保健按摩是運用各種手法，通過(guò)體表作用于經(jīng)絡(luò )腧穴，達到平衡陰陽(yáng)、撫正祛邪，有病治病，無(wú)病防病的目的。適用于急性扭傷、小關(guān)節錯位、肌肉勞損及內科病癥。
經(jīng)絡(luò )整復點(diǎn)穴治療足底按摩適應癥：頭痛失眠、神經(jīng)衰弱、周身乏力、頸椎肩臂麻痹、腰背酸痛、腱炎、股肉委瑣、手腳風(fēng)濕病、膝部軟痛、胃痛腹脹、長(cháng)期痛經(jīng)、食欲不振。
經(jīng)絡(luò )推油：脊柱是督脈所在，脊柱兩旁的足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與五臟六腑有著(zhù)密切關(guān)系，對脊柱部進(jìn)行推，壓，點(diǎn)，檫，能激發(fā)經(jīng)絡(luò )之經(jīng)氣，促進(jìn)氣血流通，調和臟腑
功能。人的背部皮下有大量
功能，于是它們奔向全身各處，搜尋和消滅入侵細菌，從而對護膚活血，加強免疫，抗老益壽起到積極作用。
保健減壓增強體質(zhì)可預防：心動(dòng)過(guò)速 肝火旺盛 腰腎不適 頸背酸痛 內分泌失調 腦力減退 消化不良 疲勞焦慮 面部出現皺紋 大運動(dòng)量后疲乏無(wú)力 推間盤(pán)突出
定期保健減壓按摩：可抵抗疾病 防止衰老 保持青春 增強活力 八大病癥的保健康復按摩
一、肩關(guān)節周?chē)?
肩關(guān)節周?chē)缀?jiǎn)稱(chēng)肩周炎，又稱(chēng)"五十肩""露肩風(fēng)""凍結肩""肩凝癥""肩痹" 等，是一種肩關(guān)節囊及軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥。本病是以肩部疼痛和肩關(guān)節運動(dòng)受限為主癥的一種老年性常見(jiàn)疾病。發(fā)病年齡多在50歲左右，女性多見(jiàn)。
?。ㄒ唬┡R床表現 疼痛與壓痛 肩周炎疼痛的性質(zhì)多為酸痛或鈍痛。早期肩部疼痛劇烈，腫脹明顯。疼痛可擴散至肘部，遇寒濕疼痛加劇，遇熱痛減，日輕夜重，常常影響睡眠。后期肩部疼痛減輕，但活動(dòng)障礙較顯著(zhù)。?？稍诩绶逑禄壹叭羌∠禄也?、肱二頭肌長(cháng)頭或短頭腱溝、三角肌后緣、岡上肌與岡下肌附著(zhù)點(diǎn)，以及肩內俞、肩貞、天宗等部位找到明顯壓痛點(diǎn)。
活動(dòng)障礙 病程越長(cháng)，活動(dòng)障礙越明顯。常不能完成日常生活中的簡(jiǎn)單動(dòng)作，如穿衣、洗臉、梳頭、系腰帶等。肩關(guān)節被動(dòng)上舉、后伸摸棘、內收、外展、內旋動(dòng)作均受限。
肌肉萎縮 患肩病久，局部肌肉常出現廢用性萎縮，尤以三角肌較為明顯。
?。ǘ┌茨Ψ椒?
推摩肩周 受術(shù)者取坐位，施術(shù)者以雙手大魚(yú)際或掌部著(zhù)力，在患肩周?chē)昂?、內外分推，全掌大面積撫摩肩部。
揉、滾、捏、拿肩部及上臂 施術(shù)者以單手掌或雙手掌揉肩部及上臂，拇指與多指相對用力揉拿或捏拿肩部及上臂。然后用左手握患肢前臂并托起肘部，將上肢外展并活動(dòng)其肩部，同時(shí)用右手小魚(yú)際或掌指關(guān)節滾肩背部及上臂。
撥、揉肩胛部 施術(shù)者一手大魚(yú)際或掌根部自患肩的肩胛骨脊柱緣由上而下揉數遍，拇指撥3～5遍，然后以食、中、無(wú)名指從肩胛脊柱緣插人肩胛骨前方，撥理肩胛下肌3-5 遍，拇指或掌根揉撥肩胛骨腋窩緣。
按揉腧穴 雙手拇指對按中府、天宗穴；肩貞、肩內俞。拇指重按肩外俞、秉風(fēng)、 巨骨、缺盆、肩隅，拇指按揉或撥極泉和肩部痛點(diǎn)。
?。ㄈ┳⒁馐马?按摩治療后，在病變局部進(jìn)行濕熱敷或中藥熏洗，待疼痛緩解后，逐漸加強肩關(guān)節
功能鍛煉。
注意肩部保暖，防止受風(fēng)著(zhù)涼。
注意保護患肩，避免過(guò)勞與外傷。
二、頸椎病
頸椎病是指頸椎間盤(pán)退行性變、頸椎骨質(zhì)增生，以及頸部損傷等引起脊柱內外平衡失調，刺激和壓迫頸部血管、神經(jīng)、脊髓而產(chǎn)生一系列癥狀。主要的癥狀有頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木，嚴重者可合并肢體
功能喪失等綜合癥狀。本病又稱(chēng)頸椎綜合癥或頸肩綜合癥，多見(jiàn)于中老年人，男性發(fā)病略高于女性。
?。ㄒ唬┡R床表現
頸椎病的臨床癥狀復雜多變，其中以頸項、肩胛上背、上胸壁及上肢疼痛或麻痛為最常見(jiàn)。頸椎病往往因頸部過(guò)勞、扭傷或寒冷刺激使癥狀加劇而誘發(fā)。臨床癥狀為：
頸型 頸椎各椎間關(guān)節及周?chē)〗顡p傷導致的頸肩背酸脹、疼痛，頸項僵硬。不能做點(diǎn)頭、仰頭及頭頸部旋轉活動(dòng)，呈斜頸姿勢，患者回頭時(shí)須頸部與軀干共同旋轉。
神經(jīng)根型 頸叢和臂叢神經(jīng)受擠壓，造成頸項、肩胛上背、上胸壁、肩臂或手部放射性麻木、疼痛、無(wú)力或肌肉萎縮、感覺(jué)異常。
椎動(dòng)脈型 由于頸椎骨質(zhì)增生等原因，擠壓椎動(dòng)脈，造成頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視物不清、記憶力減退、疲倦無(wú)力，嚴重者可出現位置性眩暈、猝倒等。
脊髓型 因脊髓受壓而出現上下肢一側或兩側麻木，走路無(wú)力不穩、癱瘓、大小便障礙等。
交感神經(jīng)型 頸交感神經(jīng)受壓引起枕部疼痛、偏頭痛、頭昏、心慌、心動(dòng)過(guò)速、胸悶肢冷、視物模糊、出汗障礙等綜合癥狀。
混合型 臨床上凡同時(shí)存在上述兩型或兩型以上癥狀者為混合型頸椎病。
?。ǘ┌茨Ψ椒?推摩、揉滾頸項 施術(shù)者一手扶受術(shù)者其頭部，另一手推摩頸部，用小魚(yú)際滾頸部，多指揉頸部?jì)蓚?，拇指揉頸部督脈路線(xiàn)。
按揉腧穴 施術(shù)者雙手拇指沿受術(shù)者膀胱經(jīng)的天柱至大杼穴一段按揉彈撥，拇指按揉肩中俞、肩外俞、風(fēng)池、天鼎、天宗等穴。
滾揉、牽抖上肢 施術(shù)者用小魚(yú)際或掌指關(guān)節滾受術(shù)者患肢癥狀區，雙手多指與掌根相對用力拿揉上臂，雙手握患肢腕部牽引抖動(dòng)。
平時(shí)要注意頸部、肩部及上肢部的鍛煉，避免長(cháng)期伏案工作或經(jīng)常低頭。
枕頭高低要適宜，避免過(guò)高。
附：落枕
落枕是指患者頸項部酸痛，轉動(dòng)不靈活的一種疾患。多因睡眠姿勢不正，枕頭過(guò)高或過(guò)低，使一側肌群在較長(cháng)時(shí)間處于伸展狀態(tài)，以至發(fā)生頸部肌肉勞傷痙攣，或因頸部受風(fēng)寒侵襲，經(jīng)絡(luò )氣血運行不暢所致?；颊叨嘣谝挥X(jué)醒來(lái)后突然感覺(jué)頸項一側或兩側的肌肉酸痛僵硬，頭向一側歪斜，活動(dòng)困難，動(dòng)則疼痛加劇，嚴重者可牽引致肩背疼痛。
治療落枕的按摩方法可參照頸椎病的按摩方法。
三、急性腰扭傷
急性腰扭傷是指因各種突然刺激造成的腰部軟組織損傷，又稱(chēng)"扭腰""閃腰"，是一種常見(jiàn)的外傷疾患。由于腰部脊柱是一根獨立的支柱，承擔著(zhù)人體 60％以上的重量，并從事著(zhù)復雜的運動(dòng)。腰部前方只有松軟的腹腔和髂腰肌，附近僅有一些肌肉、筋膜和韌帶等無(wú)骨性結構的保護，因此在負重或不協(xié)調的運動(dòng)中，極易受到損傷。損傷在急性期未能給予有效治療，則容易轉化為慢性，成為頑固的腰背痛。
?。ㄒ唬┡R床表現
腰痛發(fā)病驟然，傷后即感腰部一側或兩側局限性疼痛?；颊叱Ｄ苤赋鰷蚀_的疼痛部位。有些患者在受傷時(shí)感到腰部清脆的響聲或有韌帶撕裂樣感覺(jué)，隨即感到疼痛。小便用力時(shí)均感到疼痛加劇。觸摸患側腰肌可見(jiàn)緊張、痙攣、僵硬等。
?。ǘ┌茨Ψ椒?遠端取穴鎮痛 施術(shù)者雙手拇指重疊按揉受術(shù)者扭傷穴（陽(yáng)池與曲池連線(xiàn)的上1／4與下3／4交界處）或腰痛穴等，以緩解腰部疼痛。
推揉分撥理筋 施術(shù)者雙掌在受術(shù)者背腰部自上而下做"八" 字形分推數遍，兩掌自上而下揉脊柱兩側腰肌，雙手拇指在腰部疼痛部位揉推分撥，并順其肌纖維方向推理肌筋數遍。
拿捏腰部 施術(shù)者多指與掌根相對用力拿受術(shù)者腰部?jì)蓚?，兩掌向中間對擠脊柱兩側。
遠端取穴動(dòng)腰 施術(shù)者雙手拇指分別按揉兩側環(huán)跳、殷門(mén)、委中、承山等穴。按壓承山穴時(shí)囑受術(shù)者活動(dòng)腰部。
?。ㄈ┳⒁馐马?治療期間，腰部禁止做大幅度運動(dòng)，臥硬板床休息3～5天，并防止腰部受寒冷刺激。
平時(shí)積極參加體育鍛煉，增強腰肌的固護能力。
注意勞動(dòng)姿勢，避免無(wú)精神準備的突然動(dòng)作。
四、腰肌勞損
腰肌勞損是指腰部肌筋慢性損傷，主要是腰骶部的肌肉、筋膜、韌帶、小關(guān)節等組織的慢性損傷。在慢性腰痛病例中，腰部勞損占有相當大的比例。本病多發(fā)生于體力勞動(dòng)者。
?。ㄒ唬┡R床表現
有長(cháng)期腰痛和反復發(fā)作史，腰骶部和腰椎兩側疼痛不適，時(shí)輕時(shí)重，纏綿不愈，腰部發(fā)緊、沉重，病人不能明確地指出疼痛部位。疼痛在過(guò)量勞動(dòng)后加重，休息后減輕，部分患者腰部疼痛與天氣變化有密切關(guān)系。腰部運動(dòng)一般無(wú)明顯障礙，但腰部活動(dòng)過(guò)多即感腰部有牽制感，多數患者腰部喜熱怕冷，甚至局部皮膚感覺(jué)遲鈍。急性發(fā)作時(shí)，各種癥狀均加重，可出現腰肌痙攣、脊柱側彎、患側下肢有牽涉性疼痛等癥狀。
?。ǘ┌茨Ψ椒?推、揉、滾腰背部 施術(shù)者雙手掌交叉放于受術(shù)者脊柱及其兩側，做上下縱行分推，雙手大魚(yú)際或掌根部自下而上揉背部及腰骶部，掌指關(guān)節攘兩側骶棘肌。
拿腰背 施術(shù)者用雙手多指與掌根相對用力縱行、橫行拿受術(shù)者腰背部肌筋。
推、按、分撥痛點(diǎn) 施術(shù)者雙手拇指重疊，分別自上而下左右撥受術(shù)者兩側骶棘肌，拇指重點(diǎn)按揉、推理腰部痛點(diǎn)。
搓摩腰骶 施術(shù)者單掌擦摩受術(shù)者腰骶部，大魚(yú)際或掌根擦腎俞、腰陽(yáng)關(guān)，以有透熱感為佳。
?。ㄈ┳⒁馐马?本病應堅持長(cháng)期治療。平時(shí)注意糾正工作中的不良姿勢，睡覺(jué)宜用硬板床。
注意腰部保暖，避免著(zhù)涼。
堅持腰背鍛煉，增加腰肌彈性和固護能力。
五、腰椎間盤(pán)突出癥
腰椎間盤(pán)突出癥又稱(chēng)腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂癥。本病的發(fā)生是由于腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變以后，因某種原因（損傷、過(guò)勞等）導致纖維環(huán)部分或全部破裂，連同髓核一并從纖維環(huán)的缺損處向外脹出，壓迫神經(jīng)根或脊髓（馬尾神經(jīng)），引起腰伴下肢的放射性疼痛。此病是臨床常見(jiàn)病，多發(fā)生于青壯年體力勞動(dòng)者，釉第四、第五腰椎之間和第五腰椎與第一骶椎之間的椎間盤(pán)最易發(fā)生病變。
?。ㄒ唬╊?lèi)型
本癥根據髓核突出的方向、部位和程度分為如下若干類(lèi)型。
1．按髓核突出方向分為三型
?。?）向后突出型 髓核向后突出，壓迫神經(jīng)根而產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，本型臨床最多也最重要。按突出部位又分為：
1）單側型 是臨床上最多見(jiàn)的一種，髓核突出和神經(jīng)根受壓只局限于一側。
2）雙側型 髓核向后縱韌帶兩側突出，兩側下肢均有坐骨神經(jīng)痛等癥狀，此型臨床上較少見(jiàn)。
3）中央型 椎間盤(pán)自后中部突出，此型左右側神經(jīng)根均不受壓，受壓的只是馬尾神經(jīng)，所以產(chǎn)生的癥狀多為鞍區麻痹和
大小便
功能障礙。
?。?）向前突出型 本型不引起特殊癥狀，故無(wú)臨床意義。
?。?）向椎體內突出型 髓核向軟骨板內突出，突出物壓入椎骨的松質(zhì)骨，多為環(huán)狀缺口，常發(fā)生在青年期。
2．按髓核突出程度分為三型
?。?）幼弱型（隱藏型）纖維環(huán)部分破裂，環(huán)由內向外形成裂縫，但外層尚保持完整。
?。?）成熟型（破裂型）纖維環(huán)完全破裂，髓核從破裂處自椎間隙向外脹出。
?。?）移行型（即突出型）該型介于幼弱型與成熟型之間，纖維環(huán)接近完全破裂，髓核向外脹出較大，可發(fā)展變?yōu)槌墒?
型，也可縮回椎間隙而消失。
?。ǘ┡R床表現 多數患者有外傷史或反復發(fā)作史。
腰部疼痛，咳嗽、打噴嚏及腹壓加大時(shí)（如用力排便等）疼痛加劇，重者起臥困難，步履跛行，疼痛難忍。
一側或雙側下肢坐骨神經(jīng)分布區域出現放射性疼痛，且常發(fā)生在腰痛減輕或消失時(shí)。疼痛先由臀部開(kāi)始，逐步放射到大腿后側、小腿后外側，有的可至足背外側及足跟和足掌，如果突出部位在中央，則可出現馬尾神經(jīng)癥狀，表現為鞍區麻痹和大小便障礙。
腰部活動(dòng)受限，以后伸受限為主，少數前屈受限明顯。
脊柱有不同程度的側彎，突出物位于神經(jīng)根的腋部，即神經(jīng)根與馬尾成角處。為了使神經(jīng)根躲開(kāi)突出物的壓迫而脊柱凸向健側；相反，如果突出物位于神經(jīng)根的上方，則脊柱凸向患側，以避開(kāi)突出物對神經(jīng)根的壓迫。
病程長(cháng)的患者還可出現小腿后外側、足背、足跟及足掌麻木感，患肢可見(jiàn)不同程度的肌肉萎縮。
患肢溫度下降，部分患者感到患肢發(fā)涼，檢查發(fā)現患肢溫度較健側溫度低。
?。ǘ┌茨Ψ椒?
1．常規手法
?。?）受術(shù)者取俯臥位，施術(shù)者站于其患側，用手掌或前臂揉壓腰骶部脊柱兩側數遍。再用肘尖壓顫傷側大腸俞。然后用小魚(yú)際或掌指關(guān)節滾腰骶部數遍。用拇指或肘尖撥梨狀肌及臀部條索狀物，揉撥、按壓環(huán)跳、承扶、委中、殷門(mén)、承山、昆侖穴。再用手或肘揉壓傷側下肢坐骨神經(jīng)走行路線(xiàn)數遍。
?。?）受術(shù)者取側臥位，施術(shù)者站于其前面，肘關(guān)節屈曲緊貼腰段棘突與骶棘肌內緣之間，由上至下往返滑按數遍，中點(diǎn)滑按突出部。再用手掌推或前臂壓膽經(jīng)路線(xiàn)數遍，然后用拇指揉撥陽(yáng)陵泉、絕骨及昆侖穴。
?。?）受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站于患側，以手掌根壓揉髀關(guān)至梁丘穴數遍。拇指揉撥小腿前外側，重壓陽(yáng)陵泉、足三里、解溪穴及健側扭傷穴，同時(shí)讓受術(shù)者抬高或屈伸患肢髖、膝關(guān)節數遍，雙手壓放沖門(mén)穴。
?。?）受術(shù)者端坐，施術(shù)者站于其后，用雙手拇指或肘按壓肩井，拿肩部。
2．復位和矯形手法 此類(lèi)手法須在醫師指導下進(jìn)行，本書(shū)略。
3．恢復期手法
?。?）受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者：
1）雙手自上而下揉腰背部與骶臀部。
2）拇指撥揉兩側腰段的骶棘肌。
3）肘尖壓揉腰段脊柱兩側，以椎旁壓痛點(diǎn)為重點(diǎn)。
4）肘尖自上而下滑按脊柱腰段兩側。
5）拇指撥揉骶骨兩側酸痛點(diǎn)。
6）空拳或前臂滾揉腰部，以有熱感為度。
7）多指揉兩下肢后側。
8）壓揉下肢坐骨神經(jīng)走行路線(xiàn)上的酸痛點(diǎn)。
9）點(diǎn)揉涌泉穴。
?。?）受術(shù)者改為側臥位，施術(shù)者：
1）肘尖壓揉髖骨兩條橫線(xiàn)，一條沿髂骨邊緣自后向前，作一弧線(xiàn)，從髂后上棘到髂前上棘；另一條從次廖自
后向前到大轉子。
2）拇指從前面撥揉兩側腰肌。
3）前臂滾揉下肢足少陽(yáng)膽經(jīng)。
?。ㄈ┳⒁馐马?可配合牽引療法。
治療期間睡硬板床，注意保暖，防止潮濕受涼。
按摩必須排除骨質(zhì)病變。
恢復期注意
功能鍛煉。
可選用理療、針炙等配合治療。
若按摩無(wú)效，患者痛苦難忍，保守治療難以奏效時(shí)，應采取手術(shù)治療。
六、骨性膝關(guān)節炎
骨性膝關(guān)節炎是指損傷、勞損所致膝關(guān)節軟骨面變性，軟骨下骨板反應性增生，骨刺形成，從而引起一系列臨床癥狀的一種癥狀。是中老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病之一。
?。ㄒ唬┡R床表現 疼痛經(jīng)常出現在活動(dòng)之后，上下樓梯或由坐位突然站起時(shí)疼痛加劇，休息后感覺(jué)關(guān)節僵硬，不活動(dòng)時(shí)無(wú)自發(fā)性疼痛。部分患者有時(shí)在行走時(shí)有膝關(guān)節滑脫感。
膝關(guān)節腫脹，股四頭肌萎縮。
膝關(guān)節周?chē)鷫和?，關(guān)節活動(dòng)受限?；顒?dòng)髕骨時(shí)，關(guān)節有疼痛感。個(gè)別患者可出現膝內翻或膝外翻。
關(guān)節內有游離體時(shí)，行走時(shí)可突然出現絞鎖現象，稍活動(dòng)又突然消失。
?。ǘ┌茨Ψ椒?受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站其旁，雙手握揉或用掌根揉膝關(guān)節周?chē)皟韧庀パ?，以膝部有熱感為佳。繼之用雙手拇指將髕骨向內推，同時(shí)垂直按壓髕骨邊緣壓痛點(diǎn)（力量由輕到重）。再以單手掌根推按髕骨下緣，反復多次。用雙手掌對揉膝部，并點(diǎn)按膝眼、梁丘、足三里、昆侖、鶴頂穴。
受術(shù)者側臥，患側在上，施術(shù)者站其后，推接或肘壓患肢膽經(jīng)路線(xiàn)（自環(huán)跳以下至膝旁），重點(diǎn)推按風(fēng)市穴、壓痛點(diǎn)，點(diǎn)按膝陽(yáng)關(guān)和陽(yáng)陵泉。
受術(shù)者側臥，患側在下，施術(shù)者用掌根揉按血海穴區并點(diǎn)按血海、箕門(mén)穴。然后在膝部?jì)葌仁┤喾?，重點(diǎn)在膝關(guān)節內側間隙（施手法時(shí)可發(fā)現壓痛點(diǎn)，用拇指用力按壓之）。然后，施術(shù)者一手按壓血海區疼痛點(diǎn)，另一手握于患肢內踝之上，做小腿伸屈活動(dòng)，再點(diǎn)按陰陵泉、地機等穴。
摑窩疼痛及小腿后側痛者，患者俯臥，施術(shù)者揉拿或按揉患部，點(diǎn)按委中或彈撥摑肌，點(diǎn)按承筋、承山等穴。
凡有膝關(guān)節因增生而發(fā)生的內翻、外翻或膝關(guān)節伸屈有困難、疼痛者，施術(shù)者可牽引之。
?。ㄈ┳⒁馐马?
1．避免勞累，注意保暖?？捎脽崴驘嵛餆岱?。
2．應注意對患肢進(jìn)行適當的
功能鍛煉。
3．肥胖者應注意減肥。
。
七、失眠
失眠是指以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一種病癥。輕者人睡困難，眠而易醒，時(shí)睡時(shí)醒，嚴重者可整夜不眠，古代又稱(chēng)"不寐"。本癥伴有頭暈、頭痛、眩暈、心悸、健忘等癥狀。
?。ㄒ唬┡R床表現 心脾兩虛、多夢(mèng)易醒，心悸健忘，神疲乏力，不思飲食，面色少華，舌淡，苔薄，脈細弱。
陰虛火旺 心煩，頭暈，耳鳴，口干，津少，舌紅，脈細弱。
痰熱內擾 胸悶，頭重，心煩，口苦，目眩，苔黃膩，脈滑數。
肝郁化火 性情易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結，舌紅，苔黃，脈弦而數。
?。ǘ┌茨Ψ椒?受術(shù)者取俯臥位，施術(shù)者站于一側，在背部、腰部督脈及膀胱經(jīng)路線(xiàn)以掌揉法往返施術(shù)數遍后，再以拇指揉點(diǎn)膈俞、肝俞、心俞、脾俞、胃俞、腎俞、命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)、膀胱俞穴。手法宜輕不宜重，使受術(shù)者舒適為宜。
受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站于一側，用雙手掌分別按揉胸腹部任脈及胃經(jīng)路線(xiàn)，以腹部為重點(diǎn)，由上而下，沿順時(shí)針?lè )较虬慈鄶当?。然后再用拇指揉點(diǎn)膻中，中脘、天樞、氣海、關(guān)元、足三里、三陰交、內關(guān)、神門(mén)穴。
受術(shù)者取坐位，施術(shù)者站于一側或身后，用拇指、食指、魚(yú)際沿督脈及少陽(yáng)經(jīng)路線(xiàn)，在印堂至百會(huì )，前額中部至顳顱部、后項部、肩部，反復施以推法、揉法及拿法，最后點(diǎn)印堂、百會(huì )、太陽(yáng)、風(fēng)池、肩井穴。
對心脾兩虛者，主要在中脘、天樞、氣海、足三里、三陰交、心俞、脾俞、胃俞施術(shù)，宜輕揉輕點(diǎn)。
陰虛火旺者，主要在神門(mén)、太溪、通里、大鐘、少府、然谷穴揉點(diǎn)。
痰熱內擾者，主要在脾俞、胃俞、中脘、內關(guān)、豐隆、內庭、公孫、神門(mén)穴施術(shù)，背部手法宜重。
肝郁化火者，主要在太陽(yáng)、頭維、風(fēng)池、肝俞、膽俞、大沖、行間穴施術(shù)，手法宜重。
?。ㄈ┳⒁馐马?保持樂(lè )觀(guān)情緒，堅持鍛煉身體。
防止腦力勞動(dòng)過(guò)度，注意不飲濃茶、咖啡等。
注意引起失眠的原發(fā)病的治療。
八、頭痛
頭痛是一個(gè)自覺(jué)癥狀，臨床上極為常見(jiàn)，可以出現在各種急性慢性疾病中。因為頭為諸陽(yáng)之會(huì )，五臟精華之血，六腑清陽(yáng)之氣，皆上注于頭。外感諸邪，上犯巔頂，清陽(yáng)之氣不得舒展，則會(huì )發(fā)生頭痛。
?。ㄒ唬┡R床表現 風(fēng)寒頭痛 因受風(fēng)寒而引起頭痛，有時(shí)痛連項背，惡風(fēng)寒，喜溫暖，口不渴，苔薄白，脈浮或緊。
風(fēng)熱頭痛 頭痛如裂，惡風(fēng)發(fā)熱，面紅目赤，口渴欲飲，咽紅腫痛，小便赤，大便秘結，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。
肝陽(yáng)上亢頭痛 眩暈，煩躁易怒，失眠多夢(mèng)，面紅口干，舌紅，少苔或苔黃，脈數。
血虛腎虧頭痛 血虛頭痛為神倦乏力，心悸氣短，面色少華，舌淡，脈數。腎虧頭痛為頭腦空痛，耳鳴目眩，腰酸膝軟，遺精帶下，陽(yáng)痿，四肢發(fā)冷，舌淡胖，脈沉細無(wú)力，陰虛者口干少津，脈經(jīng)弱。
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受術(shù)者取坐位，施術(shù)者站于其后，先推、拿風(fēng)池、風(fēng)府、天柱等穴，約5 min。用推法推印堂，向上沿前額發(fā)際至頭維、太陽(yáng)穴，往返3-4遍。配合按印堂、太陽(yáng)、百會(huì )穴。用抹法從印堂起向上循發(fā)際至太陽(yáng)穴，往返3～4遍。拿捏頸、胸椎兩側肌膚4遍，再捏揉肺俞、風(fēng)門(mén)、肩井穴各30 S。外感頭痛，重按揉擦肩、背部膀胱經(jīng)路線(xiàn)。風(fēng)寒者取肺俞、風(fēng)門(mén)、尺澤；風(fēng)熱者取風(fēng)池、大椎、曲池。肝陽(yáng)上亢頭痛，重點(diǎn)肝俞、太沖、神門(mén)、照海穴。血虛腎虧頭痛，點(diǎn)揉脾俞、胃俞、腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、中脘、天樞、氣海、關(guān)元、足三里、三陰交。
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1．頭痛可由多種原因引起，因此，必須注意引起頭痛的原發(fā)病的治療。
2．注意節制煙、酒。
按摩的禁忌癥
按摩廣泛用于骨傷、內、外、兒、婦、五官科多種疾??；保健按摩術(shù)在減輕人們的疲勞方面，也有驚人的效果。但按摩也有一定的局限性，存在著(zhù)不適合按摩或按摩有一定危險的情況，也就是禁忌癥，如有禁忌癥，則禁止旋行按摩。 有皮膚病及皮膚破損處，包括有：濕疹、癬、皰疹、膿腫、蜂窩組織炎、潰瘍性皮膚病、燙傷、燒傷等。
有感染性疾病者如骨髓炎、骨結核、化膿性關(guān)節炎、丹毒等。
內外科危重病人如嚴重心臟病、肝病、肺病患者，急性十二指腸潰瘍、急腹癥者及有各種惡性腫瘤者。
有開(kāi)放性損傷者，有血管、神經(jīng)的吻合術(shù)者。
有血液病及出血傾向者如惡性貧血、紫斑病、體內有金屬固定物等按摩后易引起出血者。
體質(zhì)虛弱經(jīng)不起輕微手法作用者如久病、年老體弱的人，婦女妊娠期及月經(jīng)期均不宜作腹部按摩。
極度疲勞、醉酒后神志不清、饑餓及飯后半小時(shí)以?xún)鹊娜艘膊灰俗靼茨Α?
診斷不明的急性脊柱損傷或伴有脊髓癥者。
