| 第二章 推拿手法 一、什么是推拿手法： 推拿手法是醫者的雙手，在患者身上某部及穴位進(jìn)行用不同的操作方法，或清(瀉)、或補、或清補兼施等手法，達到疏通經(jīng)絡(luò )，調和氣血，開(kāi)臟腑之閉結，扶正祛邪之治療目的，即稱(chēng)手法。 醫者在操作時(shí)，必須手法穩定，穴位準確，才能收到預期效果。 二、穴位分型： 人體各部穴位，一般分點(diǎn)、線(xiàn)、面三 種類(lèi)型。 1、點(diǎn)型： 人體某部位或經(jīng)絡(luò )穴位，采取揉、拿、點(diǎn)、搗等手法稱(chēng)為點(diǎn)型。如小天心、二馬等穴。 2、線(xiàn)型： 人體某部位的二點(diǎn)申間的連線(xiàn)，這個(gè)長(cháng)形的穴位，采取用推、打、提、捏等手法，稱(chēng)為線(xiàn)型，如大椎、天河水、六腑等穴。 3、面型： 人體某部或經(jīng)絡(luò )穴位(面積較大的穴位)采取推運的手法，稱(chēng)為面型。加八卦、板門(mén)等穴。 三、推拿手法: 常用手法有：推、拿、揉、運、搗、掐、分、分筋等八種手法。 1、推法： 醫者用左手托著(zhù)患兒之左手，醫者用右手拇指或食。中指羅紋面，在患兒某部穴位，凡向前推動(dòng)，行于直線(xiàn)，不可歪斜，統稱(chēng)為推法，多用在線(xiàn)型穴位上。
例如：推天河水、肝穴、脾穴等。 2、拿法， 醫者右手拇食二指，同時(shí)相對用力，拿按患兒的某一個(gè)穴位，稱(chēng)為拿法。為強刺激手法之一，多用于急救。一般用于點(diǎn)型穴位，例如緩解痙攣拿列缺穴。也是兒科推拿的輔助手法之一。如推拿結束拿威靈，精靈。 注意：要松緊適宜，用力要柔和。 3、揉法， 醫者以拇指或食、中指羅紋面，按在忠兒某部穴位上，做左右平衡旋轉揉按叫揉法，多用在點(diǎn)型穴位上。 例如，揉二馬，外勞宮等穴。 4、運法， 醫者以左手托患兒左手，以右手拇指或食中兩指拼攏的羅紋面，由某穴作弧形或環(huán)形，推運至他穴稱(chēng)為運法。多用于面型穴位。 例如：運八卦、運水入土等穴。 5、搗法： 醫者以左手托住患兒之左手，以右手食指或中指屈曲，以屈指關(guān)節背面搗(打)在穴位上，稱(chēng)搗法。 用于點(diǎn)型穴位，例如：搗小天心。 6、掐法： 凡用醫生指甲，在穴位上掐之，使產(chǎn)生酸、麻、胖感稱(chēng)為掐法。例如：拇食二指相對用力掐五指節。 7、分法： 醫者兩手拇指從選定的穴位上，向兩側分推，叫做分法。 例如，分陰陽(yáng)穴。 8、分筋法： 醫者右手(或左手)在患肢做左右扭轉捏拿等動(dòng)作，以達到舒筋和血的療效，適用于肢體癱瘓等癥。 以上推拿八法，適用于小兒常見(jiàn)疾患，其他手法，不多贅述。 附：提捏手法： 兩手半握拳，以食中兩指，將患者皮膚用力提起，作連續不斷的靈活動(dòng)作，叫做提捏手法。例如：提捏大椎穴。 四、推拿次數： 推拿的速度，每分鐘200次左右。一次治療，每個(gè)穴位需要2000——3000次，大約需要10分鐘到15分鐘。推拿次數與年齡、病情成正比。年齡大病情重的推的時(shí)間宜長(cháng)，手法宜重。嬰兒或病情輕者，推的時(shí)間宜短，手法宜輕，一般推一次約需30分鐘，每日一次，重癥可一日二次。 五、注意事項： 1、醫者必須高舉毛澤東思想偉大紅旗，認真學(xué)習毛主席著(zhù)作，以深厚的無(wú)產(chǎn) 階級感情，全心全意地為人氏服務(wù)。 2、施術(shù)前要備好滑潤劑(如滑石粉等)要洗手，修短指甲。 3、推拿要保持一定的溫度，不可過(guò)涼過(guò)熱，空氣要流通，在嚴寒季節，醫生雙手不可過(guò)涼，以免患兒產(chǎn)生驚俱，造成操作時(shí)困難，治療后要注意避風(fēng)，以免復遭外邢侵襲，加重病情。 4、患兒的姿勢要適宜。在操作時(shí)先施行一些不易引起患兒恐懼和哭鬧的手法，力求合作，然后再作較為痛的手法，如提捏大椎。 5、操作手法耍輕重適宜，用力均勻。 在臨床治療申，:泌須要有熟練手法，根據辯證施治的精神，靈活地運用這些手法，才能收到良好的效果。作為一個(gè)推拿醫生，不僅具有一定的醫學(xué)理論知識，還必須注意手法的鍛煉，以達到柔和、深透，持久，有力的要求。這樣在臨床上才能得心應手。 小兒推拿--推拿手法 |
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