處方中的何首烏指的是制何首烏還是生何首烏？ SFDATC論壇 - powered by e...
為了有一個(gè)比較明確的答復，本人查找了以下資料及文獻
中國醫藥科技出版社1994年出版的《中成藥質(zhì)量標準與標準物質(zhì)研究》，對中成藥處方這樣要求的，無(wú)論何種處方，均應符合以下要求：
1．處方藥味若屬?lài)宜幤窐藴适蛰d品種，名稱(chēng)均應與其一致，如淫羊藿不應稱(chēng)仙靈脾，
金銀花不應稱(chēng)雙花，黃芪不應稱(chēng)北芪等。
國家藥品標難未收載的藥材品種，可采用地方標準收載的名稱(chēng)。
地方藥品標準收載的品種與國家藥品標準名稱(chēng)相同，來(lái)源不同的應另起名稱(chēng)。
2．處方藥昧排列順序，應根據處方原則，按君、臣、佐、使排列，或主藥、輔藥排列
3．處方中有需要炮制的藥味，應加括號注明，如蜜黃芪，應為黃芪(密制)。
4．處方中藥味均用法定計量單位。重量以“g”，容量以“m1”農示；處方量多根據劑型不同，如片劑折算成出1000片的藥量，液體制劑如糖漿以出1000m1的藥量寫(xiě)出。以求按藥典標準規范化要求。
人民衛生出版社2001年出版的《中藥新制劑開(kāi)發(fā)與運用》第二冊，對中成藥標準中處方規定：
其中第4條，處方中藥味排列應根據中醫藥理論、按君、臣、佐、使排列，非傳統處方，按藥物作用主次排列。
第5條，生熟標明 處方中藥材生品與炮制品的寫(xiě)法：
不注明炮制要求的均指生品，某些毒劇藥材依習慣冠以“生”字，如生草烏、生川烏、生天南星、生半夏等、以引起至視
藥材需炮制者的用括號注明。如；甘草(蜜炙)、當歸(灑炒)、地榆(炒炭)、牡蠣(煅)等。
長(cháng)期習慣用炮制名的藥材。如；熟地黃、熱大黃、訶子肉，制何首烏，制黃芪等。
屬于一般性的凈選加工方法不另注明，可參照《中國藥典》炮制通則和藥材項下的規定處理、不另加括號注明．如：厚樸上粗皮、肉桂去粗皮等。
《中國藥典》2005版一部成方制劑中使用何首烏與制首烏的都有，我順手翻閱了一下，找到下面的處方：
P307七寶美髯顆粒 P433再造血生片p442血脂寧丸，血脂靈片 P452安神補心丸等就用的是制首烏
而P446 產(chǎn)復康顆粒使用的是何首烏
注文獻中：
何首烏始載于《開(kāi)寶本草》，為蓼科植物何首烏的干燥塊根，其性微溫，味苦、甘、澀。臨床應用有生首烏和制首烏之別。生首烏能解毒，消癰，潤腸通便。主治瘰瘍瘡癰，風(fēng)疹瘙癢，腸燥便秘。制首烏功能補肝腎，益精血，烏須發(fā)，強筋骨。主治血虛萎黃，眩暈耳鳴，須發(fā)早白，腰膝酸軟，肢體麻木，崩漏帶下，久瘧體虛?，F代中醫臨床上常用于治療高脂血癥 。
生制首烏性味相同，功效主治不同。實(shí)驗表明其成分、作用毒性均有差異，生首烏經(jīng)炮制后所含結合型蒽醌可轉變?yōu)橛坞x型;因而生首烏有輕度瀉下作用而制首烏則無(wú);生首烏有明顯毒性而制首烏毒性甚小。
說(shuō)明根據不同的使用對象或治療不同的病癥而決定是否采用是否炮制的何首烏。
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