無(wú)需辭職，通過(guò)互助平臺實(shí)現對外接診、開(kāi)辦診所
北京公立醫院醫生試水“體制內創(chuàng )業(yè)”
醫生“走出來(lái)”讓醫院感到不快，“診所潮”亦面臨法理上的悖論
中工網(wǎng)訊（記者車(chē)輝）在北京，一個(gè)名為“體制內醫生集團”的創(chuàng )業(yè)項目引起了多方關(guān)注。該項目是一個(gè)多點(diǎn)行醫醫師互助平臺，凡加入這個(gè)平臺的醫生可以不從公立醫院辭職，只需和“醫生集團”簽約，平臺通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的調配，為預約特定需求的患者匹配合適的醫生，安排對接診療服務(wù)。據悉，該項目是近期多地出現的醫生突破“多點(diǎn)執業(yè)”進(jìn)程的一種嘗試。
記者了解到，旨在進(jìn)一步降低醫師“多點(diǎn)執業(yè)”的門(mén)檻，平衡醫療資源，讓市場(chǎng)釋放醫生的專(zhuān)業(yè)資源的《北京市醫師多點(diǎn)執業(yè)管理辦法》修訂后推出將近一年來(lái)，北京公立醫院的醫生開(kāi)始“走出來(lái)”，為自己的職業(yè)發(fā)展開(kāi)拓一條新的途徑，試圖以專(zhuān)業(yè)服務(wù)獲得收益，改變“以藥養醫”的盈利方式。
據“體制內醫生集團”的發(fā)起人之一、北京阜外心血管病醫院心血管外科副教授、副主任醫師孫宏濤介紹，加入這個(gè)平臺的醫生無(wú)需辭職，簽約后平臺可為其匹配預約特定需求的患者，安排對接診療服務(wù)；簽約醫生如果想開(kāi)診所，集團則提供資源支持，助其落地。
業(yè)內人士認為，這一全新的多點(diǎn)行醫醫師互助平臺，是一部分改革先行者的創(chuàng )新。然而這種“體制內創(chuàng )業(yè)”也面臨相當大的局限——醫生尚未脫離體制的前提下，作為“單位人”，如果其合伙公司舉辦營(yíng)利性診所，將面臨法理上的悖論，即營(yíng)利性企業(yè)對公共資源“搭便車(chē)”。
“這種困境的根源是‘多點(diǎn)執業(yè)’政策‘先天不足’，是在承認既有體制下的有限開(kāi)放。破解之道在于真正地解放醫生，放開(kāi)醫療市場(chǎng)，才能讓醫生充分地實(shí)現自己的價(jià)值?！眹鴥戎t學(xué)雜志《醫學(xué)界》對此評論。
據了解，醫生在院外會(huì )診并不是新概念，只不過(guò)在政策逐步放開(kāi)的背景下，如今更為公開(kāi)，愿意“走出來(lái)”的醫生也更多，并呈現逐步邁向組織化的趨勢。近期，醫生走出體制，醫生開(kāi)辦診所，都已經(jīng)迎來(lái)了新一波熱潮。
“哈特瑞姆心律專(zhuān)科醫生集團”創(chuàng )始人、朝陽(yáng)醫院房顫中心主任劉興鵬認為，“走出來(lái)”是因為在體制內感受到了痛點(diǎn)。但更多醫生選擇并不辭去公立醫院的職務(wù)，而是跟醫院商定在外工作的時(shí)間，游走在體制內外。
辭去公立醫院職務(wù)踐行自由執業(yè)的上海血管外科醫生張強正在籌劃自己做主的“多點(diǎn)執業(yè)”平臺。他認為，“診所潮”的形成被看做一個(gè)信號，“意味著(zhù)中國醫療改革到了邁上一個(gè)臺階的時(shí)候?！?/span>
從協(xié)和醫院辭職的醫生于鶯稱(chēng)，很多醫生都認為現有的公立醫院體制與他們所追求的“服務(wù)患者”的理念不符，因此選擇離開(kāi)。未來(lái)還有些醫生會(huì )通過(guò)“多點(diǎn)執業(yè)”的方式進(jìn)入私家醫院。
有醫生透露，“走出來(lái)”的行為多少讓醫院感到不快。
來(lái)源：工人日報
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