燒,等60歲退休后,時(shí)間也充足,再把自己幾十年獨到的見(jiàn)解和經(jīng)驗整理成本小書(shū)問(wèn)世。
近年來(lái),我多次應邀在全省、全國和國際會(huì )議上做“一針療法”的講座,反響很好。每次課后,不少人都用充滿(mǎn)希望的眼神問(wèn)我有沒(méi)有書(shū),每回我告訴他們準備60歲以后再寫(xiě)書(shū)的時(shí)候,我同時(shí)看到的是他們那不解和失望的表情。
前段時(shí)間,和學(xué)校的一位同事在一起吃飯時(shí),他通過(guò)如下一件事認為現在對針灸的宣傳還非常不夠。他說(shuō):這幾天剛看了一篇報道,說(shuō)的是中國的一名軍人在一次事關(guān)國家榮譽(yù)的比賽中以驚人的毅力取得了第一。在比賽途中,他不慎扭傷了腳,醫生給予了必要的處理后,他又堅持跑到了終點(diǎn)——同時(shí),他也倒在了地上,他的腳已經(jīng)腫得慘不忍睹!我的這位同事說(shuō):如果您當時(shí)在現場(chǎng),他還用受這么大的罪嗎?因為這位同事曾經(jīng)不止一次地看到我對于急性踝關(guān)節扭傷的患者只需要在其對側的手上扎一針,就可以使其疼痛立止,行履如故,而且他本人就是受益者之一。作為山東中醫藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院的院長(cháng),我再次感到了宣傳針灸,讓更多的人了解針灸、讓更多的學(xué)生學(xué)好針灸,讓更多的人受益于針灸的重要性和自己義不容辭的責任。

幾個(gè)月前,我把自己研讀《靈樞》的感悟和一些臨床體會(huì )給我一位年過(guò)七旬的老師——北京張士杰教授匯報。張老是全國針灸名家,善用太溪穴,人稱(chēng)“張太溪”,其所著(zhù)《古法針刺舉隅》例舉單用太溪治癥多達60種,書(shū)雖僅6萬(wàn)余言,卻是幾十年臨床經(jīng)驗的結晶。當我說(shuō)準備向張老學(xué)習60歲以后也寫(xiě)本小書(shū)時(shí),張老說(shuō):“你還是現在就寫(xiě)吧!我希望早一點(diǎn)看到你的這本小書(shū)?!蔽蚁耄撼弥?zhù)我的許多老師身體還康健,精力還好的時(shí)候把書(shū)寫(xiě)出來(lái),并得到他們的指點(diǎn),以后再加以修改和充實(shí),不是更好嗎?
經(jīng)過(guò)幾年的釣魚(yú)、攝影、爬山等戶(hù)外鍛煉和調養,我的身體己恢復如初。濟南出版社的胡瑞成主任告訴我:早在前年就已經(jīng)將我的《一針療法》列入出版計劃。今年學(xué)校的寒假也特別長(cháng),有一段近年來(lái)難得的清閑時(shí)間……
今天,農歷二零零六年正月初七,正好是二十四節氣的立春——一個(gè)標志著(zhù)春天來(lái)臨的日子,我想起了《素問(wèn)·四氣調神大論篇》所說(shuō):“春三月……夜臥早起……以使志生……”以及明代醫家吳崑《針?lè )搅分械囊痪湓?huà):“針道博矣!大賢識其大者,小賢識其小者,故小言雖卑近,而亦高遠之階梯,何可無(wú)也!”
就這樣,我開(kāi)始了“食言”——先把這本小書(shū)寫(xiě)出來(lái),一方面宣傳一下針灸,希望對學(xué)習針灸者能提供一點(diǎn)幫助;另一方面是希望得到更多人的指點(diǎn)。

關(guān)于這本小書(shū)的書(shū)名和寫(xiě)法問(wèn)題,讓我費過(guò)一番琢磨。
針灸是扎在穴位上的,此書(shū)是叫《一穴療法》,還是叫《一針療法》?
“一穴療法”和“一針療法”的含義并不完全相同?!耙谎ǒ煼ā笔侵挥靡粋€(gè)穴位治病,只要是作用在這個(gè)穴位上的方法(如可以針,可以灸,可以拔罐,可以貼藥,可以按摩,可以穴位注射等),都屬于“一穴療法”的范疇。上文提到的臍療(神闕穴)、足心療法(涌泉穴)、手心療法(勞宮穴)實(shí)際上都是一穴療法??梢?jiàn)“一穴療法”的內容很多,顯然不是一本小書(shū)所能涵蓋的。也許以后我會(huì )寫(xiě)一本綜合各種治療方法的《一穴療法》。
“一針療法”也是用一個(gè)穴位治病,但僅局限于在這個(gè)穴位上扎針,是針灸的神奇和精妙所在,一針下去,就可以治病,豈不妙哉!這也正是我這本小書(shū)的初衷。所以,我選擇了《一針療法》這個(gè)書(shū)名。還需要說(shuō)明一點(diǎn),因為用手指按壓穴位也叫指針,所以本書(shū)也包括了指針在內。
這本小書(shū)是用中規中距的術(shù)語(yǔ)和格式寫(xiě)成一本只供專(zhuān)業(yè)人上參考的純學(xué)術(shù)性專(zhuān)著(zhù)?還是不拘一格,寫(xiě)的深入淺出,通俗易懂,讓更多的人了解、喜歡和從事針灸呢?
中醫針灸博大精深,但只要有了興趣,你自然就會(huì )體會(huì )到其中的樂(lè )趣,登堂入室也就不難了。令人遺憾的是,現在初學(xué)中醫的不少大學(xué)生們都有這樣的感嘆:中醫書(shū)很難看懂,學(xué)起來(lái)索然乏味。我想其中的原因是多方面的,但與現在的中醫教材和書(shū)籍寫(xiě)得可讀性不強是不是也有點(diǎn)關(guān)系呢?我至今還記得《紅樓夢(mèng)》、《西游記》、《鏡花緣》等小說(shuō)中那些醫學(xué)的內容是那么的有趣和淺顯易懂,正是這些書(shū)還有以后我看到的一些活潑有趣、醫文并茂的書(shū)籍,提高了我學(xué)習中醫針灸的興趣。所以在本書(shū)的寫(xiě)法上,我最終還是選擇了后者,雖然對我來(lái)說(shuō),這還是嘗試。
有一次,我在學(xué)術(shù)會(huì )議上做了“一針療法”的講座,幾個(gè)月后,一位針灸大夫告訴我:“您介紹的方法確實(shí)好,但是本來(lái)扎幾十針需治療一段時(shí)間的病,用您介紹的方法幾次就治好了,而且只針一針也沒(méi)法向病人多收費,您說(shuō)我們要少掙多少錢(qián)??!”我很欣賞這位同行的實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō),但我更希望她只是開(kāi)了句玩笑。我知道,只想用針灸掙錢(qián)的人不應該讀我這本小書(shū),而是應該先用心去讀藥王孫思邈《千金要方》中的“大醫精誠”。

孔子曰:“三人行,必有我師?!睂O思邈說(shuō):“有一技長(cháng)于己者,不遠千里,服膺取決?!敝两裎宜莆盏囊会槸煼?,有不少方法就是得益一我的老師們。
學(xué)醫和行醫之初,我有幸耳聞目睹了不少老師們一針治病的神奇療效。
張善忱老師曾經(jīng)是20世紀80年代我國針灸界最年輕的副教授,擔任全國五版教材《針灸學(xué)》副主編1984年因肝癌去世時(shí),《中國針灸》曾專(zhuān)欄哀悼,稱(chēng)他的去世是全國針灸界的一大損失。至今我還清晰地記得1982年張老師給我們講授《針灸學(xué)》時(shí)提到的一個(gè)病例。這是六七十年代的事情,學(xué)校開(kāi)門(mén)辦學(xué)到了農村,有一天晚飯后,張老師等幾個(gè)人正在村邊的小路上散步,忽見(jiàn)對面幾個(gè)人趕著(zhù)毛驢車(chē)急匆而來(lái),張老師料到他們肯定有急事,便遠遠地停讓在了路邊,等驢車(chē)從身邊急駛而過(guò)時(shí),他發(fā)現車(chē)上躺著(zhù)一個(gè)人。職業(yè)的敏感和責任讓他問(wèn)了一句,才知道這是一位因膽道蛔蟲(chóng)發(fā)作而劇烈腹痛的病人(當時(shí)農村醫療衛生狀況較差,此病多見(jiàn),且常常反復發(fā)作,疼痛難忍)。他急忙讓車(chē)停下,囚身上沒(méi)帶針具,便以指代針,在病人背部的膽俞穴處進(jìn)行按壓,沒(méi)幾分鐘,病人的疼痛便完全消失了。這是我耳聞的第一個(gè)一針(指針)收速效的病例,引發(fā)了我對針灸的濃厚興趣。
1984年實(shí)習時(shí),我首先選擇了附屬醫院針灸科。剛進(jìn)科不到半小時(shí),就見(jiàn)用擔架抬進(jìn)了一個(gè)30歲左右急性腰扭傷的男性病人,在床上呻吟不已。當時(shí)張登部教授和陳興田老大夫各執一針,張針人中,陳針后溪,同時(shí)行針,也就是一分鐘,病人疼痛消失,千恩萬(wàn)謝地在我驚奇的目光下自己走了出去!正是這次治療,讓我第一次親眼見(jiàn)識了針灸的神奇。張老師對奇經(jīng)八脈和根結標本理論有深入研究,我工作后有幸與他在同一診室多年,受益匪淺。此外,他在擔任科主任期間實(shí)施的青年醫生定期輪轉的方法,也讓我有了更多機會(huì )向其他老教授學(xué)習。
劉玉檀教授是針灸臨床家。他藝高膽大,深刺風(fēng)府、背俞等穴往往讓觀(guān)者也為他捏著(zhù)一把汗。尤其對針灸的氣街四海理論研究精深,近一二十年來(lái)更是擅長(cháng)用此理論指導治療各種疑難病癥。例如同科的一名教授上班期間突發(fā)腎絞痛,為結石所致,劉老師一針下去,疼痛立止,翌日再行檢查,結石已經(jīng)排出。
陳乃明教授是針刺手法的名家,其燒山火、透天涼手法應用得得心應乎,近年又獨創(chuàng )“逍遙針?lè )ā?,常?jiàn)其妙用手法只針一穴治病而收奇效。試舉一例:同科的一位大夫介紹一位親友請陳診治,病入是一位60多歲的某大學(xué)退休女教授,患坐骨神經(jīng)痛久治不愈,時(shí)值夏末秋初,濟南天氣尚熱,奇怪的是她頭上還戴著(zhù)帽子。詢(xún)之,曰:多年來(lái)頭部怕冷怕風(fēng)。陳老師因病人甚多,簡(jiǎn)單詢(xún)問(wèn)了幾句,給病人診了診脈,便取一針扎在了病人眉頭下的睛明明穴,然后告訴病人:到走廊上活動(dòng)活動(dòng)吧!病入內心頗為不悅。沒(méi)想到針后疼痛即明顯減輕,如法繼針數次,不僅疼痛全無(wú),而且頭部怕冷的癥狀也隨之消失。此時(shí),病人方連連感嘆其醫道之高,針術(shù)之妙。
我的導師王秀英教授是研究針灸子午流注和靈龜八法的名家,在臨床上經(jīng)常用此法在不同的時(shí)間選取不同的穴位治療各種病癥而收良效?,F在,我對有時(shí)間性發(fā)作和加重的病癥用針灸只取一穴治療,且得心應手,就是得益于我的導師。

根據《素問(wèn)·異法方宜論篇》的記載:“砭石者,亦從東方來(lái)?!表臼轻樀那吧?,所以現在針灸學(xué)術(shù)界普遍認為:針灸的發(fā)源地就在山東一帶?!妒酚洝}公扁鵲列傳》記載的扁鵲(應為山東長(cháng)清人)針灸百會(huì )穴成功救治虢太子尸厥證的故事流傳至今。長(cháng)江萬(wàn)里總有源,我想,以上我提到的幾位山東當代針灸名家一針治病的故事和寶貴的經(jīng)驗也不應該銷(xiāo)聲匿跡吧。
寫(xiě)到這兒,我又想起了《靈樞·九針十二原第一》的一句話(huà):“小針之要,易陳而難入?!币馑际钦f(shuō)針灸說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難,初學(xué)容易精通難,知道針某穴治某病易,操作針某穴治某病難,明自針某穴為何治某病更難。我非常感謝我的老師們把我領(lǐng)進(jìn)了神奇的針灸之門(mén),我也希望我的這本小書(shū)能讓更多喜歡針灸的人了解針灸的神奇,能讓學(xué)習針灸的人思考和明白針灸為什么會(huì )如此神奇,能讓從事針灸的人創(chuàng )造出更多的神奇。




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