國慶節來(lái)到了,羅大倫在這里祝福各位朋友,國慶節快樂(lè )!
很多朋友問(wèn)我關(guān)于腎病的問(wèn)題,我一直想寫(xiě),但是一直在忙碌,今天給大家寫(xiě)寫(xiě),因為這個(gè)問(wèn)題關(guān)系很多人、很多家庭的幸福。
我看電視節目,總是看到腎衰的患者,無(wú)力透析,無(wú)比痛苦,電視記者在盡力向社會(huì )求助。
西醫認為,所有的慢性腎炎的患者,最后都要進(jìn)入腎衰階段。
但是,中醫治療慢性腎炎,是有一定的辦法的,我總是想,如果我們在慢性腎炎的階段,阻止住疾病的發(fā)展,不是可以避免那么多家庭的痛苦嗎?
我自己的家里,我的母親就曾經(jīng)患過(guò)慢性腎炎,經(jīng)過(guò)我用中醫一年的治療,全部康復,現在成為了家里給妹妹帶孩子的主力,每天還唱歌跳舞,這是多么幸福啊,但是,如果不用中醫治療,則是另外一個(gè)結局,我妹妹也曾經(jīng)患過(guò)此病,我用兩個(gè)月給治療好了,后來(lái)生了孩子,現在一切正常,每天和小寶寶在一起,也是非常的幸福。
所以,今天我給大家聊聊慢性腎炎。
首先是:什么時(shí)候會(huì )得慢性腎炎(我們這里說(shuō)的慢性腎炎,指的是慢性腎小球腎炎)。
這個(gè)答案是很可怕的,慢性腎炎最主要是發(fā)生在感冒之后,很多腎病專(zhuān)家甚至建議,每個(gè)人在感冒以后,都去做個(gè)尿常規檢驗,來(lái)確保自己沒(méi)有患上腎炎。估計很少有人這么做的,但是,確實(shí)大多數的腎炎,都是在一次感冒之后發(fā)生的。
西醫認為,這是細菌或者病毒(主要是溶血性鏈球菌),在人體內造成了免疫反應,產(chǎn)生了免疫復合物,來(lái)到了腎臟,沉積在腎小球的基底膜等部位,引起了局部病變,這就是腎炎。當然,這是西醫的一個(gè)主流的學(xué)說(shuō),還有其他說(shuō)法,總之,現代醫學(xué)界也在不斷地更新,還有很多不同意此學(xué)說(shuō)的派別存在,很多不懂得醫學(xué)的人認為現在的西醫就是真理了,不對,西醫對于一個(gè)病常常會(huì )有很多種學(xué)說(shuō),大家都是在做猜測與驗證,我們現在采用的只是主流學(xué)說(shuō)的說(shuō)法。其實(shí)很多西醫資料中干脆說(shuō)此病病因尚不明確。
在西醫里面,慢性腎炎分成很多種,我就不給大家多說(shuō)了。
西醫對于慢性腎炎的治療,一般除了激素之外,基本就沒(méi)有什么有效的方法了。這是不爭的事實(shí),西醫檢驗的非常細致,一個(gè)患者,可以通過(guò)西醫給確診,這是西醫的優(yōu)勢,我們必須承認,但是西醫在治療方面,確實(shí)不是足的,我去很多西醫醫院觀(guān)察,發(fā)現他們給患者開(kāi)的也常常是一些中成藥。
還有一些其他的病因,比如某些毒物的影響,有些人是用了一些有腎毒性的抗生素,還有使用了有腎毒性的中藥(比如關(guān)木通)。
那么,我們中醫是怎么認識慢性腎病的呢?中醫認為,這是外感邪毒,留滯體內,潛伏在腎經(jīng),導致的疾病。
這里需要給大家介紹一下慢性腎炎癥狀,大家需要了解一下,自己如何判斷,如何去檢查,檢查哪些項目。
一般如果在急性期,叫急性腎小球腎炎,一般發(fā)病比較急,小兒比較多見(jiàn),具體的癥狀是感冒過(guò)后,發(fā)燒,浮腫,尤其是眼瞼浮腫嚴重,尿量改變,有時(shí)候尿液變成紅色,這就是肉眼血尿了,腰酸腰痛。很多時(shí)候血壓會(huì )升高。如果孩子出現這些問(wèn)題,就需要去醫院驗一個(gè)尿常規,很簡(jiǎn)單,就可以發(fā)現問(wèn)題。如果尿中紅細胞高、尿蛋白高,主要是尿蛋白高,則可以向腎炎方面分析?,F代醫學(xué)在檢驗方面比較有優(yōu)勢,一般很快就可以發(fā)現問(wèn)題。
但是如果反復發(fā)作 ,最終容易轉變成慢性腎炎。
慢性腎炎的癥狀比較復雜,不容易被發(fā)現,所以很多人都是到了腎衰的階段才發(fā)現的。
一般慢性腎炎的癥狀表現有:浮腫、尿液改變、高血壓、頭暈、腹脹等,這些癥狀并不同時(shí)出現,這是以癥狀判斷為主的中醫的盲區,所以,此時(shí)西醫的檢驗手段非常關(guān)鍵,尿常規檢查、腎功能檢查等都很重要。一般尿中如果出現尿蛋白或者大量變形的紅細胞,則高度懷疑此病。
以前,其實(shí)以往中醫治療腎病的效果是不好的,很多人認為腎炎就是腎虛,因為患者腰酸腰痛,所以大多采用補腎的方法來(lái)治療,很多還用補土的方法,因為浮腫就是水濕泛濫,補土可以祛濕利水。
但是,這樣治療效果很不好,中醫對此一直也很困惑,在古代,這個(gè)問(wèn)題也是一大難題。
這個(gè)問(wèn)題最后的解決者是北京中醫藥大學(xué)的已故溫病學(xué)家趙紹琴教授。
趙老的家學(xué)淵源很深,他的父親趙文魁先生是清宮太醫院的御醫,是清宮太醫院最后一任院長(cháng)(院使),民國時(shí)期,趙文魁先生讓其他出宮的御醫比如瞿文樓先生等御醫培養趙紹琴,后來(lái)托付民國四大名醫之一的汪逢春先生培養趙老。汪先生的藥方那是一絕,當年汪先生指定一家藥店叫鶴年堂抓他的藥,鶴年堂的老掌柜曾經(jīng)對我說(shuō)過(guò),他說(shuō)汪老當年特別趙紹琴,“趙紹琴小孩兒特聰明”,所以汪老很愿意傳授。
趙老后來(lái)成為了北京中醫藥大學(xué)的元老之一,溫病學(xué)家。
趙老在治療腎病過(guò)程中,發(fā)現了幾個(gè)問(wèn)題。
第一:腰酸腰痛往往不是虛的,而是濕熱阻滯了經(jīng)絡(luò ),尤其是腎經(jīng),是瘀阻的疼痛,實(shí)證多,虛證少。這讓趙老開(kāi)始懷疑,慢性腎炎不應該是虛證,應該是濕熱阻滯的實(shí)證。
第二:患者的脈往往越往下按越有力氣,這應該是實(shí)證的表現,說(shuō)明病邪潛藏很深。
第三:患者往往舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,這也是濕熱的表現。等等。
總之,趙老開(kāi)始懷疑傳統的治療慢性腎炎的方式,他認為應該用溫病的理論來(lái)清透濕熱,涼血通絡(luò )治療。
首先,是祛濕,趙老采用的是祛風(fēng)祛濕的方法,用防風(fēng)、荊芥、白芷、獨活、藿香、佩蘭等藥,一般用量很少,防風(fēng)和荊芥一般必定用,其他是選用的,荊芥往往用炭,趙老用藥量很小,一般六克就夠了,多了,他認為是助熱了。
然后是涼血,趙老往往用炒槐花、生地榆、蘆根、白茅根、小薊等,這是溫病中經(jīng)常用的藥物,用量也不大,一般十克左右。趙老認為慢性腎炎是濕熱留滯腎經(jīng),需要祛濕清熱涼血才能解決問(wèn)題,這和以前大家的補腎的思路大有不同。
然后是活血,這是趙老最絕的地方,他認為此時(shí)經(jīng)絡(luò )阻滯,需要通開(kāi),所以要化去瘀血,無(wú)獨有偶,現代醫學(xué)在做病理分析的時(shí)候,也是發(fā)現腎小球局部的瘀血情況嚴重。這也是中西醫得到同樣結論的地方,趙老使用的藥物是:丹參、茜草等藥,用量也就十克左右。
對于腰酸腰痛,趙老堅決不補腎,他用的是桑枝和絲瓜絡(luò ),來(lái)通經(jīng)絡(luò ),效果非常的好,立竿見(jiàn)影。
然后,趙老認為病人的脾胃最是關(guān)鍵,不能因為治病傷了脾胃,于是在方子里面加入了焦三仙各十克,這是一位醫學(xué)大家的手筆,時(shí)時(shí)顧護脾胃,保留正氣。
這樣的方子十分的簡(jiǎn)單,但是力道很大。
趙老治療腎病有三大法寶,第一,他認為,患者的病是濕熱導致的實(shí)證,所以不能補腎,所以他基本不讓患者服用補腎的藥物,其他一切補品都不能使用,要以驅邪為主。
同時(shí),趙老還創(chuàng )造了兩個(gè)思路,比如要走步,以前一般都讓患者臥床,要絕對休息,這是現在西醫的通常做法,我自己的母親患病的時(shí)候,曾經(jīng)在西醫醫院住院,臥床兩個(gè)月,最后回家上樓是兩個(gè)人攙著(zhù)上的,腿部的肌肉一碰像豆腐一樣,毫無(wú)力量,這是臥床的結果。
但是趙老認為慢性腎炎是局部瘀阻,所以要活血,散步時(shí)候兩腿運動(dòng),直接帶動(dòng)腰部的血液循環(huán),有利于病的康復,所以趙老讓患者每天必須堅持散步一個(gè)小時(shí)左右。實(shí)踐證明,走步的患者恢復得就非常的好。
這是趙老以前學(xué)習拳法走圈悟出來(lái)的道理,他后來(lái)自己也每天早晨走步,身體一直非常的好。
第三個(gè)法寶,以前的西醫認為尿里面有蛋白丟失,我們需要多吃蛋白就能補充上,但是趙老早期在東直門(mén)醫院治病的時(shí)候,發(fā)現那些條件好能吃肉的患者最后病情都危重了,而只能吃的起粥的人確恢復得很好,于是悟出了需要控制蛋白的攝入,他舉例子說(shuō):腎臟漏蛋白就好比漁網(wǎng)漏了,我們應該拼命往里面放魚(yú)嗎?其實(shí)越放漁網(wǎng)會(huì )漏洞越大的,我們應該先不放魚(yú),等把漁網(wǎng)補好了再放魚(yú)。
于是趙老讓患者控制吃肉,一般他都讓慢性腎炎患者吃素,不能吃豆制品,結果,這樣堅持的患者恢復得就好。
后來(lái),西醫也開(kāi)始發(fā)現這個(gè)問(wèn)題了,現在很多西醫建議控制蛋白的攝入了。
最近,我又看到了西醫的臨床報告,發(fā)現尿蛋白有可能不是病理產(chǎn)物,而可能是病因,就是說(shuō),尿蛋白有可能是引起腎病或者加重腎病的原因。西醫實(shí)驗已經(jīng)證實(shí)了這個(gè)觀(guān)點(diǎn)。而這些,都遠遠地滯后于趙老的發(fā)現,趙老早已經(jīng)去世了。
以前大家認為慢性腎炎不遺傳,但是趙老認為這是毒邪深入血分,甚至進(jìn)入髓分,這叫伏邪,會(huì )遺傳給孩子。后來(lái),西醫也開(kāi)始發(fā)現了很多遺傳的現象,后來(lái)又研究出了一些遺傳基因表達,這也滯后了若干年。所以,一般我會(huì )提醒家里有慢性腎病患者的血緣親屬,要注意防護,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。
但是,在所有的這些理論內容之上,我最佩服的是趙老的境界,一般人,我發(fā)現了一些方法,我要保密,自己一個(gè)人治療多好啊,自己多賺錢(qián),但是,趙老是大家,中醫大家的想法絕對是高出一格的,趙老從來(lái)都不保守,他把自己的心得,全部都寫(xiě)出來(lái),在他的《趙紹琴臨床經(jīng)驗輯》中,他把自己的思路和方法全部寫(xiě)出,一點(diǎn)都不加以保留,而且,他把自己的心得全部傳給了中醫藥大學(xué)的弟子們,在這里,我看到了李東垣當年對羅天益說(shuō)的話(huà):這些書(shū)傳給你,不是為了我李東垣,也不是為了你羅天益,而是為了天下后世的人啊,你一定要傳下去,不要讓它湮滅了!
趙紹琴教授的治療方法,我的評價(jià)是效果非常好的,適用于絕大多數的慢性腎炎,我發(fā)現一般女性的效果非常的好,只要堅持治療,都可以康復,我的母親就是例子,后來(lái),我母親又把方子給了一些患者,居然也痊愈了,比如,有一次我母親在藥店,遇到一位婦女,向店員訴說(shuō)自己的腎病,我母親就把方子給了她,然后留了電話(huà),告訴她堅持吃,后來(lái),沒(méi)有多久,這位婦女也康復了。
正因為是這樣原因,我母親一直支持我宣傳中醫,我母親常對我念叨一句話(huà),就是“救人啊,比什么都強。”因為她自己從這種痛苦中經(jīng)歷過(guò),所以她深知救人的重要性。
但是,我在給別人調理過(guò)程中發(fā)現,男性慢性腎炎患者卻往往康復較慢,我很長(cháng)時(shí)間里面都不知道為什么,我隱約感覺(jué)到了,但是需要證據充分才能發(fā)言,現在我收集了一些病例,基本得出的結論是:男性的問(wèn)題往往出在性欲上,要控制性欲,因為性欲一動(dòng),相火即生,這種相火導致濕熱難清。所以朱丹溪老人家說(shuō)的,需要找個(gè)安靜的地方調養才好。
我有一些這樣的例子,有的比較極端,比如有個(gè)慢性腎炎的小伙子,整日看黃色網(wǎng)站,甚至參與其中,結果很快導致腎衰,最后換腎。
另外,還有一種腎炎需要注意,就是吃出來(lái)的痛風(fēng)導致的腎炎,這種腎炎需要調理脾胃,去除瘀濁,才能恢復,這是新發(fā)現的一個(gè)病因,需要治療痛風(fēng)的同時(shí),才能恢復。這種病越來(lái)越多了,西醫認為這種痛風(fēng)性腎病最后也都是腎衰,所以要引起重視,現在中醫也開(kāi)始研究這個(gè)問(wèn)題了?,F在這種腎病的治療效果還不是很明確。
我講了這么多,主要是希望大家對此引起重視,采用正確的思路治療,不要一味補腎,不要亂吃偏方,其實(shí)有了這些治療思路,一般中醫都可以正確處理的。只有我們把腎病消滅在腎炎階段,才不至于發(fā)展到腎衰,才不至于最終導致那么多的生離死別、人間悲劇發(fā)生。
如果有腎病朋友,可以自己買(mǎi)趙紹琴教授的書(shū)研究一下,如果實(shí)在有需要咨詢(xún)的,北京中醫藥大學(xué)門(mén)口的國醫堂里面,一些老師在出診,他們是趙紹琴教授的弟子,比如彭建中老師,楊連柱老師等,他們都是趙紹琴老師的入室弟子,可以找他們咨詢(xún)。
很多年前,我就是在北京中醫藥大學(xué)參加了一個(gè)學(xué)習班,是趙紹琴經(jīng)驗學(xué)習班,就是這些老師主講的,令我耳目一新,至今我仍然感謝他們。結果巧了,我學(xué)習回家,母親就患了腎病,西醫治療無(wú)效,告訴我做好思想準備,最后一定腎衰,我不相信,就現學(xué)現用,用一年的時(shí)間,給母親徹底治療好了腎病,所以,對此感受深刻,才認真地攻讀了趙老的很多著(zhù)作。也才有信心向大家介紹這些知識的。
至今,我在食堂遇到當年辦趙老經(jīng)驗學(xué)習班的那位主管老師(當年她在繼續教育學(xué)院),我都鞠躬致謝。
也正是仰慕趙老的大師風(fēng)采,我才發(fā)誓要考北京中醫藥大學(xué)的博士,最后終于如愿以?xún)敗?/span>
所以現在,我會(huì )努力把更多的中醫知識介紹給大家。
今天寫(xiě)的可能還不夠詳細,以后會(huì )陸續寫(xiě)一些補充的內容的,只是最近非常的忙,來(lái)博客的時(shí)間少了,希望朋友們諒解。
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