亚洲欧美韩性爱视频_ 一文讀懂胰島素抵抗

胰島素的概念

胰島素是胰腺胰島 β 細胞分泌的一種激素。胰島產(chǎn)生的胰島素被釋放到血液中分散到全身各處，發(fā)揮其獨特的生物學(xué)作用。

胰島素敏感的組織和器官

骨骼?。后w內主要的攝取葡萄糖的器官。

肝臟：肝臟對胰島素敏感性有兩個(gè)方面的調節作用。一是肝糖的輸出；二是血漿胰島素的清除。75% 的胰島素在肝臟降解，防止高胰島素的產(chǎn)生，引起低血糖。

脂肪組織：脂肪組織分為白色脂肪組織和棕色脂肪組織。人體脂肪主要是白色脂肪，它通過(guò)游離脂肪酸濃度來(lái)調節胰島素敏感性。

我們都知道胰島素想發(fā)揮作用，必須與敏感組織器官上的細胞膜受體結合，使細胞膜上的轉運通路開(kāi)放，并促使一系列信號轉導，從而引發(fā)蛋白激酶、磷酸酶的級聯(lián)反應，最終引起生物學(xué)效應，包括葡萄糖轉運，糖原、脂肪及蛋白質(zhì)的合成，以及一些基因的轉錄和表達。

胰島素的生物作用

（1）降低血糖：胰島素是人體內降低血糖的唯一激素，其降糖作用主要通過(guò)兩個(gè)方面來(lái)實(shí)現。一是能促進(jìn)全身組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，特別是骨骼肌、心肌和脂肪組織。二是抑制糖原的分解和糖原異生。

（2）調節脂肪代謝：胰島素能促進(jìn)脂肪的合成與貯存，使血中游離脂肪酸減少，同時(shí)抑制脂肪的分解氧化。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂，脂肪貯存減少，分解加強，血脂升高。

（3）調節蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)細胞對氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)的分解。

（4）促進(jìn)生長(cháng)：胰島素促進(jìn)生長(cháng)的作用有直接作用和間接作用，前者通過(guò)胰島素受體實(shí)現，后者則通過(guò)其他促生長(cháng)因子如生長(cháng)激素或胰島素樣生長(cháng)因子的作用實(shí)現。胰島素單獨作用時(shí)，對生長(cháng)的促進(jìn)作用并不強，只有在與生長(cháng)激素共同作用時(shí)，才能發(fā)揮明顯的促生長(cháng)效應。

胰島素抵抗

醫學(xué)研究表明，正常情況下人體每天只需要 48 個(gè)單位的胰島素，就可以滿(mǎn)足控制血糖的需求。但是，不少糖尿病患者每日注射的胰島素量已超過(guò) 48 個(gè)單位，有的甚至高達 60-80 個(gè)單位，再加上自身產(chǎn)生的胰島素，但血糖控制還是不穩定。

還有一些糖尿病患者，血糖水平已經(jīng)很高，但臨床檢查顯示體內的胰島素水平不但沒(méi)有降低，反而還高于健康人。

為什么這么高水平的胰島素還是不能把血糖降到正常呢？這種現象背后的原因就是醫學(xué)上所謂的「胰島素抵抗」。

胰島素抵抗的醫學(xué)定義是由于胰島素的主要效應器官，即肌肉組織、脂肪組織和肝臟等對胰島素的敏感性下降，使得胰島素的降血糖的作用不能正常發(fā)揮。換句話(huà)說(shuō)，即胰島素「貶值」了。我們可以將細胞比作汽車(chē)，正常情況下，胰島素促進(jìn)細胞攝取葡萄糖，產(chǎn)生能量，汽車(chē)正常運轉。胰島素抵抗使這輛汽車(chē)出現故障，從而不能正常工作。

故障一：鑰匙不好用

在正常情況下，胰島素降血糖的主要途徑是胰島素與胰島素受體結合后啟動(dòng)「葡萄糖轉運因子」，把細胞膜上葡萄糖的通道打開(kāi)，血液中的葡萄糖轉運到細胞里面去。如果把受體比喻成鎖，胰島素就是鑰匙，用鑰匙開(kāi)鎖，才能啟動(dòng)葡萄糖在細胞里面一系列的活動(dòng)。胰島素抵抗就好比車(chē)鑰匙不好使了，可能是鎖的結構改變了，導致很多鎖打不開(kāi)，車(chē)就啟動(dòng)不了，細胞無(wú)法攝取葡萄糖，就沒(méi)法發(fā)揮降糖作用，這時(shí)即使有再多的鑰匙也沒(méi)有用。

（網(wǎng)絡(luò )圖源，涉及版權可刪）

故障二：動(dòng)力下降

人體對胰島素的敏感性下降，導致細胞攝取利用葡萄糖的能力降低。還是打個(gè)汽車(chē)的比方，一輛汽車(chē)正常情況下可以運載很多貨物。而一旦出現胰島素抵抗，就好比這輛汽車(chē)的動(dòng)力下降了，雖然汽車(chē)鑰匙把汽車(chē)打著(zhù)了，但運貨能力下降了，原有貨物運送不完，只好增加胰島素，多開(kāi)幾輛車(chē)去送貨，才能達到原有的降糖效應。

（網(wǎng)絡(luò )圖源，涉及版權可刪）

胰島素抵抗的危害

胰島素抵抗除了會(huì )引發(fā)糖尿病，還會(huì )引起肥胖、冠心病、脂肪肝、老年癡呆以及高血壓等諸多疾病。

展望

臨床上改善胰島素抵抗，幫助胰島素「升值」需要采取綜合的措施，包括控制體重、運動(dòng)鍛煉、戒煙和藥物治療等多個(gè)方面。希望胰島素抵抗的患者在治療過(guò)程中，關(guān)注提高胰島素的敏感性，解決胰島素抵抗，真正使每一個(gè)胰島素分子都能起到最大最強的生物學(xué)作用。

編輯：陳強

校對：王鵬

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