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氯氮平分散片藥品使用說(shuō)明書(shū)

商品名稱(chēng) 氯氮平分散片

通用名稱(chēng) 氯氮平分散片

主要成份 本品主要成分為氯氮平,其化學(xué)名稱(chēng)為:8-氯-11-(4-甲基-1-哌嗪基)-5H-二苯并[b,e][1,4]二氮雜卓。

適應癥 1.本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。
2.適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好,也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。
3.本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。

不良反應 1.鎮靜作用強和抗膽堿能不良反應較多,常見(jiàn)有頭暈、無(wú)力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速。
2.常見(jiàn)食欲增加和體重增加。
3.可引起心電圖異常改變??梢鹉X電圖改變或癲癇發(fā)作。
4.也可引起血糖增高。
5.嚴重不良反應為粒細胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。

禁忌 1.嚴重心、肝、腎疾患、昏迷、譫妄、低血壓、癲癇、青光眼、骨髓抑制或白細胞減少者禁用。
2.對本品過(guò)敏者禁用。

注意事項 1.出現過(guò)敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥并進(jìn)行相應的處理。
2.中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。尿潴留患者慎用。
3.治療頭3個(gè)月內應堅持每1-2周檢查白細胞計數及分類(lèi),以后定期檢查。
4.定期檢查肝功能與心電圖。
5.定期檢查血糖,避免發(fā)生糖尿病或酮癥酸中毒。
6.用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機械或高空作業(yè)。
7.用藥期間出現不明原因發(fā)熱,應暫停用藥。

藥物相互作用 1.本品與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統抑制藥合用可增加中樞抑制作用。
2.本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險。
3.本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。
4.本品與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用,可加重骨髓抑制作用。
5.本品與碳酸鋰合用,有增加驚厥、惡性綜合征、精神錯亂與肌張力障礙的危險。
6.本品與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。

藥物過(guò)量 未進(jìn)行該項實(shí)驗且無(wú)可靠參考文獻。

藥物毒理 1.本品系二苯二氮雜卓類(lèi)抗精神病藥,對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強。
2.對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用。
3.對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱。
4.還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗α-腎上腺素受體作用,極少見(jiàn)錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。
5.能直接抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統,具有強大鎮靜催眠作用。

藥代動(dòng)力學(xué) 未進(jìn)行該項實(shí)驗且無(wú)可靠參考文獻。

貯藏 遮光,密封保存。

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